Ⅵ相：吸氣下降支，二氧化碳曲線迅速而陡直下降至基線新鮮氣體進入氣道。2、呼氣末CO2的波形應觀察以下5個方面：（1）基線：吸入氣的CO2濃度，一般應等于零。（2）高度：**PETCO2濃度。（3）形態(tài)：正常CO2的波形與異常波形。（4）頻率：呼吸頻率即二氧化碳波形出現的頻率（5）節(jié)律：反映呼吸中樞或呼吸機的功能3、正常二氧化碳波形的定性指標和定量指標：（1）呼氣中出現二氧化碳：表示代謝產生的二氧化碳經循環(huán)后從肺排出。（2）吸氣中無二氧化碳：表示通氣環(huán)路功能正常，無重吸入。（3）呼氣時二氧化碳上升和平臺波：快速上升的二氧化碳波形反映呼氣初期氣量足，而接近水平的平臺波反映正常的呼氣氣流和不同部位的肺泡幾乎同步排空。（4）PETCO2為定量指標，正常情況下應稍低于PETCO2。4、異常的PETCO2波形（1）呼氣中CO2消失說明有效的肺循環(huán)和肺通氣不足，或缺乏，麻醉時常由于技術性原因造成，如氣管插管誤入食管，通氣環(huán)路接頭脫落，或因通氣障礙所致如呼吸暫停或呼吸道梗阻，也可以見于心跳停止。（2）吸氣中出現CO2有意識地進行重吸入時，吸入氣出現CO2-是正?，F象（如MaplesonD型裝置的Bain環(huán)路），異常的或大量的出現說明麻醉環(huán)路有故障，如活瓣關閉失靈。呼末二氧化碳是過低：主要是肺泡通氣過度或輸入肺泡的CO2減少。江西ICU呼末二氧化碳銷售電話
復蘇清（一次性使用呼氣末二氧化碳采集鼻氧管）既可解決臨床呼吸監(jiān)測需求，又能為患者提供給氧，降低臨床呼吸損害風險，為麻醉手術安全護航。一次性使用呼末二氧化碳采集鼻氧管（復蘇清R）是中國較早用于呼末二氧化碳監(jiān)測的無菌采樣管產品，有7項國家技術，是第二類醫(yī)療器械。全程凈化車間生產，環(huán)氧乙烷消毒，杜絕交叉***，標準要求更高，質量更可靠。更符合呼末二氧化碳監(jiān)測要求的產品設計，可以連接臨床常用的各種監(jiān)護設備。**口鼻聯(lián)合采樣、吸氧和監(jiān)測同時進行，不增加臨床工作量，使得產品更符合臨床使用場景。采樣口的專利設計和采樣管路管徑的科學組合，使得監(jiān)測結果更精確，真正實現無創(chuàng)、連續(xù)監(jiān)測呼末二氧化碳。陜西ICU呼末二氧化碳波形呼氣末二氧化碳監(jiān)測是血氧飽和度呼吸監(jiān)測的比較好補充。
呼末二氧化碳監(jiān)測可以應用于麻醉機和呼吸機的安全應用、各類呼吸功能不全、心肺復蘇、嚴重休克、心力衰竭和肺梗死以及確定全麻氣管內插管的位置等臨床環(huán)境中。呼氣末二氧化碳監(jiān)測是除體溫、呼吸、脈搏、血壓、動脈氧飽和度以外的第六個基本生命體征。在臨床監(jiān)測過程中，呼吸監(jiān)測暫無行之有效的辦法，目前高度依賴血氧飽和度，不能及時反饋呼吸狀況（延遲5~8分鐘），而呼氣末二氧化碳監(jiān)測反應迅速，操作方便，已經作為呼吸監(jiān)測的重要指標被廣為認可。但是由于收費項目，可用耗材等原因，并未廣泛應用與臨床。
