重慶麻醉復蘇呼氣末二氧化碳銷售電話

來源: 發(fā)布時間:2022-08-21

    是非常迅速、敏感的指標,而特異性一般。當PETCO2與PaCO2存在差值時,其敏感性和特異性下降,由于通氣不足的臨床表現(xiàn)不敏感,也無特異性,故PETCO2波形的輔助診斷價值較高[3]。其多數(shù)由于VT設置偏小。也可能是回路漏氣等原因。(二)維持正常通氣量全麻期間或呼吸功能不全使用呼吸機時,可根據(jù)PETCO2來調(diào)節(jié)通氣量,避免發(fā)生通氣不足和過度,造成高或低碳酸血癥。(三)確定氣管的位置目前公認證明氣管導管在氣管內(nèi)的正確方法有三種:1、肯定看到導管在聲門內(nèi),2、看到PETCO2的圖形。臨床利用纖維支氣管鏡技術是判斷導管位置的“金標準”,但使用不便,PETCO2對于判斷導管位置迅速,直觀,非常敏感,特別是口腔手術經(jīng)鼻插管,冉啟華等利用PETCO2波形導引指導,當導管越接近聲門口時,波形會越明顯,以此來指導將導管插入聲門,如果導管插入食道,則不能觀察到PETCO2波形,所以PETCO2對導管誤入食管有較高的輔助診斷價值,是證明導管在氣管內(nèi)的方法之一,邢峰等[7]利用PETCO2判斷氣管位置進一步作了改進,他們根據(jù)PETCO2特異性不高,容易面罩下操作過度通氣致胃充氣膨脹,飲過含CO2的飲料,服用抗酸藥等原因出現(xiàn)假陽性波形,因而采用按胸PETCO2判斷導管位置,其價值在于:。呼氣末二氧化碳監(jiān)測導管主流取樣不適用于未插氣管導管的病人。重慶麻醉復蘇呼氣末二氧化碳銷售電話

    1)波形直觀,有特征性、數(shù)值高,較手控通氣后PETCO2更有助于迅速準確地判斷導管位置,(2)有助于判斷無通氣期間體內(nèi)CO2蓄積情況,尤其在插管時間較長情況下,機體尚未缺氧,但已出現(xiàn)CO2蓄積,因此,在無通氣時間超過90秒后,應終止插管操作,重新面罩給O2通氣,所以PETCO2波形圖是指導經(jīng)鼻插管的基本原則。3、看到正常的順應性環(huán)(PV環(huán)),由此可以避免發(fā)生氣管導管誤入食管內(nèi)的錯誤判斷。(四)及時發(fā)現(xiàn)呼吸機的機械故障如接頭脫落,回路漏氣,導管扭曲、氣管阻塞、活瓣失靈以及其他機械故障等,PETCO2圖形在臨床上可以發(fā)生變化,呼吸環(huán)路接頭脫落、回路漏氣常見于氣管導管與螺紋管之間的脫落,螺紋管與麻醉機之間的脫落或呼吸囊連接處的脫落,頭面部手術的操作容易造成接頭處脫落而觀察者往往由遮擋而難以發(fā)現(xiàn),如作了PETCO2監(jiān)測時,可及時發(fā)現(xiàn)二氧化碳波形消失,同時伴有氣管壓力驟然下降。導管扭曲打折,氣道阻塞、活瓣失靈,也會發(fā)生二氧化碳波形的消失或明顯的下降,同時也會發(fā)現(xiàn)氣道壓力猛增,這時只要能及時發(fā)現(xiàn)并排除阻塞就可轉(zhuǎn)危為安。如導管為部分梗阻表現(xiàn)為PETCO2增高,同時伴有氣道壓力增高,壓力波形變尖,平臺降低,應及時解除梗阻。天津無痛胃鏡呼氣末二氧化碳采集鼻氧管呼氣末二氧化碳監(jiān)測導管的旁流取樣是取樣管從氣道內(nèi)持續(xù)吸出部分氣體作測定。

呼氣末二氧化碳監(jiān)測用于非插管患者監(jiān)測的意義:SPO2是無創(chuàng)的氧合監(jiān)測指標,但不能替代PetCO2通氣監(jiān)測指標。氧合和通氣是明顯的不同生理過程,需要單獨且互補聯(lián)合監(jiān)測。間歇性“氧合檢查”(SPO2)和通氣(目視檢查)不足以可靠地識別具有臨床意義的藥物引起的呼吸抑制。SPO2只能用于監(jiān)測呼吸空氣和沒有高碳酸血癥風的患者的氧合。手術室外的麻醉、鎮(zhèn)痛麻醉越來越多,PetCO2監(jiān)測可以明顯降低藥物引起的呼吸抑制。呼氣末二氧化碳(PETCO2)作為一種較新的無創(chuàng)傷監(jiān)測技術,已越來越多地應用于手術麻醉的監(jiān)護中,它具有高度的靈敏性,不僅可以監(jiān)測通氣也能反映循環(huán)功能和肺血流情況,目前已成為麻醉監(jiān)測不可缺少的常規(guī)監(jiān)測手段。呼氣末二氧化碳分壓(PETCO2)可利用鼻罩、面罩、鼻導管、鼻咽通氣道貨經(jīng)氣管導管監(jiān)測PETCO2及其圖形變化,該方法可在患者SpO2下降前發(fā)現(xiàn)窒息和低通氣狀態(tài)。呼氣末CO2濃度(ETCO2)的監(jiān)測可反映肺通氣,還可反映肺血流。臨床研究表明,呼吸抑制如果與CO2相關,EtCO2檢出率可以提高17.6倍。同時呼末二氧化碳監(jiān)測對呼吸抑制的診斷率提高28倍。為高危低通氣患者ETCO2監(jiān)測提供解決方案。減少各種原因引起的呼吸損害,降低低氧發(fā)生。

