PetCO3在非插管患者中監(jiān)測(cè)的臨床應(yīng)用有哪些?健康者預(yù)給純氧并有效通氣,停止呼吸后,SPO2降到90%以下,成人需要6min,兒童需要4min術(shù)后常規(guī)經(jīng)鼻給氧,患者在SPO2下降之前,可能因?yàn)橥獠蛔?,引起高碳酸血癥,甚至CO2麻醉Pino及Sacchetti對(duì)麻醉麻醉(MAC)進(jìn)行分析,發(fā)現(xiàn)呼吸抑制發(fā)生率是4.1%,有1.1%需要輔助通氣或使用呼吸抑制拮抗劑。尤其在小兒麻醉麻醉中,應(yīng)用ETCO2監(jiān)測(cè),可以監(jiān)測(cè)到低通氣,降低低氧血癥發(fā)生,尤其在吸氧時(shí)。小兒在PACU中通氣不足和呼吸暫停很常見,但這些事件發(fā)生時(shí),很少有干預(yù)措施。使用ETCO2作為常規(guī)監(jiān)測(cè)可以提高對(duì)呼吸抑制的識(shí)別,提高PACU患者的安全性。呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)對(duì)呼吸抑制監(jiān)護(hù)和干預(yù)心電監(jiān)護(hù),可以減少通氣不足發(fā)生率31%。ICU呼末二氧化碳監(jiān)測(cè)
呼末二氧化碳監(jiān)測(cè)可以應(yīng)用于麻醉機(jī)和呼吸機(jī)的安全應(yīng)用、各類呼吸功能不全、心肺復(fù)蘇、嚴(yán)重休克、心力衰竭和肺梗死以及確定全麻氣管內(nèi)插管的位置等臨床環(huán)境中。呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)是除體溫、呼吸、脈搏、血壓、動(dòng)脈氧飽和度以外的第六個(gè)基本生命體征。在臨床監(jiān)測(cè)過程中,呼吸監(jiān)測(cè)暫無行之有效的辦法,目前高度依賴血氧飽和度,不能及時(shí)反饋呼吸狀況(延遲5~8分鐘),而呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)反應(yīng)迅速,操作方便,已經(jīng)作為呼吸監(jiān)測(cè)的重要指標(biāo)被廣為認(rèn)可。但是由于收費(fèi)項(xiàng)目,可用耗材等原因,并未廣泛應(yīng)用與臨床。河南麻醉耗材呼末二氧化碳波形呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)與輕或重度缺氧相關(guān)。
急診診療是反映醫(yī)院綜合救治能力的指標(biāo)之一,要求急診科醫(yī)生能夠迅速準(zhǔn)確的判斷病情,有效安全的處置患者,因此,簡(jiǎn)單、方便、無創(chuàng)、經(jīng)濟(jì)的監(jiān)測(cè)手段符合急診的需求。在臨床監(jiān)測(cè)過程中,呼吸監(jiān)測(cè)暫無行之有效的辦法,目前高度依賴血氧飽和度,不能及時(shí)反饋呼吸狀況(延遲5~8分鐘),呼氣末二氧化碳連續(xù)監(jiān)測(cè)作為呼吸監(jiān)測(cè)的重要指標(biāo)被廣為認(rèn)可,并在2017年制定了《急診呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)**共識(shí)》。對(duì)急危病人,非插管患者,特別是長期臥床,有自主呼吸,及有呼吸障礙的病人,需要時(shí)刻監(jiān)控呼吸情況,盡早干預(yù)。
麻醉科質(zhì)量控制**共識(shí)(2020版)中全程監(jiān)測(cè)脈搏血氧飽和度、心電圖、無創(chuàng)或直接動(dòng)脈血壓(高度推薦)。調(diào)節(jié)報(bào)警設(shè)置,并確保有聲報(bào)警可以被整個(gè)手術(shù)間區(qū)域聞及(高度推薦)。全身麻醉應(yīng)實(shí)施呼氣末二氧化碳濃度監(jiān)測(cè)(高度推薦)。積極創(chuàng)造條件,加強(qiáng)體溫、麻醉深度、腦氧飽和度、神經(jīng)肌肉功能等監(jiān)測(cè)(建議)。