圖7、心跳過強致使的二氧化碳波形指數(shù)誤差（心源性波動）（圖表來自MeleTong）。圖8、氣道堵塞的二氧化碳波形（圖表來自MeleTong）。根據(jù)傳感器的位置，可將二氧化碳監(jiān)測儀和二氧化碳分析儀分成主流式或側流式。主流式（非分流式）監(jiān)測儀主流式（非分流式）監(jiān)測儀運用置放于加熱盒（以防液體冷凝）的光電探測器發(fā)出的紅外光來區(qū)別呼吸氣體成份，達到分析氣管內插管與呼吸系統(tǒng)交界處的局部呼吸氣體。與側流式儀器相比之下，主流式監(jiān)測儀能迅速得出結果（低于100毫秒）并很少有因分泌物或水分蓄積而產(chǎn)生疑問。此外，主流式監(jiān)測儀幾乎不采用一次性耗材，并且不需要處置采樣氣體。盡管如此，主流式監(jiān)測儀也存在一些缺陷。由于監(jiān)測儀的重量及位置，組件很容易時有發(fā)生意外斷開、泄漏和破壞，并且或許致使氣管內插管出現(xiàn)扭結。主流式監(jiān)測儀也需較長的預熱時間，此外，加熱盒可能會引致動物燒傷。側流式（分流式）監(jiān)測儀側流式（分流式）監(jiān)測儀通過在氣管內插管和呼吸系統(tǒng)交界處置放小型傳感接頭，經(jīng)一段導管將呼吸氣體泵入測量室展開分析。因此，側流式監(jiān)測儀可以迅速預熱，從而能夠隨即獲取ETCO2結果，并且可以遠程操控（如MRI）。此外，插管與非插管的動物都可以采用。呼氣末二氧化碳監(jiān)測被國家的衛(wèi)生部門列為開展麻醉手術基本工作條件之一。北京麻醉耗材呼氣末二氧化碳臨床價值
呼末二氧化碳有多篇文獻證實，回顧性研究表明62%過度麻醉可以通過更好的監(jiān)護避免，呼吸損害是MAC病例常見的損害機制，50%左右的損害可以通過加強監(jiān)護避免，包括CO2監(jiān)護，68%的過度麻醉可以通過更好的監(jiān)護避免，92%的過度麻醉的投訴都是因為沒有CO2監(jiān)護，呼吸損害是常見的不良反應，81%可以阻止的通氣不足、監(jiān)護失敗對我們來說是一個很好的警醒。Mete分析顯示呼吸抑制如果與CO2相關，EtCO2檢出率可以提高17.6倍。CO2監(jiān)測與輕或重度缺氧相關0.77/0.59，在機械通氣中也不例外（0.47）。CO2監(jiān)測對呼吸抑制監(jiān)護干預心電監(jiān)護，可以減少通氣不足發(fā)生率31%。明顯減少低氧血癥。河南一次性使用呼氣末二氧化碳采集鼻氧管呼氣末二氧化碳監(jiān)測導管主流取樣直接與氣流接觸，識別反應快。
PETCO2用于非插管患者監(jiān)測的意義：SPO2是無創(chuàng)的氧合監(jiān)測指標，但不能替代PetCO2通氣監(jiān)測指標。氧合和通氣是明顯的不同生理過程，需要單獨且互補聯(lián)合監(jiān)測。間歇性“氧合檢查”（SPO2）和通氣（目視檢查）不足以可靠地識別具有臨床意義的藥物引起的呼吸抑制。SPO2只能用于監(jiān)測呼吸空氣和沒有高碳酸血癥風的患者的氧合。手術室外的麻醉、鎮(zhèn)痛麻醉越來越多，PetCO2監(jiān)測可以明顯降低藥物引起的呼吸抑制。呼氣末二氧化碳（PETCO2）作為一種較新的無創(chuàng)傷監(jiān)測技術，已越來越多地應用于手術麻醉的監(jiān)護中，它具有高度的靈敏性，不僅可以監(jiān)測通氣也能反映循環(huán)功能和肺血流情況，目前已成為麻醉監(jiān)測不可缺少的常規(guī)監(jiān)測手段。呼氣末二氧化碳分壓（PETCO2）可利用鼻罩、面罩、鼻導管、鼻咽通氣道貨經(jīng)氣管導管監(jiān)測PETCO2及其圖形變化，該方法可在患者SpO2下降前發(fā)現(xiàn)窒息和低通氣狀態(tài)。呼氣末CO2濃度（ETCO2)的監(jiān)測可反映肺通氣，還可反映肺血流。臨床研究表明，呼吸抑制如果與CO2相關，EtCO2檢出率可以提高17.6倍。同時呼末二氧化碳監(jiān)測對呼吸抑制的診斷率提高28倍。為高危低通氣患者ETCO2監(jiān)測提供解決方案。減少各種原因引起的呼吸損害，降低低氧發(fā)生。
埃立孚呼末二氧化碳采集管可與氧源和二氧化碳監(jiān)測設備連接，應用于非插管中度麻醉患者或復蘇期患者，給予患者吸氧同時監(jiān)測其呼末二氧化碳分壓，及早預警通氣不足啟動臨床干預。產(chǎn)品獲得技術證書三項（證書號：第13212868、13227374、13079723號）。產(chǎn)品具備鼻腔和口腔雙重CO2采集通路，提高了呼末CO2監(jiān)測數(shù)據(jù)的準確性。復蘇清TM吸氧管的CO2采集管可分離，單獨用于插管患者的CO2監(jiān)測。產(chǎn)品具備口鼻部硬塑和硅膠一體化兩種型號可選，滿足不同臨床需求，硅膠一體化材質保障了患者佩戴的舒適性。產(chǎn)品注冊證和產(chǎn)品包裝均標有“二氧化碳采集型”字樣。產(chǎn)品為一次性輻照消毒產(chǎn)品，臨床可安全應用。產(chǎn)品可以直接應用于醫(yī)院現(xiàn)有旁流式CO2檢測設備，并兼容微旁流式CO2監(jiān)測設備，不增加醫(yī)院設備購置成本。供氧管與CO2采樣管長度2米，也可根據(jù)臨床需求加長供氧管路至2.5米。呼氣末二氧化碳監(jiān)測是心力衰竭和肺梗塞重要監(jiān)測項目。
