病毒載體介導(dǎo)的外源基因隨機(jī)插入的可能風(fēng)險(xiǎn)之一是其可能整合到宿主細(xì)胞的原基因或抑基因內(nèi)引發(fā)插入性誘變(insertionalmutagenesis),導(dǎo)致基因的jihuo或抑基因的抑制,從而誘導(dǎo)的發(fā)生。這些潛在的副作用已經(jīng)引起人們的極大關(guān)注,因此亟需發(fā)展普適的整合位點(diǎn)檢測(cè)手段來評(píng)估以病毒為載體的基因zhiliao的安全性。病毒載體整合位點(diǎn)檢測(cè)能夠特異性捕獲整合位點(diǎn)序列,經(jīng)過文庫(kù)構(gòu)建、二代測(cè)序及生物信息學(xué)分析,即可得出病毒載體在細(xì)胞中的整合位點(diǎn)。含有完整的外源DNA全部整合結(jié)構(gòu)、插入位點(diǎn)旁側(cè)序列和受體基因組在整合位點(diǎn)附近重排結(jié)構(gòu)的CCS reads。北京LV整合位點(diǎn)方法
細(xì)胞和基因療法通常儲(chǔ)存在低溫至chaodi溫的溫度下。這些溫度使產(chǎn)品有更長(zhǎng)的保質(zhì)期,同時(shí)保持比較大效力。管理這些敏感材料(包括存儲(chǔ)、運(yùn)輸和跟蹤)需要強(qiáng)大且適應(yīng)性強(qiáng)的系統(tǒng),以確保機(jī)構(gòu)審查所需的安全性、完整性和法規(guī)遵從性。在存儲(chǔ)和處理臨床階段樣品和材料時(shí),它們的脆弱性怎么強(qiáng)調(diào)都不為過。從液氮冷凍箱中手動(dòng)取出材料,會(huì)使目標(biāo)和非目標(biāo)材料迅速升溫,從而產(chǎn)生意想不到的后果。隨著時(shí)間的推移,反復(fù)暴露也會(huì)產(chǎn)生復(fù)合效應(yīng)。例如,如果將一盒樣品從 -180 ?C 移至環(huán)境條件,大約有90秒的時(shí)間,盒子中材料開始跨越玻璃轉(zhuǎn)化溫度,即到達(dá)發(fā)生降解的點(diǎn)。一些自動(dòng)化低溫存儲(chǔ)設(shè)備被設(shè)計(jì)成在整個(gè)檢索過程中保持生物材料遠(yuǎn)低于其臨界溫度,降低了降解的風(fēng)險(xiǎn)。臺(tái)州整合位點(diǎn)分析通過分選CAR-T 細(xì)胞,對(duì)T細(xì)胞受體(TCR)β鏈庫(kù)進(jìn)行深度測(cè)序(TCR-seq)以及慢病毒載體整合位點(diǎn)(LVIS)分析。
單克隆擴(kuò)增=變?相反的,可能是療效持久的正面信號(hào)。那么在臨床過程中發(fā)現(xiàn)遲發(fā)性單克隆慢病毒整合增殖就一定高度懷疑二次成瘤嗎?其實(shí)CAR-Tzhiliao到目前為止還沒有導(dǎo)致T細(xì)胞惡性liu的報(bào)告。一項(xiàng)調(diào)查年到2017年CAR-CD19臨床I/II期ALL、NHL、CLL病人的回顧數(shù)據(jù)顯示,研究隊(duì)列中NHL患者有11%的繼發(fā)性惡性liu發(fā)生率,與NHL常規(guī)zhiliao后繼發(fā)性惡性liu的預(yù)期發(fā)生率相似(4–10%)。單克隆高度擴(kuò)增可能維持藥物持久性而非變,一項(xiàng)CAR-CD19在CLL中的臨床試驗(yàn)發(fā)現(xiàn),盡管CAR-CD19對(duì)CLL的臨床效果不甚理想,但有一例病人的zhiliao效果非常好。
