中小醫(yī)院DRGs分組手術(shù)查詢系統(tǒng)推薦

通過(guò)優(yōu)化全院病組結(jié)構(gòu)、進(jìn)行重點(diǎn)病組梳理之后，醫(yī)院可以了解全院及?？萍膊∽V，調(diào)整?？撇〗M結(jié)構(gòu)，同時(shí)可對(duì)?？七M(jìn)行定位，對(duì)標(biāo)同級(jí)同類?？?，進(jìn)而找出差距。此外，使用DRG相關(guān)指標(biāo)，包括DRG組數(shù)、CMI、總權(quán)重、時(shí)間消耗指數(shù)、費(fèi)用消耗指數(shù)和低風(fēng)險(xiǎn)死亡率，可以對(duì)臨床重點(diǎn)?？频淖≡悍?wù)績(jī)效進(jìn)行評(píng)價(jià)，助力?？平⑻嵘t(yī)療質(zhì)量的措施。目前DRG已應(yīng)用于資源配置、費(fèi)用管控、學(xué)科建設(shè)、質(zhì)量管理等領(lǐng)域，應(yīng)用DRG優(yōu)化病組結(jié)構(gòu)也是適應(yīng)醫(yī)保支付變革形勢(shì)下醫(yī)院增益的方向趨勢(shì)。用好DRG管理、控費(fèi)工具，明確學(xué)科優(yōu)勢(shì)，調(diào)整病組結(jié)構(gòu)，利于醫(yī)院保持自身發(fā)展中心競(jìng)爭(zhēng)力。通過(guò)科學(xué)研究、人才培養(yǎng)和基地建設(shè)，加快學(xué)科協(xié)同發(fā)展。DRG系統(tǒng)只需與醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)病案首頁(yè)對(duì)接。中小醫(yī)院DRGs分組手術(shù)查詢系統(tǒng)推薦

由于醫(yī)保覆蓋面很廣，人數(shù)眾多，為了加強(qiáng)對(duì)醫(yī)保進(jìn)行管理，推出了一個(gè)醫(yī)保DRG。 （1）醫(yī)保DRG是指一個(gè)病例組合分組方案，也就是說(shuō)將患者進(jìn)行分類，分成幾組然后一組一組的進(jìn)行醫(yī)療管理。（2）一般同在一組的患者情況都是差不多一致的，因?yàn)獒t(yī)保DRG會(huì)根據(jù)患者的年齡、疾病、合并癥、并發(fā)癥、醫(yī)療方式等進(jìn)行分組。（3）由于醫(yī)保是非常重要的一項(xiàng)福利制度，為了防止醫(yī)保費(fèi)用被亂用或被浪費(fèi)，節(jié)約運(yùn)營(yíng)成本，推出了醫(yī)保DRG就是具有針對(duì)性的解決群體類似病例情況，便于醫(yī)保費(fèi)用的高效利用，進(jìn)一步完善醫(yī)保制度，推進(jìn)醫(yī)保的良性循環(huán)使用，具有很好的效果。綜合醫(yī)院嚴(yán)重并發(fā)癥目錄診斷列表查詢系統(tǒng)推薦DRGs-PPS標(biāo)準(zhǔn)體系包含了數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)、分組標(biāo)準(zhǔn)和支付標(biāo)準(zhǔn)三大內(nèi)容。

萊文醫(yī)保DRG分組及費(fèi)用預(yù)警：醫(yī)院病歷首頁(yè)的填寫(xiě)，對(duì)進(jìn)入DRG是至關(guān)重要的。病歷首頁(yè)上涵蓋四類信息，即病人的個(gè)人信息、診斷信息、醫(yī)療信息、費(fèi)用信息。根據(jù)病人的主要診斷，按組織解剖學(xué)分為26個(gè)主要診斷大類，如神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)等。接下來(lái)，每個(gè)系統(tǒng)的疾病按照其醫(yī)療方式繼續(xù)分組，比如神經(jīng)系統(tǒng)的疾病若進(jìn)行手術(shù)醫(yī)療，則被分到外科組，若以取栓、溶栓等方式醫(yī)療，就會(huì)分到內(nèi)科組。較后，還要考慮到病人的年齡、并發(fā)癥等因素繼續(xù)分組，比如同樣都是急性闌尾炎，28歲的年輕人和88歲多種慢病纏身的老年人，住院時(shí)間、住院費(fèi)用以及未來(lái)疾病的轉(zhuǎn)歸都會(huì)有很大的不同。

