陜西氣管插管呼氣末二氧化碳監(jiān)測導(dǎo)管臨床價(jià)值

來源: 發(fā)布時(shí)間:2023-03-20

呼氣末二氧化碳監(jiān)測導(dǎo)管的臨床意義,呼氣末二氧化碳監(jiān)測可反映心排血量和心肌灌注的生理參數(shù),可用來判斷院前急救心臟驟?;颊叩男姆螐?fù)蘇質(zhì)量及預(yù)后。呼氣末二氧化碳監(jiān)測在氣管導(dǎo)管插入氣管后,呼吸1次即能檢出波形,反應(yīng)時(shí)間大約100ms,能夠迅速判斷確定氣管插管位置,已成為院前判斷插管位置的黃金標(biāo)準(zhǔn)呼氣末二氧化碳監(jiān)測對腦血管舒縮的影響是腦血流調(diào)節(jié)的重要機(jī)制之一,根據(jù)呼氣末二氧化碳監(jiān)測調(diào)節(jié)通氣量,避免發(fā)生通氣不足和過度,既可控制顱內(nèi)壓(ICP)又可維持充足的腦血流量(CBF)避免腦缺氧。呼氣末二氧化碳監(jiān)測跟動脈血二氧化碳有很好的相關(guān)性,兩者均可以**患者體內(nèi)CO2的變化情況,PetCO2的測定可在不同程度上反映PaCO2的變化趨勢。呼氣末二氧化碳監(jiān)測導(dǎo)管是小耗材,覆蓋廣,應(yīng)用多,不受管控。陜西氣管插管呼氣末二氧化碳監(jiān)測導(dǎo)管臨床價(jià)值

呼氣末二氧化碳監(jiān)測導(dǎo)管是利用紅外線吸收光譜技術(shù),是基于紅外光通過檢測氣樣時(shí),其吸收率與二氧化碳濃度相關(guān)的原理(CO2主要吸收波長為4260nm的紅外光),反應(yīng)迅速,測定方便。同時(shí),還有其他方法如質(zhì)譜分析法、羅曼光譜法、光聲光譜法、二氧化碳化學(xué)電極法等。依據(jù)傳感器在氣流中的位置不同,常用取樣方法有兩種:主流與側(cè)孔取樣。主流取樣是將傳感器連接在病人的氣道內(nèi),優(yōu)點(diǎn)是直接與氣流接觸,識別反應(yīng)快;氣道內(nèi)分泌物或水蒸氣對監(jiān)測效果影響?。徊粊G失氣體。缺點(diǎn)為傳感器重量較大;增加額外死腔量(大約20ml);不適用于未插氣管導(dǎo)管的病人。側(cè)孔取樣是經(jīng)取樣管從氣道內(nèi)持續(xù)吸出部分氣體作測定,傳感器并不直接連接在通氣回路中,且不增加回路的死腔量;不增加部件的重量;對未插氣管導(dǎo)管的病人,改裝后的取樣管經(jīng)鼻腔仍可作出精確的測定。不足之處是識別反應(yīng)稍慢;因水蒸汽或氣道內(nèi)分泌物而影響取樣;在行低流量麻醉或小兒麻醉中應(yīng)注意補(bǔ)充因取樣而丟失的氣體量。目前大部分監(jiān)測儀是采用側(cè)孔取樣法。江蘇呼氣末二氧化碳監(jiān)測導(dǎo)管正常值呼氣末二氧化碳監(jiān)測導(dǎo)管目前全國各地掛網(wǎng)價(jià)格在100元/套~168元/套之間。

導(dǎo)致ETCO2下降。呼氣末二氧化碳監(jiān)測導(dǎo)管臨床通過監(jiān)測ETCO2數(shù)值可間接判斷酸中毒程度,減少了動脈血?dú)鈾z查的頻率。目前報(bào)道針對糖尿病酮癥酸中毒患者進(jìn)行ETCO2監(jiān)測可以減少動脈血?dú)獾谋O(jiān)測。5病情評估建議嘗試監(jiān)測ETCO2協(xié)助評估病情。異常ETCO2數(shù)值預(yù)示病情危重。ETCO2檢測儀操作簡便,可作為于急診分診參考依據(jù),提升急診分診的安全性和準(zhǔn)確性。注意事項(xiàng)1吸入氣體對數(shù)值的影響(1)對于常用的吸光光度法ETCO2監(jiān)測儀,由于二氧化碳與氧氣和一氧化氮的吸光譜相近,對于吸入高濃度該類氣體的患者,會影響其監(jiān)測結(jié)果,需要對結(jié)果進(jìn)行校正。(2)對于顯示濃度百分比的儀器,當(dāng)監(jiān)測管路中存在不能監(jiān)測的氣體,比如氦氣,監(jiān)測裝置不能識別這部分氣體,將導(dǎo)致氣體總體積下降,ETCO2濃度結(jié)果假陽性升高。2呼吸因素對數(shù)值的影響使用旁流型ETCO2監(jiān)測時(shí),若患者呼吸頻率過快,則使得氣體成分變化超過了監(jiān)測儀的反應(yīng)速度,影響測量結(jié)果的準(zhǔn)確性。高氣道阻力和吸呼比極度異常,也會使旁流型ETCO2監(jiān)測儀的準(zhǔn)確性較主流型ETCO2監(jiān)測儀略遜一籌。3管路濾器的影響若呼吸管路中在患者與監(jiān)測裝置之間安裝了濾器,可能影響氣體的監(jiān)測,人為導(dǎo)致ETCO2數(shù)值偏低。4氣道分泌物的影響氣道分泌物或過度濕化。

