2010年版心肺復(fù)蘇指南建議在所有環(huán)境（例如，入院前、急診科、重癥監(jiān)護(hù)病房、病房、手術(shù)室）中以及在院內(nèi)或醫(yī)院之間轉(zhuǎn)移時(shí)，用呼氣末二氧化碳鼻氧管檢測呼氣末二氧化碳（二氧化碳圖或比色法）以確認(rèn)氣管插管位置。PETCO2持續(xù)監(jiān)測，既可以確認(rèn)和檢查氣管導(dǎo)管的插管位置是否正確，又可以定量評(píng)估CPR質(zhì)量如何，并有助判斷自主循環(huán)是否恢復(fù)（Ⅰ級(jí)證據(jù)）。將連續(xù)測定的PETCO2自動(dòng)描繪成一條動(dòng)態(tài)變化曲線，稱之為“量化二氧化碳波形圖”。量化二氧化碳波形圖擁有高敏感性和高特異性以證明氣管導(dǎo)管放置的正確性，是目前**可靠的插管確認(rèn)和檢查方法呼氣末二氧化碳鼻氧管的應(yīng)用可及時(shí)發(fā)現(xiàn)呼吸機(jī)的機(jī)械故障，調(diào)節(jié)呼吸機(jī)參數(shù)和指導(dǎo)呼吸機(jī)的撤除。呼吸機(jī)鼻氧管面罩
呼氣末二氧化碳鼻氧管的臨床意義,呼氣末二氧化碳監(jiān)測可反映心排血量和心肌灌注的生理參數(shù)，可用來判斷院前急救心臟驟?；颊叩男姆螐?fù)蘇質(zhì)量及預(yù)后。呼氣末二氧化碳監(jiān)測在氣管導(dǎo)管插入氣管后，呼吸1次即能檢出波形，反應(yīng)時(shí)間大約100ms，能夠迅速判斷確定氣管插管位置，已成為院前判斷插管位置的黃金標(biāo)準(zhǔn)呼氣末二氧化碳監(jiān)測對(duì)腦血管舒縮的影響是腦血流調(diào)節(jié)的重要機(jī)制之一，根據(jù)呼氣末二氧化碳監(jiān)測調(diào)節(jié)通氣量，避免發(fā)生通氣不足和過度，既可控制顱內(nèi)壓（ICP）又可維持充足的腦血流量（CBF）避免腦缺氧。呼氣末二氧化碳監(jiān)測跟動(dòng)脈血二氧化碳有很好的相關(guān)性，兩者均可以**患者體內(nèi)CO2的變化情況，PetCO2的測定可在不同程度上反映PaCO2的變化趨勢。北京麻醉機(jī)鼻氧管銷售價(jià)格呼氣末二氧化碳鼻氧管操作簡單，連接方便，可轉(zhuǎn)接多個(gè)廠家多種CO2監(jiān)護(hù)設(shè)備。
導(dǎo)致ETCO2下降。呼氣末二氧化碳鼻氧管臨床通過監(jiān)測ETCO2數(shù)值可間接判斷酸中毒程度，減少了動(dòng)脈血?dú)鈾z查的頻率。目前報(bào)道針對(duì)糖尿病酮癥酸中毒患者進(jìn)行ETCO2監(jiān)測可以減少動(dòng)脈血?dú)獾谋O(jiān)測。5病情評(píng)估建議嘗試監(jiān)測ETCO2協(xié)助評(píng)估病情。異常ETCO2數(shù)值預(yù)示病情危重。ETCO2檢測儀操作簡便，可作為于急診分診參考依據(jù)，提升急診分診的安全性和準(zhǔn)確性。注意事項(xiàng)1吸入氣體對(duì)數(shù)值的影響(1)對(duì)于常用的吸光光度法ETCO2監(jiān)測儀，由于二氧化碳與氧氣和一氧化氮的吸光譜相近，對(duì)于吸入高濃度該類氣體的患者，會(huì)影響其監(jiān)測結(jié)果，需要對(duì)結(jié)果進(jìn)行校正。(2)對(duì)于顯示濃度百分比的儀器，當(dāng)監(jiān)測管路中存在不能監(jiān)測的氣體，比如氦氣，監(jiān)測裝置不能識(shí)別這部分氣體，將導(dǎo)致氣體總體積下降，ETCO2濃度結(jié)果假陽性升高。2呼吸因素對(duì)數(shù)值的影響使用旁流型ETCO2監(jiān)測時(shí)，若患者呼吸頻率過快，則使得氣體成分變化超過了監(jiān)測儀的反應(yīng)速度，影響測量結(jié)果的準(zhǔn)確性。高氣道阻力和吸呼比極度異常，也會(huì)使旁流型ETCO2監(jiān)測儀的準(zhǔn)確性較主流型ETCO2監(jiān)測儀略遜一籌。3管路濾器的影響若呼吸管路中在患者與監(jiān)測裝置之間安裝了濾器，可能影響氣體的監(jiān)測，人為導(dǎo)致ETCO2數(shù)值偏低。4氣道分泌物的影響氣道分泌物或過度濕化。
