急需加強(qiáng)對(duì)動(dòng)物狂犬病的監(jiān)測(cè)--一場(chǎng)不明敵情的殲滅戰(zhàn)不可能打好中國(guó)長(zhǎng)期對(duì)獸醫(yī)的歧視淋漓盡致地反映在狂犬病的控制上。多年來(lái)一直重視人的狂犬病而輕視動(dòng)物狂犬病防制，而動(dòng)物狂犬病恰恰是人狂犬病的源頭。直到現(xiàn)在，中國(guó)對(duì)每年動(dòng)物狂犬病的實(shí)際發(fā)病數(shù)等基本的情況都沒(méi)有掌握。你看上面提到中美兩國(guó)的狂犬病病例曲線圖，美國(guó)對(duì)動(dòng)物狂犬病的監(jiān)測(cè)和人的狂犬病的監(jiān)測(cè)是同時(shí)做的，而中國(guó)過(guò)去是只監(jiān)測(cè)人的病例數(shù)，近些年來(lái)開(kāi)始監(jiān)測(cè)動(dòng)物的發(fā)病情況，但是其投入力度和監(jiān)測(cè)規(guī)模與人的仍然沒(méi)法比，更沒(méi)法與美國(guó)的比。所以，到現(xiàn)在為止中國(guó)動(dòng)物狂犬病的實(shí)際流行情況仍不明確。請(qǐng)問(wèn)我們要打一場(chǎng)消滅狗狂犬病的殲滅戰(zhàn)，卻對(duì)敵情不明，這場(chǎng)仗怎么打得好？在一些自身免疫性疾病中，抗體檢測(cè)可以用來(lái)監(jiān)測(cè)免疫系統(tǒng)的異常反應(yīng)。汕頭抗體檢測(cè)貴不貴
在教育大眾如何降低狂犬病暴露機(jī)會(huì)方面投入不足對(duì)比在狂犬病PEP的實(shí)踐和教育投入，我國(guó)在教育大眾狂犬病暴露機(jī)會(huì)方面所做努力要弱一些。近些年我國(guó)通過(guò)立法在城市中加強(qiáng)對(duì)狗的管理方面取得了可喜的進(jìn)步，尤其是在一些發(fā)達(dá)的大城市。但是對(duì)于散養(yǎng)犬比較普遍、流浪犬比較多的狂犬病高發(fā)的鄉(xiāng)村和城鄉(xiāng)結(jié)合部，對(duì)狗的管理方面還有很大的改進(jìn)空間。本文對(duì)相關(guān)法律、法規(guī)的出臺(tái)和執(zhí)行情況不作論述。從普通大眾的角度對(duì)如何防止被狗咬傷、降低狂犬病暴露機(jī)會(huì)的相關(guān)知識(shí)和普及教育方面談?wù)効捶ńT寵物咬傷檢測(cè)貴不貴在疫苗研發(fā)和生產(chǎn)過(guò)程中，狂犬病疫苗檢測(cè)是必須進(jìn)行的重要環(huán)節(jié)。
喉嚨似有骨頭卡?。ㄈ绻Ｔ诤恚┑陌Y狀對(duì)寵物豬和獸醫(yī)來(lái)說(shuō)可能及其危險(xiǎn)，因?yàn)橛邢肱懦銎浜韲道此朴忻黠@障礙物的誘惑，而開(kāi)放性傷口直接與瘋狗唾液接觸是一種潛在的傳播途徑。經(jīng)常報(bào)道的舌頭麻痹和下巴下垂是動(dòng)物無(wú)法吞咽的關(guān)鍵，患病犬經(jīng)常很渴，但是卻沒(méi)能力喝水，不能吞咽（支配吞咽的神經(jīng)/肌肉受累及），然而有些動(dòng)物卻能正常吃喝，甚至在疾病后期也可以，注意這個(gè)病例，夠?qū)︼w行昆蟲(chóng)的反應(yīng)。窒息聲和嘶啞咳嗽后常伴有嘔吐，煩躁不安；漫無(wú)目的地徘徊，煩躁不安見(jiàn)于所有狂犬病的動(dòng)物物種?？赡鼙憩F(xiàn)為漫無(wú)目的的徘徊和轉(zhuǎn)圈、拉扯、抓撓、挖掘、摩擦、舔、咀嚼和脫毛。煩躁不安；扒地，狗興奮、煩躁、它們轉(zhuǎn)圈、劃槳?jiǎng)幼?、頻繁地躺下和站起。捕捉真實(shí)或想象中的蒼蠅/昆蟲(chóng)的情況也常見(jiàn)，經(jīng)驗(yàn)豐富的現(xiàn)場(chǎng)工作人員通常能注意到患犬奇怪的，目不轉(zhuǎn)睛的凝(怒）視眼神。隨著疾病的進(jìn)展，共濟(jì)失調(diào)幾乎總能看到隨后有些動(dòng)作可能會(huì)出現(xiàn)麻痹、癱瘓、昏迷和死亡。共濟(jì)失調(diào)。
