智慧醫(yī)院臨床業(yè)務系統(tǒng)組成部位

來源: 發(fā)布時間:2023-08-10

萊文電子病歷系統(tǒng)有哪些打印模塊?病歷集中打?。弘娮硬v系統(tǒng)提供了整體打印功能,可以將所有病歷內容集中進行一次打印,包括病歷首頁,醫(yī)囑,入院志,病程,護理記錄,檢驗結果,檢查報告等多項內容,并且可以自動編排頁碼,極大的方便了醫(yī)生對病歷的整理,節(jié)省了患者出院時有關病歷打印與整理的時間。病歷導入導出功能:電子病歷系統(tǒng)為方便病歷數(shù)據(jù)的共享,提供了完善的病歷導出功能??梢詫⒉v的各個部分(包含但與不限于首頁,醫(yī)囑,入院志,病程,護理記錄,檢驗結果,檢查報告等)均導出為xml以及doc等共享格式文檔,并且可轉化為PDF文檔,具體格式可由醫(yī)院根據(jù)具體情況設置。當然了,為防止數(shù)據(jù)外流,導出文件的功能有嚴格的權限控制,可以有效的避免隨意導出數(shù)據(jù),并且,在后臺會進行導出操作的日志記錄。電子病歷是已執(zhí)行的病人醫(yī)療過程的一個記錄。智慧醫(yī)院臨床業(yè)務系統(tǒng)組成部位

智慧醫(yī)院臨床業(yè)務系統(tǒng)組成部位,電子病歷

電子病歷是隨著醫(yī)院計算機管理網(wǎng)絡化、信息存儲介質--光盤和IC 卡等的應用及Internet的全球化而產(chǎn)生的。電子病歷是信息技術和網(wǎng)絡技術在醫(yī)療領域的必然產(chǎn)物,是醫(yī)院病歷現(xiàn)代化管理的必然趨勢,其在臨床的初步應用,極大地提高了醫(yī)院的工作效率和醫(yī)療質量,但這還只是電子病歷應用的起步。電子病歷據(jù)國家衛(wèi)生部頒發(fā)的《電子病歷基本架構與數(shù)據(jù)標準電子病歷》中定義為:電子病歷是醫(yī)療機構對門診、住院患者(或是保健對象)臨床診療和指導干預的、數(shù)字化的醫(yī)療服務工作記錄。智慧醫(yī)院臨床業(yè)務系統(tǒng)組成部位電子病歷的IT系統(tǒng)建設,必須考慮到可靠性。

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相比紙張病歷,發(fā)展電子病歷的意義至少有以下五個方面:(1)為醫(yī)護人員提供完整的、實時的、隨時隨地的病人信息訪問,有助于提高醫(yī)療質量。(2)結合醫(yī)療知識庫的應用,通過校驗、告警、提示等手段,可以有效降低醫(yī)療差錯。(3)通過電子化的信息傳輸和共享,優(yōu)化醫(yī)院內部的工 作流程,提高工作效率。(4)為醫(yī)療管理、科研、教學、公共衛(wèi)生提供數(shù)據(jù)源。(5)通過醫(yī)療信息共享,支持病人在醫(yī)療機構之間的連續(xù)醫(yī)療。電子病歷和紙質病歷一樣,都需要醫(yī)療機構妥善進行保管,保護好患者隱私。

電子病歷管理系統(tǒng)并不是具體的業(yè)務系統(tǒng),應當定義為一個管理平臺,主要負責病歷信息(文字的、圖像的、影像的、聲音的等)匹配、合并、歸檔、借閱、交換等管理。主要是對于病歷數(shù)據(jù)集的管理,這點有些像健康檔案;電子病歷在臨床上使用的時候,如果是在院期間則需要將各種信息歸檔到病歷中,統(tǒng)一展示,供醫(yī)生查房時候使用,這個就像是查房時候的病歷夾。病人出院后,一旦歸檔,這這些信息的查看需要申請、審批、歸還,同時需要記錄瀏覽信息和解決信息;電子病歷的對外交互:例如和健康檔案平臺或者是區(qū)域電子病歷平臺,那么就會存在交換標準的問題,這個標準的組織都需要電子病歷管理系統(tǒng)來完成。電子病歷的IT系統(tǒng)建設,必須考慮到安全性。

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電子化病歷系統(tǒng)的用途有哪些?節(jié)省時間:對于醫(yī)生來說,每天都要接治多名患者,日常工作中70%的時間用于手工書寫病歷。通過電子病歷系統(tǒng)提供的多種規(guī)范化的模板及輔助工具,不只可以將醫(yī)務人員從繁瑣重復的病歷文書書寫工作中解脫出來,集中精力關注病人的診療,而且通過模板書寫的病歷更加完整、規(guī)范,同時,還可使醫(yī)生將更多的時間用于提高自身的業(yè)務水平,收治更多的患者,從而可以提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益和醫(yī)療水平。穩(wěn)定病源:電子病歷系統(tǒng)為患者提供了長期健康記錄,并且支持健康記錄快速檢索,為醫(yī)務人員決策提供更多的歷史參考資料,提高患者對醫(yī)院的認可度。電子病歷有著存貯容量大的優(yōu)點。杭州醫(yī)院臨床業(yè)務系統(tǒng)推薦

電子病歷系統(tǒng)一次性投資建成后,應用過程中可以減低病人的費用和醫(yī)院的開支。智慧醫(yī)院臨床業(yè)務系統(tǒng)組成部位

電子病歷的輸入方法包括哪些?生物信號和醫(yī)學圖像處理:隨著醫(yī)院引進大批數(shù)字化的儀器設備,應用LIS、PACS等醫(yī)學信息系統(tǒng),生物信號和醫(yī)學圖象經(jīng)它們處理,已逐步實現(xiàn)數(shù)字化,并可通過系統(tǒng)的接口,把這些數(shù)字化的醫(yī)學信息整合到電子病歷中。電子病歷的簽名與更改:病歷是具有法律效應的文件,病歷數(shù)據(jù)具有法律證據(jù)作用。病歷中醫(yī)療數(shù)據(jù)的安全性極其重要,這不只維護了患者的利益,也維護了醫(yī)療人員的利益。每次寫完電子病歷都要進行簽名后才能生效。電子病歷系統(tǒng)是用電子化的方式記錄患者就診信息,包括有首頁、病程記錄、檢查檢驗結果、醫(yī)囑、手術記錄、護理記錄等。智慧醫(yī)院臨床業(yè)務系統(tǒng)組成部位

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