精液檢查前有什么注意事項?
一、留精液前,病人應(yīng)停止**4~7天。檢查前1周不能用丙酸睪丸酮、**睪丸酮、苯丙酸諾龍。采取精液時,可用軟皂或石蠟油做**按摩,將標(biāo)本收集在無菌的試管中;也可用避孕套(沖洗干凈,不含殺精子藥物)或采用**中斷法收集精液,但這樣收集的量往往不多。如用上述方法采不到精液,可經(jīng)直腸內(nèi)按摩精囊及輸精管末端、壓迫采尿,檢查沉渣中有無精子。不要將精液暴露在過熱和過冷的環(huán)境中。及時交給醫(yī)生備查,不得超過30分鐘。冷天要注意保暖,送檢時可放在內(nèi)衣口袋里保溫。
二、如果要進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),應(yīng)先沖洗、消毒尿道口,再將精液收集在無菌試管中。夫妻同居3年以上,沒有采取任何避孕措施而未能受孕的稱不孕癥。如果是不孕癥,在雙方未進(jìn)行檢查前,不能盲目懷疑某一方,更不能認(rèn)為不孕的原因是女方。妊娠是夫妻雙方的事。實現(xiàn)受孕,男方的精液含量應(yīng)正常,形態(tài)和動力也應(yīng)正常。女方能正常排卵,精子和卵子能結(jié)合成受精卵,這種受精卵能在子宮內(nèi)膜種植。上述的幾個環(huán)節(jié)中的某一個環(huán)節(jié)發(fā)生障礙,都可引起不孕。
三、如果上述檢查結(jié)果精液是正常的,女方也應(yīng)去醫(yī)院檢查,包括全身情況、生殖***、卵巢排卵功能、輸卵管通暢否、免疫檢查。 CASA系統(tǒng)通過計算機分析精子運動參數(shù),能夠提供精確的量化數(shù)據(jù),優(yōu)于人工檢測方法。南京馬精子分析DCL
定量測定是醫(yī)學(xué)發(fā)展的重要保證。WHO1980年出版了男科實驗室手冊***版及以后版本[1]?對有關(guān)男科的實驗進(jìn)行了詳細(xì)的闡述。對計算機輔助精子分析進(jìn)行質(zhì)量管理包括:計算機本身的軟硬件、CASA分析結(jié)果、工作人員的具體操作幾方面。CASA參數(shù)包括精子數(shù)量和各種活動力變量?其質(zhì)量包括所測得數(shù)據(jù)的可靠性、精確度、如何避免差錯和數(shù)據(jù)的正確性及確認(rèn)?以及分析中的標(biāo)準(zhǔn)[2]。
CASA質(zhì)量管理關(guān)系到男科實驗室中**分析的質(zhì)量?具有以下特點:⑴在實驗室內(nèi)部質(zhì)量和醫(yī)生處置質(zhì)量方面?優(yōu)于其它測定精子運動的方法;⑵CASA結(jié)果及結(jié)果質(zhì)量的評估較困難;⑶WHO標(biāo)準(zhǔn)是醫(yī)生處置質(zhì)量保證的基礎(chǔ);⑷今后應(yīng)加強操作人員的培訓(xùn)。 密度精子分析VCL在男科和輔助生殖技術(shù)領(lǐng)域,精子質(zhì)量的評估是診斷和處理的重要環(huán)節(jié)。
Hamilton Thorne IVOS是一套整合了光學(xué)觀察系統(tǒng)的精子動力分析儀。如今,IVOS 已成為快速、準(zhǔn)確、穩(wěn)定可靠的進(jìn)行精子分析的代名詞。儀器特點:新款內(nèi)建CD Writer!內(nèi)部整合光學(xué)系統(tǒng)自動化,內(nèi)置樣品臺可用于多種樣品分析 儀器操作簡單提供滿足需求的分析結(jié)果實時質(zhì)量控制分析結(jié)果列表內(nèi)部整合的光學(xué)系統(tǒng)IVOS是***一套內(nèi)置光學(xué)系統(tǒng)的精子動力分析儀。與其它同類產(chǎn)品相比,IVOS并不采用顯微鏡持續(xù)照明方式,而是采用閃光拍攝方法。這種拍攝方法能夠消除由于精子運動而造成的位置模糊。通過60禎/秒的拍攝速度,能夠得到準(zhǔn)確可靠的精子速度和運動參數(shù)分析結(jié)果。IVOS可在以下三種模式下分析精子樣品:相差,明場和多波長熒光模式。自動化內(nèi)置加熱平臺作為整合光學(xué)系統(tǒng)的一部分,由計算機控制的IVOS樣品平臺可在分析時提供準(zhǔn)確的溫度控制和位置定位。樣品臺的溫度可在室溫到40°C范圍內(nèi)調(diào)節(jié),穩(wěn)定度為0.5°C。分析區(qū)域的選擇可選用自動或手動方式。樣品臺的溫度和位置可實時顯示在視頻窗口中。IVOS 還允許用戶自己進(jìn)行分析室設(shè)定,控制分析樣品量。