1、呼氣末二氧化碳（PETCO2）作為一種較新的無創(chuàng)傷監(jiān)測技術，已越來越多地應用于手術麻醉的監(jiān)護中，它具有高度的靈敏性，不僅可以監(jiān)測通氣也能反映循環(huán)功能和肺血流情況，目前已成為麻醉監(jiān)測不可缺少的常規(guī)監(jiān)測手段。2、歐洲麻醉學會、美國麻醉學會以及香港麻醉學會于2018年相繼將呼末二氧化碳監(jiān)測列入中度以上***及麻醉診療指南（必須監(jiān)測）。3、中華醫(yī)學會消化內鏡學組2019年**共識中建議無痛胃腸鏡術中應該監(jiān)測呼末二氧化碳。4、麻醉科質控**共識（2020修訂）強烈推薦：任一醫(yī)療機構麻醉科的麻醉單元均應配備呼氣末二氧化碳監(jiān)測儀，麻醉恢復室，麻醉重癥監(jiān)護室也在推薦之列。5、中國神經外科重癥**共識（2020版）強調：呼氣末二氧化碳監(jiān)測儀是神經外科重癥的一般配置。呼末二氧化碳曲線可反映心、肺灌注的有效性。
美國麻醉醫(yī)師協(xié)會和英國與愛爾蘭麻醉師聯(lián)合會在2011年要求所有的麻醉過程中都必須監(jiān)測患者ETCO2。氣道梗阻判斷建議使用ETCO2監(jiān)測儀判斷小氣道梗阻。對于小氣道梗阻導致通氣困難的患者，如重癥***和慢性阻塞性肺病患者，在采用時間二氧化碳分壓監(jiān)測儀時，由于肺泡內氣體排出速度緩慢，時相Ⅱ波形上升趨于平緩。氣體存留在肺泡內的時間較久，肺泡氣的二氧化碳分壓更接近靜脈血二氧化碳分壓。這一部分氣體在呼氣后期緩慢排出，使得二氧化碳波形在時相Ⅲ呈斜向上的鯊魚鰭樣特征性改變(圖4)。可以根據此特征性圖形初步判斷氣道梗阻情況。嚴重氣道梗阻患者，因死腔通氣比例增大，可導致呼出氣二氧化碳分壓***下降。優(yōu)化通氣條件建議機械通氣患者監(jiān)測ETCO2。對需要簡易呼吸器和呼吸機通氣輔助通氣的患者，持續(xù)監(jiān)測ETCO2可以及時發(fā)現通氣過度或通氣不足，指導優(yōu)化通氣條件，如通氣頻率和呼吸機觸發(fā)條件等。對于***性高濃度二氧化碳通氣患者可以精確調整吸入二氧化碳濃度。使用容量-二氧化碳分壓監(jiān)測儀還可以評估單肺通氣患者通氣血流比。評估通氣血流比還有利于滴定呼氣末正壓的設置。3循環(huán)功能評價判斷自主循環(huán)恢復推薦監(jiān)測ETCO2協(xié)助判斷自主循環(huán)恢復。呼氣末二氧化碳監(jiān)測是無創(chuàng)技術，為麻醉病人、急診科、ICU、呼吸科進行呼吸支持和呼吸管理提供明確指標。江西全麻呼末二氧化碳監(jiān)測導管
呼氣末二氧化碳監(jiān)測導管有相關的知識產權的產品。江西ICU呼末二氧化碳銷售電話
呼末二氧化碳監(jiān)測臨床意義,呼末二氧化碳監(jiān)測可反映心排血量和心肌灌注的生理參數，可用來判斷院前急救心臟驟?；颊叩男姆螐吞K質量及預后。PetCO2在氣管導管插入氣管后，呼吸1次即能檢出波形，反應時間大約100ms，能夠迅速判斷確定氣管插管位置，已成為院前判斷插管位置的黃金標準PetCO2對腦血管舒縮的影響是腦血流調節(jié)的重要機制之一，根據PetCO2調節(jié)通氣量，避免發(fā)生通氣不足和過度，既可控制顱內壓（ICP）又可維持充足的腦血流量（CBF）避免腦缺氧。PetCO2跟動脈血二氧化碳有很好的相關性，兩者均可以反映患者體內二氧化碳的變化情況，PetCO2的測定可在不同程度上反映PaCO2的變化趨勢。江西ICU呼末二氧化碳銷售電話
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