PetCO3在非插管患者中監(jiān)測的臨床應用有哪些？健康者預給純氧并有效通氣，停止呼吸后，SPO2降到90%以下，成人需要6min，兒童需要4min術后常規(guī)經(jīng)鼻給氧，患者在SPO2下降之前，可能因為通氣不足，引起高碳酸血癥，甚至CO2麻醉Pino及Sacchetti對麻醉麻醉（MAC）進行分析，發(fā)現(xiàn)呼吸抑制發(fā)生率是4.1%，有1.1%需要輔助通氣或使用呼吸抑制拮抗劑。尤其在小兒麻醉麻醉中，應用ETCO2監(jiān)測，可以監(jiān)測到低通氣，降低低氧血癥發(fā)生，尤其在吸氧時。小兒在PACU中通氣不足和呼吸暫停很常見，但這些事件發(fā)生時，很少有干預措施。使用ETCO2作為常規(guī)監(jiān)測可以提高對呼吸抑制的識別，提高PACU患者的安全性。呼氣末二氧化碳監(jiān)測導管可實現(xiàn)吸氧和CO2監(jiān)測采樣同時進行。河南一次性使用呼氣末二氧化碳采集鼻氧管
呼氣末二氧化碳監(jiān)測是確定氣管導管插管到位的金標準。北京麻醉耗材呼氣末二氧化碳臨床價值
呼氣末二氧化碳(ETCO2)是指呼氣終末期呼出的混合肺泡氣含有的二氧化碳分壓或濃度值，正常值:35--45mmHg。呼氣末二氧化碳和它的曲線圖對判斷機體代謝、肺通氣和肺血流變化具有特殊的臨床意義。測定有紅外線法，質譜儀法和比色法三種，臨床常用的紅外線法又根據(jù)氣體采樣的方式分為旁流型和主流型兩類。呼氣末二氧化碳是除體溫、呼吸、脈搏、血壓、氧飽和度以外的第六個基本生命體征，在臨床麻醉、心肺腦復蘇、院前急救、重癥監(jiān)護等場景都有重要的應用價值。呼氣末二氧化碳(ETCO2)的監(jiān)測原理是組織細胞代謝產(chǎn)生的CO2，經(jīng)運輸?shù)椒?，在呼氣時排出體外，體內二氧化碳產(chǎn)量（VCO2）和肺通氣量（VA）決定肺泡內二氧化碳分壓（ETCO2）即ETCO2=VCO2×0.863/VA,0.863是氣體容量轉換成壓力的常數(shù)。CO2彌散能力很強，極易進入肺泡內。肺泡和動脈CO2完全平衡，呼出的氣體應為肺泡氣，正常情況下ETCO2≈PACO2（肺泡中二氧化碳分壓）≈PaCO2（動脈二氧化碳分壓）。呼氣末二氧化碳（PETCO2）作為一種較新的無創(chuàng)傷監(jiān)測技術，已越來越多地應用于手術麻醉的監(jiān)護中，它具有高度的靈敏性，不僅可以監(jiān)測通氣也能反映循環(huán)功能和肺血流情況，已成為麻醉監(jiān)測常規(guī)監(jiān)測手段。北京麻醉耗材呼氣末二氧化碳臨床價值
上海埃立孚醫(yī)療科技有限公司位于琥珀路215弄2號3層，是一家專業(yè)的從事醫(yī)療科技領域內的技術開發(fā)、技術轉讓、技術服務、技術咨詢，醫(yī)療器械生產(chǎn)，醫(yī)療器械經(jīng)營，日用百貨、計算機軟硬件、儀器儀表、環(huán)保設備的銷售，商務咨詢，貨物或技術進出口（國家禁止或涉及行政審批的貨物和技術進出口除外）。 【依法須經(jīng)批準的項目，經(jīng)相關部門批準后方可開展經(jīng)營活動】公司。專業(yè)的團隊大多數(shù)員工都有多年工作經(jīng)驗，熟悉行業(yè)專業(yè)知識技能，致力于發(fā)展埃立孚,復蘇清,媽咪管家的品牌。公司不僅*提供專業(yè)的從事醫(yī)療科技領域內的技術開發(fā)、技術轉讓、技術服務、技術咨詢，醫(yī)療器械生產(chǎn)，醫(yī)療器械經(jīng)營，日用百貨、計算機軟硬件、儀器儀表、環(huán)保設備的銷售，商務咨詢，貨物或技術進出口（國家禁止或涉及行政審批的貨物和技術進出口除外）。 【依法須經(jīng)批準的項目，經(jīng)相關部門批準后方可開展經(jīng)營活動】，同時還建立了完善的售后服務體系，為客戶提供良好的產(chǎn)品和服務。誠實、守信是對企業(yè)的經(jīng)營要求，也是我們做人的基本準則。公司致力于打造***的呼氣末二氧化碳采集鼻氧管，呼氣末二氧化碳監(jiān)測導管，監(jiān)測過濾型呼吸回路套組，內窺鏡**口咽通氣道。