Ⅵ相:吸氣下降支,二氧化碳曲線迅速而陡直下降至基線新鮮氣體進入氣道。2、呼氣末CO2的波形應觀察以下5個方面:(1)基線:吸入氣的CO2濃度,一般應等于零。(2)高度:**PETCO2濃度。(3)形態(tài):正常CO2的波形與異常波形。(4)頻率:呼吸頻率即二氧化碳波形出現(xiàn)的頻率(5)節(jié)律:反映呼吸中樞或呼吸機的功能3、正常二氧化碳波形的定性指標和定量指標:(1)呼氣中出現(xiàn)二氧化碳:表示代謝產(chǎn)生的二氧化碳經(jīng)循環(huán)后從肺排出。(2)吸氣中無二氧化碳:表示通氣環(huán)路功能正常,無重吸入。(3)呼氣時二氧化碳上升和平臺波:快速上升的二氧化碳波形反映呼氣初期氣量足,而接近水平的平臺波反映正常的呼氣氣流和不同部位的肺泡幾乎同步排空。(4)PETCO2為定量指標,正常情況下應稍低于PETCO2。4、異常的PETCO2波形(1)呼氣中CO2消失說明有效的肺循環(huán)和肺通氣不足,或缺乏,麻醉時常由于技術性原因造成,如氣管插管誤入食管,通氣環(huán)路接頭脫落,或因通氣障礙所致如呼吸暫?;蚝粑拦W?,也可以見于心跳停止。(2)吸氣中出現(xiàn)CO2有意識地進行重吸入時,吸入氣出現(xiàn)CO2-是正常現(xiàn)象(如MaplesonD型裝置的Bain環(huán)路),異常的或大量的出現(xiàn)說明麻醉環(huán)路有故障,如活瓣關閉失靈。呼氣末二氧化碳監(jiān)測成為麻醉手術病人和重癥病人重要監(jiān)測指標之一。

呼氣末二氧化碳的監(jiān)測,對于診斷一些呼吸系統(tǒng)疾病,評估呼吸功能損害程度,起到很大作用,除了對疾病本身的意義外,更重要的是指導圍術期患畜的呼吸管理,急救復蘇等。機體在多種因素下發(fā)生呼吸生理功能紊亂的同時,常伴有循環(huán)、神經(jīng)、內(nèi)分泌代謝、肝腎等其他系統(tǒng)功能變化,且它們之間又互成因果;肺功能的儲備代償能力很強,但個體差異大,并受多種因素影響,對測定的結果必須結合具體問題分析,綜合做出診斷。在進行監(jiān)測ETCO2的同時,應系統(tǒng)地對其他系統(tǒng)進行監(jiān)測,才不至于顧此失彼。呼氣末二氧化碳監(jiān)測被建議實施深度麻醉的應該進行監(jiān)測。安徽呼氣末二氧化碳

呼氣末二氧化碳監(jiān)測導管是確定的臨床急需,創(chuàng)新產(chǎn)品無競爭同類產(chǎn)品。重慶麻醉復蘇呼氣末二氧化碳銷售電話

呼氣末二氧化碳被認為是除體溫、呼吸、脈搏、血壓、動脈氧飽和度以外的第六個基本生命體征,早已是術中必須配備的監(jiān)測手段,美國麻醉學會早在2010年就將呼氣末二氧化碳監(jiān)測作為常規(guī)檢測項目之一。國內(nèi)多地也將呼氣末二氧化碳監(jiān)測寫進全麻術中監(jiān)護質(zhì)控標準。一、產(chǎn)品應用場景:(一)麻醉相關應用1、無插管全麻2、麻醉監(jiān)護下***術3、麻醉恢復室監(jiān)護(二)其他科室應用1、重癥監(jiān)護室監(jiān)護2、、急診室監(jiān)護3、呼吸科、老年科等收住呼吸系統(tǒng)危重及風險患者監(jiān)護4、同一患者,吸氧管佩戴時間:建議8h更換,不超過12h,與普通吸氧管一樣。重慶麻醉復蘇呼氣末二氧化碳銷售電話

上海埃立孚醫(yī)療科技有限公司主要經(jīng)營范圍是醫(yī)藥健康,擁有一支專業(yè)技術團隊和良好的市場口碑。埃立孚醫(yī)療致力于為客戶提供良好的呼氣末二氧化碳采集鼻氧管,呼氣末二氧化碳監(jiān)測導管,監(jiān)測過濾型呼吸回路套組,內(nèi)窺鏡**口咽通氣道,一切以用戶需求為中心,深受廣大客戶的歡迎。公司秉持誠信為本的經(jīng)營理念,在醫(yī)藥健康深耕多年,以技術為先導,以自主產(chǎn)品為重點,發(fā)揮人才優(yōu)勢,打造醫(yī)藥健康良好品牌。埃立孚醫(yī)療憑借創(chuàng)新的產(chǎn)品、專業(yè)的服務、眾多的成功案例積累起來的聲譽和口碑,讓企業(yè)發(fā)展再上新高。