醫(yī)保應(yīng)建立年度考核制度，確保醫(yī)保年度控費(fèi)、質(zhì)量控制等目標(biāo)的達(dá)成。年度考核的指標(biāo)應(yīng)依據(jù)年初制定的支付方案，將次均費(fèi)用和總費(fèi)用增長(zhǎng)率、各DRG組費(fèi)用增長(zhǎng)率以及占比等指標(biāo)納入績(jī)效考核范圍，強(qiáng)化醫(yī)保對(duì)醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)控作用。同時(shí)也為統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)的各醫(yī)院提供病案質(zhì)控，醫(yī)療服務(wù)績(jī)效、醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療安全等數(shù)據(jù)分析服務(wù)，用于醫(yī)院精細(xì)化管理及提升DRG相關(guān)臨床工作效率和質(zhì)量。并將DRG方法作為對(duì)醫(yī)院服務(wù)能力、服務(wù)績(jī)效和醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行客觀定量評(píng)價(jià)的重要手段之一，逐步加大量化評(píng)價(jià)方法在醫(yī)院評(píng)審中所占的比例。通過(guò) DRG 付費(fèi)，醫(yī)?；鸩怀?，使用效率更加高效，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)?；颊叩墓芾砀訙?zhǔn)確。

DRG的實(shí)質(zhì)管理應(yīng)用方向：病種績(jī)效賦值，賦值維度包括科室、病區(qū)、醫(yī)生。計(jì)算采用的數(shù)據(jù)包括三類：（1）根據(jù)病種分析指標(biāo)，手術(shù)RW區(qū)間分析占比量、非手術(shù)RW區(qū)間分析占比量；（2）不同區(qū)間的點(diǎn)系數(shù)；（3）病例數(shù)。病案數(shù)據(jù)監(jiān)查，DRG的多數(shù)內(nèi)容與指標(biāo)均來(lái)源于病案首頁(yè)，每一個(gè)項(xiàng)目均可能影響到 DRG評(píng)價(jià)結(jié)果，每月出一份數(shù)據(jù)監(jiān)查報(bào)告，從而改善病案數(shù)據(jù)質(zhì)量。臨床路徑及事中查看，根據(jù)DRG分組快速匹配入組，根據(jù)入組標(biāo)準(zhǔn)化診療（可試病情快速出組），根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)診療達(dá)到嚴(yán)格控費(fèi)。萊文DRGs預(yù)分組查詢包括高倍率病例提醒。山東DRG分組統(tǒng)計(jì)分析系統(tǒng)

萊文DRGs分組診斷查詢功能有：DRG分組信息。中小醫(yī)院DRGs分組手術(shù)查詢系統(tǒng)推薦

萊文醫(yī)保DRG分組及費(fèi)用預(yù)警：DRG（DiagnosisRelat-eDRGoups）即“按疾病診斷相關(guān)分組”。DRG不僅考慮病人住院的單一診斷和單一醫(yī)療方式，還要考慮到病人的年齡、疾病診斷、并發(fā)癥、醫(yī)療方式、病癥嚴(yán)重程度及轉(zhuǎn)歸等因素，將患者分入若干個(gè)診斷組進(jìn)行管理。每個(gè)組里的疾病都有一定的相似性，組與組之間有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。建立在這樣的分組方案上的預(yù)付費(fèi)制，被稱為DRG-PPS，也就是“按疾病診斷相關(guān)分組預(yù)付費(fèi)制”，即對(duì)各DRG診斷組制定支付標(biāo)準(zhǔn)，預(yù)付醫(yī)療費(fèi)用的管理機(jī)制。中小醫(yī)院DRGs分組手術(shù)查詢系統(tǒng)推薦