CASA系統(tǒng)進(jìn)行**分析應(yīng)注意以下幾點:
3.2**分析儀閾值的確定(1)精子灰度、對比度閾值:由于分析儀是根據(jù)灰度的高低來判斷精子的真?zhèn)?,對亮度和對比度要求特別高,檢測時應(yīng)多次試用,尋找能準(zhǔn)確識別精子的比較好灰度閾值[8]。(2)碎片:測定精子濃度準(zhǔn)確性受**中細(xì)胞成份和非精子的顆粒物質(zhì)的干擾,測定活動精子的百分率也受精子中非精子物質(zhì)的影響[9],這些也是需要注意的。對于系統(tǒng)誤認(rèn)為精子的非精子成分,如精原細(xì)胞、白細(xì)胞和非白細(xì)胞顆粒等,可人為準(zhǔn)確記數(shù)后在可刪除雜質(zhì)一欄將其舍去。3.3出現(xiàn)1次異常結(jié)果應(yīng)間隔復(fù)查反復(fù)檢查2?3次方能得出比較正確的結(jié)果。3.4對于無精子的患者應(yīng)仔細(xì)進(jìn)行視野檢查注意不要將雜質(zhì)誤認(rèn)為精子計數(shù)在內(nèi),應(yīng)將**3000ɡ離心15分鐘后,再涂片檢查,確認(rèn)無精后再出報告。 ?精子分析可以分析參數(shù)有,曲線速率(VCL)?:精子頭沿其實際曲線運動的時均速率。
七、精子形態(tài)檢查[正常參考值]畸形精子:<10%-15%; 凝集精子:<10%;未成熟精細(xì)胞:<1%。[臨床意義]1.精索靜脈曲張病人的畸形精子增多,提示精子在不成熟時已進(jìn)入精液,或靜脈回流不暢造成陰囊內(nèi)溫度過高和睪丸組織缺氧,或血液帶有毒性代謝產(chǎn)物從腎或腎上腺靜脈逆流至睪丸,上述原因均有損于精子形態(tài)。2. 精液中凝集精子增多,提示生殖道***或免疫功能異常。3. 睪丸曲細(xì)精管生精功能受到藥物或其他因素影響或傷害時,精液中可出現(xiàn)較多病理性未成熟精細(xì)胞。
八、精液細(xì)胞檢查[正常參考值]白細(xì)胞(WBC):<5個/HP(高倍鏡視野);紅細(xì)胞(RBC):0-偶見/HP。[臨床意義]1.精液中白細(xì)胞增多,常見于精囊炎、前列腺炎及結(jié)核等。2.精液中紅細(xì)胞增多,常見于精囊結(jié)核、前列腺*等。3. 精液中若查到*細(xì)胞,對生殖系*有診斷意義。 該設(shè)備還支持多種分析模式,包括精子濃度、活力、形態(tài)和DNA損傷等參數(shù)的測量,滿足用戶的多樣化需求。上海計算機輔助精子分析DAP
電腦全自動精子采集分析儀是一款高科技醫(yī)療設(shè)備,它巧妙地融合了現(xiàn)代計算機技術(shù)和自動控制技術(shù)。南京馬精子分析DCL
精子檢測是通過一系列檢測方法來評估男性生育能力的指標(biāo)之一。而檢測方法的選擇直接影響到檢測的準(zhǔn)確性和結(jié)果的可靠性。目前,常用的檢測方法有手動計數(shù)法、顯微鏡計數(shù)法、電子顯微鏡計數(shù)法、精子運動軌跡分析法等。手動計數(shù)法是通過顯微鏡手動計算精液中精子數(shù)量的方法,該方法簡單易行,但因操作者技能不同,容易出現(xiàn)誤差。顯微鏡計數(shù)法是通過顯微鏡觀察精液中精子數(shù)量的方法,該方法比手動計數(shù)法更加準(zhǔn)確,但需要專業(yè)的技能和經(jīng)驗。電子顯微鏡計數(shù)法是通過電子顯微鏡觀察精液中精子數(shù)量的方法,該方法非常準(zhǔn)確,但需要昂貴的設(shè)備。精子運動軌跡分析法是通過計算機分析精子運動軌跡來判斷精子活力和數(shù)量的方法,該方法不僅準(zhǔn)確性,而且可以直觀地顯示精子的運動狀態(tài),但需要較為復(fù)雜的技術(shù)。除了以上常見的檢測方法,還有一些新興的檢測方法,如流式細(xì)胞術(shù)、全自動分析系統(tǒng)等。這些檢測方法雖然在檢測精子數(shù)量、活力等方面具有一定優(yōu)勢,但由于技術(shù)上的限制和設(shè)備的昂貴,目前還沒有得到廣泛應(yīng)用。在選擇檢測方法時,需要考慮檢測的目的、檢測的準(zhǔn)確性和結(jié)果的可靠性等因素。同時,需要選擇正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行檢測,避免因設(shè)備不足或技術(shù)不過關(guān)等因素導(dǎo)致檢測結(jié)果出現(xiàn)誤差。南京馬精子分析DCL