廣東語言障礙工程,以此為基礎(chǔ),科學(xué)設(shè)計教學(xué)目標(biāo)。
同時我們還注意咨詢時的性別差異,同性別溝通會減少隔閡,容易增加親和度,某些不方便咨詢的話題和內(nèi)容,更容易擴(kuò)展溝通。所以盡量是男性咨詢師對男性語障者,女性咨詢師對女性語障者。把內(nèi)心的愿望,轉(zhuǎn)化成聲音表達(dá)出來,是我們初的愿望,但現(xiàn)在我們更希望,曾經(jīng)因?yàn)榭诓荒苎詭淼耐纯啵寄軓男牡谆?。讓一切從溝通開始,我已經(jīng)準(zhǔn)備好了!
此類構(gòu)音困難的癥候特點(diǎn)是:構(gòu)音肌癱瘓、舌較正常小而硬。言語含混不清,特別是唇音及齒音受到嚴(yán)重牽累。上運(yùn)動神經(jīng)元性構(gòu)音困。下運(yùn)動神經(jīng)元損害的構(gòu)音困難 核性損害造成的構(gòu)音障礙常以舌肌麻痹為先,舌運(yùn)動受限,發(fā)音緩慢而含混,繼之發(fā)生軟腭麻痹而有鼻音,當(dāng)咽喉肌功能由于疑核的損害而喪失時,則有性構(gòu)音不能。核下性麻痹引起的構(gòu)音障礙,常早期就出現(xiàn)軟腭局限性損害,出現(xiàn)構(gòu)音困難,呈鼻音。如喉返神經(jīng)麻痹時,則出現(xiàn)聲帶肌麻痹,早期出現(xiàn)聲門閉合麻痹。
許多資料表明,皮質(zhì)下病變引起的失語綜合征與所謂典型的失語不相符。現(xiàn)簡述如下:丘腦性失語:此類失語的特征為說話少、找詞困難、命名障礙、低音調(diào)、自主言語少,對復(fù)雜命令不理解,閱讀及書寫障礙,復(fù)述好,大多有記憶障礙。
性失語 所有語言功能均嚴(yán)重受損,口語表達(dá)明顯受限,但真正的緘默亦罕見,通常能發(fā)音,為單音節(jié)??谡Z理解嚴(yán)重障礙,不能復(fù)述、命名、閱讀,書寫障礙,有嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)體征。病灶在左大腦中動脈分布區(qū),預(yù)后差。失讀 是指對書寫語言的理解能力的喪失,可以是的,也可以是部分的,常伴有命名性失語,主要因優(yōu)勢半球角回?fù)p傷所致。
盡管運(yùn)動性言語中樞仍保存,但言語的正確性已被破壞,必然合并運(yùn)動性失語?;颊卟粌H不能理解別人對他講話的內(nèi)容,也不能發(fā)覺自己講話的錯誤,因此??鄲绖e人不能聽懂他的話?;颊哌€喜歡講話,但講不準(zhǔn)確,用錯詞,甚至創(chuàng)用新字,即所謂的流利型錯語。此類失語一般預(yù)后較差。傳導(dǎo)性失語以流暢能達(dá)意的自發(fā)言語,理解近于正常而復(fù)述極困難為特點(diǎn)。傳導(dǎo)型失語病變局限,是各型失語中病變小的。病變部位可能是在優(yōu)勢半球弓狀束(聯(lián)結(jié)語言感覺中樞和語言運(yùn)動中樞)。常規(guī)神經(jīng)系統(tǒng)檢查多無變化,大多數(shù)病人有命名困難,閱讀檢查有嚴(yán)重的錯語,預(yù)后一般較好,可恢復(fù)至僅有命名障礙。