呼氣末二氧化碳監(jiān)測導(dǎo)管可以幫助呼末二氧化碳監(jiān)測反映通氣情況,可立即發(fā)現(xiàn)通氣不足和窒息;氧飽和度SpO2反映氧合,對于通氣不足和窒息的判斷滯后。2018年Anesthesiology的PSA實(shí)踐指南推薦:在PSA中常規(guī)使用PETCO2持續(xù)監(jiān)測通氣功能。歐洲麻醉協(xié)會成人PSA指南同樣建議:所有PSA患者都應(yīng)使用PETCO2監(jiān)測,從而早期發(fā)現(xiàn)通氣問題(證據(jù)水平A級,強(qiáng)烈推薦)。中華醫(yī)學(xué)會消化內(nèi)鏡分會《常見消化內(nèi)鏡手術(shù)麻醉管理**共識》建議:用鼻罩、面罩、鼻導(dǎo)管、鼻咽通氣道或經(jīng)氣管導(dǎo)管監(jiān)測PETCO2變化,可在患者SpO2下降前發(fā)現(xiàn)窒息和低通氣狀態(tài),建議常規(guī)監(jiān)測。呼氣末二氧化碳監(jiān)測導(dǎo)管操作簡單,連接方便,可轉(zhuǎn)接多個(gè)廠家多種CO2監(jiān)護(hù)設(shè)備。

呼氣末二氧化碳監(jiān)測導(dǎo)管對分壓監(jiān)測PETCO2的重要意義2014年發(fā)表在Endoscopy的研究還告訴我們,在結(jié)腸鏡檢查過程中使用PETCO2監(jiān)測,可以減少低氧血癥的發(fā)生率;一項(xiàng)于2018年發(fā)表在TheJournaloftheAmericanDentalAssociation的快速回顧和薈萃分析,納入2011年至2016年間的16項(xiàng)隨機(jī)對照研究、3,866例手術(shù)室外麻醉患者,相對于常規(guī)監(jiān)測,PETCO2監(jiān)測對發(fā)現(xiàn)呼吸不良事件有更高的敏感性;PETCO2監(jiān)測能降低31%的低氧血癥風(fēng)險(xiǎn);PETCO2監(jiān)測沒有增加不良事件發(fā)生率,未對***深度和患者滿意度造成影響,并得出結(jié)論,在中度***診療過程中增加PETCO2監(jiān)測將減少麻醉相關(guān)不良事件的發(fā)生。呼氣末二氧化碳監(jiān)測是避免呼吸損害的重要監(jiān)測項(xiàng)目。山西監(jiān)測過濾型呼吸管路套組呼氣末二氧化碳監(jiān)測導(dǎo)管監(jiān)測導(dǎo)管

呼氣末二氧化碳監(jiān)測導(dǎo)管有相關(guān)的知識產(chǎn)權(quán)的產(chǎn)品。陜西氣管插管呼氣末二氧化碳監(jiān)測導(dǎo)管臨床價(jià)值

呼氣末二氧化碳分壓監(jiān)測PETCO2的重要意義2014年發(fā)表在Endoscopy的研究還告訴我們,在結(jié)腸鏡檢查過程中使用PETCO2監(jiān)測(呼氣末二氧化碳監(jiān)測導(dǎo)管旁流式),可以減少低氧血癥的發(fā)生率;一項(xiàng)于2018年發(fā)表在TheJournaloftheAmericanDentalAssociation的快速回顧和薈萃分析,納入2011年至2016年間的16項(xiàng)隨機(jī)對照研究、3,866例手術(shù)室外麻醉患者,相對于常規(guī)監(jiān)測,PETCO2監(jiān)測對發(fā)現(xiàn)呼吸不良事件有更高的敏感性;PETCO2監(jiān)測能降低31%的低氧血癥風(fēng)險(xiǎn);PETCO2監(jiān)測沒有增加不良事件發(fā)生率,未對***深度和患者滿意度造成影響,并得出結(jié)論,在中度***診療過程中增加PETCO2監(jiān)測將減少麻醉相關(guān)不良事件的發(fā)生。陜西氣管插管呼氣末二氧化碳監(jiān)測導(dǎo)管臨床價(jià)值

上海埃立孚醫(yī)療科技有限公司致力于醫(yī)藥健康,是一家生產(chǎn)型的公司。公司業(yè)務(wù)涵蓋呼氣末二氧化碳采集鼻氧管,呼氣末二氧化碳監(jiān)測導(dǎo)管,監(jiān)測過濾型呼吸回路套組,內(nèi)窺鏡**口咽通氣道等,價(jià)格合理,品質(zhì)有保證。公司從事醫(yī)藥健康多年,有著創(chuàng)新的設(shè)計(jì)、強(qiáng)大的技術(shù),還有一批專業(yè)化的隊(duì)伍,確保為客戶提供良好的產(chǎn)品及服務(wù)。在社會各界的鼎力支持下,持續(xù)創(chuàng)新,不斷鑄造高質(zhì)量服務(wù)體驗(yàn),為客戶成功提供堅(jiān)實(shí)有力的支持。