復蘇清(一次性使用呼氣末二氧化碳采集鼻氧管)既可解決臨床呼吸監(jiān)測需求,又能為患者提供給氧,降低臨床呼吸損害風險,為麻醉手術安全護航。一次性使用呼末二氧化碳采集鼻氧管(復蘇清R)是中國較早用于呼末二氧化碳監(jiān)測的無菌采樣管產品,有7項國家技術,是第二類醫(yī)療器械。全程凈化車間生產,環(huán)氧乙烷消毒,杜絕交叉***,標準要求更高,質量更可靠。更符合呼末二氧化碳監(jiān)測要求的產品設計,可以連接臨床常用的各種監(jiān)護設備。**口鼻聯合采樣、吸氧和監(jiān)測同時進行,不增加臨床工作量,使得產品更符合臨床使用場景。采樣口的專利設計和采樣管路管徑的科學組合,使得監(jiān)測結果更精確,真正實現無創(chuàng)、連續(xù)監(jiān)測呼末二氧化碳。呼氣末二氧化碳監(jiān)測是具有強烈證據被作為強制監(jiān)測指標。重慶全麻呼末二氧化碳采樣
美國麻醉醫(yī)師協會和英國與愛爾蘭麻醉師聯合會在2011年要求所有的麻醉過程中都必須監(jiān)測患者ETCO2。氣道梗阻判斷建議使用ETCO2監(jiān)測儀判斷小氣道梗阻。對于小氣道梗阻導致通氣困難的患者,如重癥***和慢性阻塞性肺病患者,在采用時間二氧化碳分壓監(jiān)測儀時,由于肺泡內氣體排出速度緩慢,時相Ⅱ波形上升趨于平緩。氣體存留在肺泡內的時間較久,肺泡氣的二氧化碳分壓更接近靜脈血二氧化碳分壓。這一部分氣體在呼氣后期緩慢排出,使得二氧化碳波形在時相Ⅲ呈斜向上的鯊魚鰭樣特征性改變(圖4)??梢愿鶕颂卣餍詧D形初步判斷氣道梗阻情況。嚴重氣道梗阻患者,因死腔通氣比例增大,可導致呼出氣二氧化碳分壓***下降。優(yōu)化通氣條件建議機械通氣患者監(jiān)測ETCO2。對需要簡易呼吸器和呼吸機通氣輔助通氣的患者,持續(xù)監(jiān)測ETCO2可以及時發(fā)現通氣過度或通氣不足,指導優(yōu)化通氣條件,如通氣頻率和呼吸機觸發(fā)條件等。對于***性高濃度二氧化碳通氣患者可以精確調整吸入二氧化碳濃度。使用容量-二氧化碳分壓監(jiān)測儀還可以評估單肺通氣患者通氣血流比。評估通氣血流比還有利于滴定呼氣末正壓的設置。3循環(huán)功能評價判斷自主循環(huán)恢復推薦監(jiān)測ETCO2協助判斷自主循環(huán)恢復。青海一次性使用呼末二氧化碳銷售價格呼氣末二氧化碳監(jiān)測可避免2/3的早期呼吸暫停。
呼末二氧化碳監(jiān)測為什么必將成為第六大生命體征,被臨床普遍接納。呼氣末CO2監(jiān)測,可及時發(fā)現患者通氣不足,確?;颊?,醫(yī)生,醫(yī)院安全。埃立孚二氧化碳采集管可與吸氧管,多種監(jiān)測設備連接,具有多項國家專利。旁流、微旁流二氧化碳監(jiān)測設備通用。一管兩用,既可吸氧也可采集二氧化碳。二氧化碳采集管可分離,插管和非插管病人都可監(jiān)測。鼻腔與口腔同時采集CO2,準確性更高。一次性消毒產品,安全性更高。采用硅膠一體化材質,舒適性更高。標準管路長度2米,另有需要可單獨定制。
呼末二氧化碳監(jiān)測有哪些指南推薦,歐洲麻醉學會、美國麻醉學會以及香港麻醉學會于2018年相繼將呼末二氧化碳監(jiān)測列入中度以上麻醉及麻醉診療指南(必須監(jiān)測)。中華醫(yī)學會消化內鏡學組2019年**共識建議無痛胃腸鏡術中應該監(jiān)測呼末二氧化碳。麻醉科質控**共識(2020修訂)強烈推薦:任一醫(yī)療機構麻醉科的麻醉單元均應配備呼氣末二氧化碳監(jiān)測儀,麻醉恢復室,麻醉重癥監(jiān)護室也在推薦之列。中國神經外科重癥**共識(2020版)強調:呼氣末二氧化碳監(jiān)測儀是神經外科重癥的一般配置。2018年以來,歐洲麻醉學會、美國麻醉學會以及香港麻醉學會等國際專業(yè)組織相繼將呼氣末二氧化碳監(jiān)測列入中度以上麻醉及麻醉診療指南(必須監(jiān)測)。