呼氣末二氧化碳鼻氧管應(yīng)用的臨床意義：監(jiān)測通氣功能無明顯心肺疾病的患者，一定程度上ETCO2可以反映PaCO2。維持正常通氣量全麻期間或呼吸功能不全使用呼吸機(jī)時(shí)，可根據(jù)ETCO2來調(diào)節(jié)通氣量，避免發(fā)生通氣不足和過度，造成高或低碳酸血癥。確定氣管的位置利用ETCO2波形導(dǎo)引指導(dǎo)，對(duì)導(dǎo)管誤入食管有較高的輔助診斷價(jià)值，是證明導(dǎo)管在氣管內(nèi)的方法之一。及時(shí)發(fā)現(xiàn)呼吸機(jī)的機(jī)械故障，減少安全事故的發(fā)生。調(diào)節(jié)呼吸機(jī)參數(shù)和指導(dǎo)呼吸機(jī)的撤除：調(diào)節(jié)通氣量；選擇比較好PEEP（呼氣末正壓通氣）值；指導(dǎo)呼吸機(jī)的暫時(shí)停用，或撤除呼吸機(jī)；代謝功能的監(jiān)測：監(jiān)測CO2的排出可評(píng)估機(jī)體代謝率；特別有利于惡性高熱的協(xié)助診斷。了解肺泡無效腔量及肺血流量變化。監(jiān)測循環(huán)功能休克，心跳驟停及肺梗塞，肺血流減少或停止，CO2濃度迅速為零，CO2波形消失，ETCO2消失和ETCO2迅速下降持續(xù)30秒以上，表示心跳驟停，ETCO2作為復(fù)蘇急救時(shí)心前區(qū)擠壓是否有效的重要的無創(chuàng)監(jiān)測指標(biāo)，而且判斷其預(yù)后價(jià)值更大，此時(shí)，ETCO2水平與心輸出量為相應(yīng)變化。呼氣末二氧化碳鼻氧管在ICU和呼吸科以及急診可以后期擴(kuò)大銷量。
呼氣末二氧化碳鼻氧管可利用鼻罩、面罩、鼻導(dǎo)管、鼻咽通氣道貨經(jīng)氣管導(dǎo)管監(jiān)測PETCO2及其圖形變化，該方法可在患者SpO2下降前發(fā)現(xiàn)窒息和低通氣狀態(tài)。呼氣末CO2濃度（ETCO2)的監(jiān)測可反映肺通氣，還可反映肺血流。臨床研究表明，呼吸抑制如果與CO2相關(guān)，EtCO2檢出率可以提高17.6倍。同時(shí)呼末二氧化碳監(jiān)測對(duì)呼吸抑制的診斷率提高28倍。為高危低通氣患者ETCO2監(jiān)測提供解決方案。呼氣末二氧化碳監(jiān)測減少各種原因引起的呼吸損害，降低低氧發(fā)生。呼氣末二氧化碳鼻氧管是呼氣末二氧化碳監(jiān)測設(shè)備的重要組部分。南京復(fù)蘇清鼻氧管監(jiān)測導(dǎo)管
呼氣末二氧化碳監(jiān)測可避免2/3的早期呼吸暫停。呼吸機(jī)鼻氧管面罩
呼氣末二氧化碳鼻氧管是國外常規(guī)使用，國內(nèi)***上市產(chǎn)品，確定的臨床急需，創(chuàng)新產(chǎn)品無競爭同類產(chǎn)品，成熟概念長線推廣金牛產(chǎn)品；靜脈復(fù)合麻醉過程中連續(xù)監(jiān)測呼末二氧化碳規(guī)避麻醉醫(yī)生風(fēng)險(xiǎn)（對(duì)麻醉醫(yī)生雪中送炭，對(duì)經(jīng)銷商是敲門磚）；全麻術(shù)后復(fù)蘇期呼末二氧化碳監(jiān)測必備（對(duì)麻醉醫(yī)生錦上添花，對(duì)經(jīng)銷商大規(guī)模上量銷售）還有ICU和呼吸科以及急診可以后期擴(kuò)大銷量。1000張床位的醫(yī)院預(yù)估年度銷量2-5萬套。靜脈復(fù)合麻醉術(shù)中呼末二氧化碳監(jiān)測是剛需，麻醉維持和復(fù)蘇階段監(jiān)測呼末二氧化碳是麻醉質(zhì)控要求，麻醉科是比較大的目標(biāo)客戶?？蓡为?dú)收費(fèi)項(xiàng)目，單醫(yī)院銷售額年度可達(dá)300萬。呼吸機(jī)鼻氧管面罩
上海埃立孚醫(yī)療科技有限公司目前已成為一家集產(chǎn)品研發(fā)、生產(chǎn)、銷售相結(jié)合的生產(chǎn)型企業(yè)。公司成立于2009-02-18，自成立以來一直秉承自我研發(fā)與技術(shù)引進(jìn)相結(jié)合的科技發(fā)展戰(zhàn)略。公司主要產(chǎn)品有呼氣末二氧化碳采集鼻氧管，呼氣末二氧化碳監(jiān)測導(dǎo)管，監(jiān)測過濾型呼吸回路套組，內(nèi)窺鏡**口咽通氣道等，公司工程技術(shù)人員、行政管理人員、產(chǎn)品制造及售后服務(wù)人員均有多年行業(yè)經(jīng)驗(yàn)。并與上下游企業(yè)保持密切的合作關(guān)系。埃立孚,復(fù)蘇清,媽咪管家集中了一批經(jīng)驗(yàn)豐富的技術(shù)及管理專業(yè)人才，能為客戶提供良好的售前、售中及售后服務(wù)，并能根據(jù)用戶需求，定制產(chǎn)品和配套整體解決方案。上海埃立孚醫(yī)療科技有限公司通過多年的深耕細(xì)作，企業(yè)已通過醫(yī)藥健康質(zhì)量體系認(rèn)證，確保公司各類產(chǎn)品以高技術(shù)、高性能、高精密度服務(wù)于廣大客戶。歡迎各界朋友蒞臨參觀、 指導(dǎo)和業(yè)務(wù)洽談。