建立DRGs-PPS結(jié)算體系,包括了確定醫(yī)保支付類(lèi)型、支付規(guī)則與支付流程,對(duì)病例的結(jié)算數(shù)據(jù)進(jìn)行自動(dòng)分揀,區(qū)分出單病種病例、未入組病例、正常值病例、極低值、極高值及其它的特殊值病例,較后按照相對(duì)應(yīng)的方式進(jìn)行醫(yī)保支付,主要包括DRG支付、單病種支付和項(xiàng)目支付。DRG年終決算以及醫(yī)?;鸸芾硐到y(tǒng)的建設(shè),實(shí)現(xiàn)基于DRG的醫(yī)??刭M(fèi)分析、基金總額管理、預(yù)算管理、年終績(jī)效考核與清算。按照DRG付費(fèi)辦法及其他相關(guān)政策規(guī)定的要求,提供對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的DRG“管理、費(fèi)用、效率、安全”等指標(biāo)的年度考核與清算數(shù)據(jù)的全方面管理,使年終考核清算工作向“科學(xué)、高效、合理”的方向建設(shè)發(fā)展。對(duì)考核維度、指標(biāo)進(jìn)行設(shè)定,對(duì)于考核和結(jié)果進(jìn)行審批,實(shí)現(xiàn)市級(jí)、區(qū)級(jí)、院級(jí)、科室級(jí)的績(jī)效考核指標(biāo)統(tǒng)計(jì)分析。DRG自帶一整套指標(biāo)體系,可以科學(xué)、客觀的對(duì)醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行評(píng)價(jià)。大型醫(yī)院DRG分組軟件多少錢(qián)
industryTemplate天津數(shù)字化醫(yī)院合并癥目錄診斷列表系統(tǒng)DRG特性可以作為醫(yī)療質(zhì)量控制的有效補(bǔ)充。
醫(yī)院如何推進(jìn)重點(diǎn)病組管理:為達(dá)到良好的的管理效果,可對(duì)優(yōu)勢(shì)重點(diǎn)病組實(shí)現(xiàn)每日監(jiān)測(cè)、月度監(jiān)測(cè)和階段評(píng)估,及時(shí)反饋,協(xié)助科室及時(shí)調(diào)整。1、每日監(jiān)測(cè):采集每日出院患者基本數(shù)據(jù),分析平均住院日、次均費(fèi)用和藥占比,與同期標(biāo)準(zhǔn)值對(duì)比,及時(shí)了解病組數(shù)據(jù)變化;2、月度監(jiān)測(cè):根據(jù)病案首頁(yè)信息匯總月度病組數(shù)據(jù),圖表形式展示病組指標(biāo)達(dá)標(biāo)情況和趨勢(shì);3、階段評(píng)估:對(duì)連續(xù)數(shù)月病組效益不佳的科室,評(píng)估是否存在病組結(jié)構(gòu)的改變,深度分析原因,反饋到具體部門(mén)。
萊文DRGs分組診斷查詢功能有哪些?DRG分組信息:展示所有DRG診斷分組目錄、例均費(fèi)用、詳細(xì)診斷目錄,可根據(jù)不同需求自行搜索;展示MCC/CC診斷目錄列表,可根據(jù)診斷拼音碼或名稱(chēng)進(jìn)行模糊搜索。萊文DRGs分組手術(shù)查詢功能有哪些?DRG分組信息:展示所有DRG手術(shù)分組目錄、例均費(fèi)用、詳細(xì)診斷目錄,可根據(jù)不同需求自行搜索;展示MCC/CC診斷目錄列表,可根據(jù)診斷拼音碼或名稱(chēng)進(jìn)行模糊搜索。