中國麻醉科質控**共識(2020修訂)質控要求:全身麻醉應實施呼氣末二氧化碳濃度監(jiān)測(高度推薦)。任一醫(yī)療機構麻醉科的麻醉單元均應配備呼氣末二氧化碳監(jiān)測儀,麻醉恢復室,麻醉重癥監(jiān)護室也在推薦之列。中華醫(yī)學會消化內鏡學組2019年**共識建議無痛胃腸鏡術中應該監(jiān)測呼氣末二氧化碳。中國神經外科重癥**共識(2020版)強調:呼氣末二氧化碳監(jiān)測儀是神經外科重癥的一般配置。呼氣末二氧化碳監(jiān)測導管可以幫助麻醉病人、ICU、呼吸科進行呼吸支持和呼吸管理。
上呼吸道梗阻***診療過程中發(fā)生上呼吸道梗阻,處理措施如下:舌后墜引起的上呼吸道梗阻,應行托下頜手法;放置口咽通氣道或鼻咽通氣道;麻醉較淺加之胃鏡或分泌物刺激喉部導致的喉痙攣,應注意預防和及時處理。SpO2<90%如果患者SpO2<90%,應給予輔助通氣或控制呼吸;采用胃鏡**面罩或鼻罩進行正壓通氣;必要時囑內鏡醫(yī)師退出內鏡,***管內插管或放置喉罩。呼吸抑制對于心肺功能較差者,**應稀釋后緩慢推注,減少呼吸抑制風險;加強呼吸監(jiān)測,包括呼吸頻率、潮氣量、氣道內壓力、呼氣末二氧化碳分壓監(jiān)測PETCO2和SpO2,早期發(fā)現并及時給予輔助或控制呼吸。Summary小結圖片手術室外麻醉存在一定的風險,手術室外麻醉風險增加的原因在于麻醉科醫(yī)師警惕性不足、采用了不恰當的麻醉方式、麻醉監(jiān)測不足,因此建立和規(guī)范手術室外的麻醉實踐指南和監(jiān)測標準非常重要。PETCO2監(jiān)測反映患者的通氣情況,可協助麻醉科醫(yī)師立即發(fā)現通氣不足和窒息等情況,應當成為手術室外麻醉常規(guī)的監(jiān)測項目。呼氣末二氧化碳監(jiān)測導管可以幫助醫(yī)生正確判斷氣管導管位置。甘肅監(jiān)護儀呼末二氧化碳波形
呼氣末二氧化碳監(jiān)測是一種無創(chuàng)監(jiān)測技術,對判斷肺通氣,血流變化及代謝變化具有特殊的臨床意義。重慶全麻呼末二氧化碳采樣
在臨床監(jiān)測過程中,呼吸監(jiān)測暫無行之有效的辦法,目前高度依賴血氧飽和度,不能及時反饋呼吸狀況(延遲5~8分鐘),呼末二氧化碳連續(xù)監(jiān)測作為呼吸監(jiān)測的重要指標被廣為認可,并在2017年制定了《急診呼氣末二氧化碳監(jiān)測**共識》。對急危病人,非插管患者,特別是長期臥床,有自主呼吸,及有呼吸障礙的病人,需要時刻監(jiān)控呼吸情況,盡早干預。急診室患者種類多,病情相對復雜。一旦接診,需要立即做出相對應急預案對患者進行及時的搶救,***呼末二氧化碳(ETCO_2)對急診搶救室患者預后具有一定的預測作用,可以為醫(yī)護人員早期病情預測和護理工作量的合理分配提供客觀、快速的輔助參考依據。并且還可以判斷病人插管情況。重慶全麻呼末二氧化碳采樣
上海埃立孚醫(yī)療科技有限公司是一家生產型類企業(yè),積極探索行業(yè)發(fā)展,努力實現產品創(chuàng)新。是一家有限責任公司(自然)企業(yè),隨著市場的發(fā)展和生產的需求,與多家企業(yè)合作研究,在原有產品的基礎上經過不斷改進,追求新型,在強化內部管理,完善結構調整的同時,良好的質量、合理的價格、完善的服務,在業(yè)界受到寬泛好評。公司始終堅持客戶需求優(yōu)先的原則,致力于提供高質量的呼氣末二氧化碳采集鼻氧管,呼氣末二氧化碳監(jiān)測導管,監(jiān)測過濾型呼吸回路套組,內窺鏡**口咽通氣道。埃立孚醫(yī)療順應時代發(fā)展和市場需求,通過**技術,力圖保證高規(guī)格高質量的呼氣末二氧化碳采集鼻氧管,呼氣末二氧化碳監(jiān)測導管,監(jiān)測過濾型呼吸回路套組,內窺鏡**口咽通氣道。