對(duì)大眾如何防止被狗咬的知識(shí)普及比較欠缺據(jù)中國(guó)醫(yī)學(xué)救援協(xié)會(huì)2022年底公布的不完全統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，中國(guó)每年有約4000萬(wàn)人被狗、貓咬傷[9]。而被狗咬傷、抓傷是目前中國(guó)大陸人狂犬病主要的途徑。但目前為止，大眾如何防止被狗咬的教育仍然比較欠缺，或內(nèi)容單一或過(guò)于籠統(tǒng)。我們經(jīng)?？吹蕉嗟木褪翘嵋痪洳灰汗芬苑辣还芬?。而國(guó)外一些國(guó)家的教育則更具體和豐富。從對(duì)狗的肢體語(yǔ)言解釋入手，把狗在什么情況下容易攻擊人，狗在攻擊時(shí)的身體特征，以及在不可避免被攻擊的情況下人采取那些或措施可以降低被傷害的程度等細(xì)節(jié)都有比較清楚的資源可尋。近在我的視頻號(hào)里也分享了一個(gè)如何避免被狗咬的視頻，有興趣的可以看看，這里不再贅述。在疫苗研發(fā)和生產(chǎn)過(guò)程中，寵物疫苗檢測(cè)是必須進(jìn)行的重要環(huán)節(jié)。
可以看出整個(gè)過(guò)程是人醫(yī)、獸醫(yī)和動(dòng)物控制部門參與的一個(gè)稱為融合咬傷案例管理（Integrated bite case management, IBCM）的過(guò)程。通過(guò)IBCM及時(shí)對(duì)動(dòng)物進(jìn)行患狂犬病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，不僅可以降低人狂犬病PEP花費(fèi)、避免不必要的PEP資源浪費(fèi)，同時(shí)對(duì)于及時(shí)發(fā)現(xiàn)、控制傷人的動(dòng)物避免更多的人暴露也具有非常積極的意義。而且許多州設(shè)有24小時(shí)狂犬病報(bào)告熱線電話，任何人如果懷疑你的寵物或發(fā)現(xiàn)野生動(dòng)物有狂犬病嫌疑均可以隨時(shí)報(bào)告。據(jù)我了解，我們大陸到目前為止設(shè)立的狂犬病門診還是于對(duì)被傷者進(jìn)行狂犬病PEP的處置，是一個(gè)沒(méi)有獸醫(yī)或動(dòng)物控制人員參與,缺少對(duì)傷人動(dòng)物進(jìn)行狂犬病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的過(guò)程。對(duì)于寵物狗狂犬病免疫接種率很高的北京、上海等大城市，由寵物狗咬傷可能一大部分沒(méi)有狂犬病風(fēng)險(xiǎn)的情況下，對(duì)就診人員無(wú)差別地進(jìn)行狂犬病PEP處置，無(wú)疑是增加患者不必要的負(fù)擔(dān)和對(duì)PEP資源的浪費(fèi)。病犬是狂犬病的主要傳染源，但其他家畜如貓、牛、馬等也可能攜帶狂犬病毒。江門寵物咬傷檢測(cè)貴不貴
狂犬病是一種由狂犬病毒引起的高度致死性疾病，對(duì)人類和動(dòng)物健康構(gòu)成嚴(yán)重威脅。汕頭抗體檢測(cè)貴不貴
外，根據(jù)美國(guó)CDC的資料，雖然沒(méi)有通過(guò)眼淚和乳汁等分泌物傳播狂犬病的病例報(bào)道，但人狂犬病病例除了在唾液中排出病毒以外，在眼淚、乳汁中等分泌物中有的也可檢測(cè)到病毒。因此照顧狂犬病病人也要加強(qiáng)自身防護(hù)。有哺乳期女性，在狂犬病暴露后自愿停止一段時(shí)間哺乳的報(bào)道。喝患狂犬病的牛產(chǎn)的、未經(jīng)巴氏消毒的奶，理論上也有暴露的風(fēng)險(xiǎn)。美國(guó)麻省Worcester地區(qū)分別在1996和1998年，兩個(gè)農(nóng)場(chǎng)的兩頭奶牛在被診斷出狂犬病之前的一周內(nèi)產(chǎn)的、未經(jīng)巴氏消毒處理的奶，被80多個(gè)人食用，為防萬(wàn)一這些人都接受了狂犬病PEP[11]。汕頭抗體檢測(cè)貴不貴