長(zhǎng)期隨訪的觀察時(shí)間長(zhǎng)期隨訪的持續(xù)時(shí)間應(yīng)確保足以觀察到受試者因產(chǎn)品特性、暴露情況(生物分布和給藥途徑)等導(dǎo)致的風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)不短于遲發(fā)性不良反應(yīng)的預(yù)期發(fā)生時(shí)間。一般而言,針對(duì)不同類型的基因zhiliao產(chǎn)品建議如下:?具有基因組整合活性的載體(例如γ-逆轉(zhuǎn)錄病毒和慢病毒載體)和轉(zhuǎn)座子元件建議觀察不短于15年。?可以產(chǎn)生持續(xù)ganran、或有潛伏再jihuo風(fēng)險(xiǎn)的細(xì)菌或病毒載體(如單純皰疹病毒)建議觀察15年或至數(shù)據(jù)表明不再存在任何風(fēng)險(xiǎn)(ganran或再jihuo)。整合位點(diǎn)安評(píng),推薦唯可生物,實(shí)驗(yàn)實(shí)力強(qiáng),專業(yè)性高,檢測(cè)效率高,結(jié)果準(zhǔn)確率高。
慢病毒整合事件要素及檢測(cè)方法要求:對(duì)于食藥監(jiān)局指導(dǎo)性文件和既往研究?jī)?nèi)容,我們不難發(fā)現(xiàn)對(duì)于慢病毒整合檢測(cè)所謂整合事件至少包含三個(gè)要素:整合位置;整合方向;特定整合位置和整合方向的juedui克隆數(shù)目;因此檢測(cè)在定性和定量性能方面都有要求,檢測(cè)方法需要結(jié)合臨床樣本進(jìn)行分析性能進(jìn)行系統(tǒng)驗(yàn)證。慢病毒整合位點(diǎn)檢測(cè)方法,目前檢測(cè)慢病毒整合位點(diǎn)的主要平臺(tái)為高深度測(cè)序(NGS)。而目前較為成熟已經(jīng)應(yīng)用于工業(yè)產(chǎn)品檢測(cè)及臨床研究的整合位點(diǎn)富集建庫(kù)方法為機(jī)械片段化及依賴于接頭的擴(kuò)增子建庫(kù)(LM-PCR,如INSPIIRED),已經(jīng)應(yīng)用于多個(gè)CART19臨床項(xiàng)目的安全性評(píng)估及與CAR-T細(xì)胞增值相關(guān)的回顧yao效學(xué)分析。非病毒定點(diǎn)整合CAR-T技術(shù)的開發(fā)和應(yīng)用。溫州ISA整合位點(diǎn)安評(píng)
AAV整合位點(diǎn),推薦唯可生物,實(shí)驗(yàn)實(shí)力強(qiáng),專業(yè)性高,檢測(cè)效率高,結(jié)果準(zhǔn)確率高。北京LV整合位點(diǎn)方法
在國(guó)家藥典委員會(huì)公布的《人用基因制品總論》(草案)的3.1條款中,特別指出:“應(yīng)檢測(cè)重組載體基因組或質(zhì)粒的完整性和均一性,載體和zhiliao序列的遺傳穩(wěn)定性”;“對(duì)于病毒載體,適當(dāng)情況下應(yīng)測(cè)定插入位點(diǎn),并充分評(píng)估插入突變的可能性和相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)”。對(duì)此,可分別采用宿主細(xì)胞全基因組重測(cè)序方法和LM-PCR結(jié)合二代測(cè)序方法為研究人員提供整合位點(diǎn)檢測(cè)服務(wù)。通過測(cè)序分析可對(duì)整合位點(diǎn)相關(guān)基因進(jìn)行功能分析,對(duì)整合位點(diǎn)偏好性畫像,從而評(píng)估病毒載體的安全性。北京LV整合位點(diǎn)方法