智慧醫(yī)院醫(yī)療文書價格

來源: 發(fā)布時間:2023-01-30

萊文電子病歷系統(tǒng)以《電子病歷系統(tǒng)功能規(guī)范(試行)》、《電子病歷系統(tǒng)功能應用水平分級評價方法及標準(試行)》要求為參照進行,能夠不同類型醫(yī)院電子病歷分級評審需求,是臨床業(yè)務系統(tǒng)的中心。系統(tǒng)包括門診電子病歷、住院電子病歷、護理電子病區(qū)、??齐娮硬v、醫(yī)療文書、病歷質控、病歷管理、無紙化病案管理系統(tǒng)、臨床決策支持系統(tǒng)(CDSS)等子系統(tǒng),提供完整、規(guī)范的電子病歷管理功能。萊文電子病歷系統(tǒng)支持將電子病歷以PDF格式輸出存儲,嚴格控制嚴禁篡改、隱匿、偽造、搶奪、竊取和毀壞電子病歷,確保電子病歷的安全性。符合《電子病歷基本規(guī)范》第十三條。電子病歷主要功能包括病歷模板庫。智慧醫(yī)院醫(yī)療文書價格

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萊文電子病歷文書模板采用公司自主研發(fā)的模板編輯器,各類病歷和打印模板都以靈活的模板形式展現(xiàn),能在很大程度上規(guī)范病歷書寫的格式,病歷采集的數據項和內容符合國家衛(wèi)生部統(tǒng)一規(guī)定,又可以根據醫(yī)生的不同需求不同語言習慣組織病歷模板,有效加快了醫(yī)生書寫病歷的質量和速度,確保醫(yī)生有更多的時間投入到患者服務中去。模板中所有的數據元素都可以與國家頒布的標準數據集相對應,為區(qū)域健康檔案共享提供基礎。符合《電子病歷基本規(guī)范》第七條、第十一條。數字化醫(yī)院專科電子病歷怎么樣電子病歷需要借助計算機設備轉變成可與人交互的信息形式。

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萊文電子病歷提供完整的修改痕跡保留功能,可將任意一份住院病歷文書、體格、檢查文書、病程記錄文書的歷次修改情況做字符級比較,以飽和色塊形式顯示修改內容。符合《電子病歷基本規(guī)范》第十條;當患者出院后,醫(yī)生工作站支持將患者病歷進行提交操作,由病案室進行分批次接收歸檔和統(tǒng)一管理。符合《電子病歷基本規(guī)范》第二十一條??蛇x擇出院日期/入院日期/結帳日期導出CSV文件,直接上傳浙江省衛(wèi)生健康信息網絡直報系統(tǒng)。萊文電子病歷可用病歷進行上架號管理及病案索引目錄,方便病歷歸檔管理及日后查找,并可根據DRGS要求導出病案首頁信息,方便核對及查看。

萊文電子病歷系統(tǒng)介紹:萊文電子病歷系統(tǒng)支持實現(xiàn)類似WORD處理表格的合并和拆分、表格的大小、寬窄可以任意調整,不限制表格內字段的長度。萊文電子病歷系統(tǒng)可自定義展示醫(yī)囑顏色,實時對接his醫(yī)囑庫,可根據醫(yī)囑日期進行分時段查詢,可根據醫(yī)囑類型、醫(yī)囑類別、醫(yī)囑狀態(tài)進行篩選查詢,支持醫(yī)囑打印功能。萊文電子病歷系統(tǒng)支持用戶在誤刪除病歷后可選擇病歷節(jié)點選擇需要找回的病歷,通過找回功能找回已刪除病歷。萊文電子病歷系統(tǒng)電子病歷對接標準字典:職業(yè)字典:采用國家標準《個人基本信息分類與代碼》(GB/T2261.4);聯(lián)系人關系字典:采用《家庭關系代碼》國家標準(GB/T4761)。電子病歷系統(tǒng)的共享性好。

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電子病歷是隨著醫(yī)院計算機管理網絡化、信息存儲介質--光盤和IC 卡等的應用及Internet的全球化而產生的。電子病歷是信息技術和網絡技術在醫(yī)療領域的必然產物,是醫(yī)院病歷現(xiàn)代化管理的必然趨勢,其在臨床的初步應用,極大地提高了醫(yī)院的工作效率和醫(yī)療質量,但這還只是電子病歷應用的起步。電子病歷(EMR,Electronic Medical Record)也叫計算機化的病案系統(tǒng)或稱基于計算機的病人記錄(CPR,Computer-Based Patient Record)。它是用電子設備(計算機、健康卡等)保存、管理、傳輸和重現(xiàn)的數字化的病人的醫(yī)療記錄,取代手寫紙張病歷。它的內容包括紙張病歷的所有信息。電子病歷主要功能包括結構化存儲。綜合醫(yī)院醫(yī)療文書使用注意事項

電子病歷是已執(zhí)行的病人醫(yī)療過程的記錄。智慧醫(yī)院醫(yī)療文書價格

經過多年的發(fā)展,我國醫(yī)院信息系統(tǒng)已初具規(guī)模,許多醫(yī)院相繼建立起醫(yī)院范圍的信息系統(tǒng),為我國電子病歷的研究和應用奠定了堅實的基礎。相比紙張病歷,發(fā)展電子病歷的意義有以下方面的優(yōu)勢:(1)結合醫(yī)療知識庫的應用,通過校驗、告警、提示等手段,可以有效降低醫(yī)療差錯。(2)為醫(yī)護人員提供完整的、實時的、隨時隨地的病人信息訪問,有助于提高醫(yī)療質量。(3)為醫(yī)療管理、科研、教學、公共衛(wèi)生提供數據源。(4)通過醫(yī)療信息共享,支持病人在醫(yī)療機構之間的連續(xù)醫(yī)療。(5)通過電子化的信息傳輸和共享,優(yōu)化醫(yī)院內部的工 作流程,提高工作效率。智慧醫(yī)院醫(yī)療文書價格