其中監(jiān)護(hù)設(shè)備:需有滿足監(jiān)測(cè)脈搏血氧飽和度、ECG、無創(chuàng)血壓、呼吸末二氧化碳、肌松功能、體溫等功能監(jiān)測(cè)的床旁監(jiān)護(hù)儀,根據(jù)需求可以配備有創(chuàng)壓力監(jiān)測(cè)(直接動(dòng)脈測(cè)壓、中心靜脈測(cè)壓)、顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)、心排血量測(cè)定等特殊監(jiān)測(cè)設(shè)備,監(jiān)護(hù)設(shè)備需處于備用狀態(tài),配備足夠的便攜式監(jiān)護(hù)儀供轉(zhuǎn)運(yùn)患者使用。呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)導(dǎo)管是成熟概念長線推廣金牛產(chǎn)品。
急診診療是反映醫(yī)院綜合救治能力的指標(biāo)之一,要求急診科醫(yī)生能夠迅速準(zhǔn)確的判斷病情,有效安全的處置患者,因此,簡(jiǎn)單、方便、無創(chuàng)、經(jīng)濟(jì)的監(jiān)測(cè)手段符合急診的需求。在臨床監(jiān)測(cè)過程中,呼吸監(jiān)測(cè)暫無行之有效的辦法,目前高度依賴血氧飽和度,不能及時(shí)反饋呼吸狀況(延遲5~8分鐘),呼氣末二氧化碳連續(xù)監(jiān)測(cè)作為呼吸監(jiān)測(cè)的重要指標(biāo)被廣為認(rèn)可,并在2017年制定了《急診呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)**共識(shí)》。呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)無創(chuàng)、簡(jiǎn)便、實(shí)時(shí)、連續(xù)等優(yōu)點(diǎn)。監(jiān)測(cè)設(shè)備小型、多樣,監(jiān)測(cè)結(jié)果精細(xì)。在一定范圍內(nèi),結(jié)合其他相關(guān)指標(biāo),可以準(zhǔn)確指導(dǎo)臨床診斷***。呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)是避免呼吸損害的重要監(jiān)測(cè)項(xiàng)目。上海麻醉耗材呼末二氧化碳收費(fèi)
呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)導(dǎo)管旁流式在主動(dòng)呼吸時(shí),需要氧氣和收集管雙管路,沒有合規(guī)的供應(yīng)商。ICU呼末二氧化碳監(jiān)測(cè)
靜脈復(fù)合麻醉過程中呼吸監(jiān)測(cè)暫無行之有效的辦法,是麻醉科主任為關(guān)注的風(fēng)險(xiǎn)積聚點(diǎn),目前依賴需氧飽和度,不能及時(shí)反饋呼吸狀況(延遲5~8分鐘),呼末二氧化碳連續(xù)監(jiān)測(cè)作為呼吸監(jiān)測(cè)的重要指標(biāo)被廣為認(rèn)可,被列入麻醉質(zhì)控指標(biāo)。相關(guān)文獻(xiàn)回顧了手術(shù)室外與手術(shù)室內(nèi)麻醉,在氧供或通氣不足、發(fā)生呼吸功能障礙以及死亡風(fēng)險(xiǎn)方面,前者都比后者提高了一倍以上。目前臨床尚無專門用于非插管中度麻醉患者或呼吸系統(tǒng)疾病風(fēng)險(xiǎn)患者的呼末二氧化碳采集管,使得此類患者的呼末二氧化碳監(jiān)測(cè)工作無法正常開展,給患者的安全帶來隱患。ICU呼末二氧化碳監(jiān)測(cè)
上海埃立孚醫(yī)療科技有限公司位于琥珀路215弄2號(hào)3層。埃立孚醫(yī)療致力于為客戶提供良好的呼氣末二氧化碳采集鼻氧管,呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)導(dǎo)管,監(jiān)測(cè)過濾型呼吸回路套組,內(nèi)窺鏡**口咽通氣道,一切以用戶需求為中心,深受廣大客戶的歡迎。公司秉持誠信為本的經(jīng)營理念,在醫(yī)藥健康深耕多年,以技術(shù)為先導(dǎo),以自主產(chǎn)品為重點(diǎn),發(fā)揮人才優(yōu)勢(shì),打造醫(yī)藥健康良好品牌。埃立孚醫(yī)療立足于全國市場(chǎng),依托強(qiáng)大的研發(fā)實(shí)力,融合前沿的技術(shù)理念,飛快響應(yīng)客戶的變化需求。