萊文DRG系統(tǒng)后期規(guī)劃:可對(duì)個(gè)人、醫(yī)生、科室DRGs盈余進(jìn)行統(tǒng)計(jì);全院DRG費(fèi)用分析、在院監(jiān)測(cè)等統(tǒng)計(jì)分析;歧義病例分析,主診斷與主手術(shù)不匹配的情況下進(jìn)行提示整改;不定期進(jìn)行基礎(chǔ)數(shù)據(jù)更新及維護(hù);后期DIP產(chǎn)品、醫(yī)保智能控費(fèi)程序開(kāi)發(fā)后與DRG分組器形成智慧醫(yī)保控費(fèi)應(yīng)用套件使用。DRG時(shí)代,醫(yī)院運(yùn)營(yíng)模式將發(fā)生顛覆性的改變。
DRG分類(lèi)補(bǔ)償如何發(fā)展?一些DRG分類(lèi)補(bǔ)償不足的疾病變得就醫(yī)難,醫(yī)院之間會(huì)出現(xiàn)推諉現(xiàn)象;在控費(fèi)的需求下,醫(yī)院采用耗材資源大的新診斷方法、新醫(yī)療方法、新服務(wù)項(xiàng)目的積極性會(huì)降低,這在一定意義上不利于臨床醫(yī)學(xué)的創(chuàng)新發(fā)展;醫(yī)院注重控制醫(yī)療資源,放松醫(yī)療質(zhì)量控制,該用的貴重藥不用,該用的貴重檢查醫(yī)療手段不用,貽誤了較佳的醫(yī)療時(shí)機(jī)影響了療效,醫(yī)患糾紛增加;醫(yī)院會(huì)設(shè)法將患者的診斷有意地向賠償高的DRG組轉(zhuǎn)移,會(huì)設(shè)法分解患者的住院次數(shù),或者要求患者院外拿藥,導(dǎo)致患者醫(yī)療成本增加。如此一來(lái),如何有效地管理和控制面向DRG的醫(yī)療服務(wù)成本,將是當(dāng)前醫(yī)院所需面臨和思考的重要的課題。而對(duì)監(jiān)管部門(mén)來(lái)說(shuō),如何對(duì)醫(yī)療質(zhì)量和推諉病人等行為進(jìn)行監(jiān)控,也需要制定出相應(yīng)的舉措。在DRGs-PPS的機(jī)制下,醫(yī)?;诳刭M(fèi)的訴求,為每個(gè)組測(cè)算了既定的支付標(biāo)準(zhǔn)。萊文合并癥目錄診斷列表系統(tǒng)多少錢(qián)一套
DRGs-PPS標(biāo)準(zhǔn)體系包含了數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)、分組標(biāo)準(zhǔn)和支付標(biāo)準(zhǔn)三大內(nèi)容。大型醫(yī)院DRG分組軟件多少錢(qián)
萊文醫(yī)保DRG分組及費(fèi)用預(yù)警:醫(yī)院病歷首頁(yè)的填寫(xiě),對(duì)進(jìn)入DRG是至關(guān)重要的。病歷首頁(yè)上涵蓋四類(lèi)信息,即病人的個(gè)人信息、診斷信息、醫(yī)療信息、費(fèi)用信息。根據(jù)病人的主要診斷,按組織解剖學(xué)分為26個(gè)主要診斷大類(lèi),如神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)等。接下來(lái),每個(gè)系統(tǒng)的疾病按照其醫(yī)療方式繼續(xù)分組,比如神經(jīng)系統(tǒng)的疾病若進(jìn)行手術(shù)醫(yī)療,則被分到外科組,若以取栓、溶栓等方式醫(yī)療,就會(huì)分到內(nèi)科組。較后,還要考慮到病人的年齡、并發(fā)癥等因素繼續(xù)分組,比如同樣都是急性闌尾炎,28歲的年輕人和88歲多種慢病纏身的老年人,住院時(shí)間、住院費(fèi)用以及未來(lái)疾病的轉(zhuǎn)歸都會(huì)有很大的不同。大型醫(yī)院DRG分組軟件多少錢(qián)