給藥間隔,對于shou次在人體中開展臨床試驗(firstinhuman,FIH)的免疫細胞zhiliao產(chǎn)品,采用受試者間隔給藥的方式,可以避免多個受試者同時暴露而出現(xiàn)預(yù)期外的安全性風(fēng)險。在FIH試驗中,對首例患者應(yīng)加強不良事件監(jiān)測,還要考慮遲發(fā)性不良事件。向同一劑量組內(nèi)下一例受試者或下一個劑量組受試者給藥前,應(yīng)規(guī)定一定的隨訪間隔,以觀察急性和亞急性不良事件。間隔期的選擇一般基于非臨床研究中急性或亞急性毒性的發(fā)生情況,細胞在體內(nèi)的活性持續(xù)時間和/或既往類似產(chǎn)品在人體中的應(yīng)用經(jīng)驗。采用LM-PCR和全基因組重測序兩種方法,可以有效分析重組細胞外源序列的整合位點。武漢慢病毒載體整合位點企業(yè)
不同基因zhiliao產(chǎn)品的特殊考慮1.關(guān)于整合性載體的特殊考慮如受試者接受整合性載體基因zhiliao產(chǎn)品,例如轉(zhuǎn)座子元件、γ-逆轉(zhuǎn)錄病毒、慢病毒及其他逆轉(zhuǎn)錄病毒載體,或利用整合性載體或基于轉(zhuǎn)座子的載體在體外修飾的細胞,長期隨訪中需格外關(guān)注基因zhiliao產(chǎn)品的基因組整合風(fēng)險,建議申辦方分析基因zhiliao載體在靶細胞或相關(guān)替代細胞的基因組中整合的影響(例如是否存在克隆性生長、是否存在優(yōu)勢克隆、克隆性生長是否導(dǎo)致惡性liu等)。如果基因組整合相關(guān)風(fēng)險的分析可行。武漢crispr/cas9整合位點技術(shù)MAPS:基因整合位點高通量測序分析的新方法。
從基礎(chǔ)設(shè)施的角度來看,必須盡一切努力增加存儲單元內(nèi)溫度的安全性和穩(wěn)定性。例如,液氮(LN2)罐,無論是自動的還是手動的,都應(yīng)通過真空絕緣管道進料,以確保在需要時立即輸送 LN2。風(fēng)險應(yīng)對計劃也同樣需要,包括備用 LN2 供應(yīng)、待命的工作人員和資格認證服務(wù)。監(jiān)管要求:格局正在發(fā)生變化從質(zhì)量和監(jiān)管角度來看,可重復(fù)性、再現(xiàn)性、可擴展性和可比性都已成為非?,F(xiàn)實的挑戰(zhàn)。細胞和基因zhiliao的法規(guī)性壁壘和區(qū)域補償差異限制了其全球擴張。
申請人可以基于總體臨床研究規(guī)劃考慮早期探索性研究的設(shè)計,在早期研究中納入有助于未來產(chǎn)品研發(fā)的設(shè)計要素,例如,在I期臨床試驗中設(shè)置有效性或體內(nèi)藥效學(xué)觀察指標(biāo),以收集有效性的初步證據(jù)。申請人有時會考慮將早期研究設(shè)計為I期和II期合并進行的I/II期試驗,在劑量遞增和推薦劑量明確后,進入擴展期,以推薦的劑量水平繼續(xù)入組額外的患者,進一步觀察免疫細胞zhiliao產(chǎn)品的療效。如果采用該類設(shè)計,在試驗方案中應(yīng)明確從劑量遞增階段轉(zhuǎn)到擴展階段的原則和方法。轉(zhuǎn)基因植物外源基因的檢測方法及整合位點分析。
CGT 成功的關(guān)鍵CGT 的生產(chǎn)比傳統(tǒng)生物制劑復(fù)雜得多,影響實驗室到臨床流轉(zhuǎn)時間的關(guān)鍵因素包括:樣品生命周期管理法規(guī)要求物流這些挑戰(zhàn)因素存在于從早期研究到臨床試驗、制造和較終交付的整個轉(zhuǎn)化周期。為了讓這些重要的挽救生命的療法能更快上市,CGT 公司轉(zhuǎn)向可以幫助他們管理樣品和物流基礎(chǔ)設(shè)施的合作伙伴,以便他們可以將精力用于科學(xué)研究?;A(chǔ)設(shè)施的重要性樣本管理的復(fù)雜性會明顯延長臨床試驗的時間。臨床樣本通常在多個地方收集,然后由多個供應(yīng)商進行運輸、存儲、處理和分析。對T細胞受體(TCR)β鏈庫進行深度測序(TCR-seq)以及慢病毒載體整合位點(LVIS)分析。武漢CAR-T整合位點安全性評價
慢病毒載體在宿主全基因組范圍內(nèi)的整合位點傾向性分析。武漢慢病毒載體整合位點企業(yè)
2020年9月發(fā)布的《細胞zhiliao產(chǎn)品申請臨床試驗藥學(xué)研究和申報資料的考慮要點》“生產(chǎn)工藝開發(fā)的技術(shù)要求”及“質(zhì)量研究和質(zhì)量控制中的安全性研究”部分要求提供目的基因在染色體中的整合情況及提供細胞惡性轉(zhuǎn)化(成瘤性和致瘤性)進行安全性研究和評估內(nèi)容。2020年2月發(fā)布的《免疫細胞zhiliao產(chǎn)品臨床試驗技術(shù)指導(dǎo)原則(試行)》中規(guī)定:探索性臨床試驗的安全性和耐受性要考慮"外源基因隨機整合到細胞基因組形成插入突變,導(dǎo)致成瘤性和惡性轉(zhuǎn)化等"。武漢慢病毒載體整合位點企業(yè)