安徽麻醉耗材呼末二氧化碳監(jiān)測

來源: 發(fā)布時(shí)間:2023-07-04

麻醉科質(zhì)量控制**共識(shí)(2022版)中全程監(jiān)測脈搏血氧飽和度、心電圖、無創(chuàng)或直接動(dòng)脈血壓(高度推薦)。調(diào)節(jié)報(bào)警設(shè)置,并確保有聲報(bào)警可以被整個(gè)手術(shù)間區(qū)域聞及(高度推薦)。全身麻醉應(yīng)實(shí)施呼氣末二氧化碳濃度監(jiān)測(高度推薦)。積極創(chuàng)造條件,加強(qiáng)體溫、麻醉深度、腦氧飽和度、神經(jīng)肌肉功能等監(jiān)測(建議)。其中監(jiān)護(hù)設(shè)備:需有滿足監(jiān)測脈搏血氧飽和度、ECG、無創(chuàng)血壓、呼吸末二氧化碳、肌松功能、體溫等功能監(jiān)測的床旁監(jiān)護(hù)儀,根據(jù)需求可以配備有創(chuàng)壓力監(jiān)測(直接動(dòng)脈測壓、中心靜脈測壓)、顱內(nèi)壓監(jiān)測、心排血量測定等特殊監(jiān)測設(shè)備,監(jiān)護(hù)設(shè)備需處于備用狀態(tài),配備足夠的便攜式監(jiān)護(hù)儀供轉(zhuǎn)運(yùn)患者使用。呼末二氧化碳是麻醉科、ICU、呼吸科進(jìn)行呼吸支持和呼吸管理提供明確指標(biāo)。安徽麻醉耗材呼末二氧化碳監(jiān)測

呼末二氧化碳監(jiān)測反映通氣情況,可立即發(fā)現(xiàn)通氣不足和窒息;氧飽和度SpO2反映氧合,對于通氣不足和窒息的判斷滯后。2018年Anesthesiology的PSA實(shí)踐指南推薦:在PSA中常規(guī)使用PETCO2持續(xù)監(jiān)測通氣功能。歐洲麻醉協(xié)會(huì)成人PSA指南同樣建議:所有PSA患者都應(yīng)使用PETCO2監(jiān)測,從而早期發(fā)現(xiàn)通氣問題(證據(jù)水平A級(jí),強(qiáng)烈推薦)。中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化內(nèi)鏡分會(huì)《常見消化內(nèi)鏡手術(shù)麻醉管理**共識(shí)》建議:用鼻罩、面罩、鼻導(dǎo)管、鼻咽通氣道或經(jīng)氣管導(dǎo)管監(jiān)測PETCO2變化,可在患者SpO2下降前發(fā)現(xiàn)窒息和低通氣狀態(tài),建議常規(guī)監(jiān)測。廣東無痛胃腸鏡呼末二氧化碳費(fèi)用呼末二氧化碳是無創(chuàng)技術(shù)監(jiān)測肺功能,特別是肺通氣功能的又一大進(jìn)步。

復(fù)蘇清(一次性使用呼氣末二氧化碳采集鼻氧管)既可解決臨床呼吸監(jiān)測需求,又能為患者給氧,降低臨床呼吸損害風(fēng)險(xiǎn),為病人安全護(hù)航。一次性使用呼氣末二氧化碳采集鼻氧管(復(fù)蘇清R)是用于呼末二氧化碳監(jiān)測的無菌采樣管產(chǎn)品,有7項(xiàng)國家技術(shù),是第二類醫(yī)療器械。全程凈化車間生產(chǎn),環(huán)氧乙烷消毒,杜絕交叉,標(biāo)準(zhǔn)要求更高,質(zhì)量更可靠。更符合呼末二氧化碳監(jiān)測要求的產(chǎn)品設(shè)計(jì),可以連接臨床常用的各種監(jiān)護(hù)設(shè)備??诒锹?lián)合采樣、吸氧和監(jiān)測同時(shí)進(jìn)行,不增加臨床工作量,使得產(chǎn)品更符合臨床使用場景。采樣口的設(shè)計(jì)和采樣管路管徑的科學(xué)組合,使得監(jiān)測結(jié)果更精確,真正實(shí)現(xiàn)無創(chuàng)、連續(xù)監(jiān)測呼末二氧化碳。

歐洲麻醉學(xué)會(huì)、美國麻醉學(xué)會(huì)以及香港麻醉學(xué)會(huì)于2018年相繼將呼末二氧化碳監(jiān)測列入中度以上麻醉診療指南(必須監(jiān)測),中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化內(nèi)鏡學(xué)組2019年**共識(shí)中建議無痛胃腸鏡術(shù)中應(yīng)該監(jiān)測呼末二氧化碳。《小兒手術(shù)室外麻醉**共識(shí)2017》也指出由于脈搏氧飽和度的監(jiān)測存在滯后性,對于在麻醉科醫(yī)師需要遠(yuǎn)離患兒的檢查/操作,建議常規(guī)監(jiān)測呼末二氧化碳,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)呼吸異常情況。目前呼末二氧化碳包含在“麻醉中監(jiān)測”項(xiàng)目中,可用于機(jī)械通氣的術(shù)中患者,且無正規(guī)無菌一次性采集導(dǎo)管供臨床使用。對于術(shù)后有自主呼吸的,復(fù)蘇室及監(jiān)護(hù)病房無此監(jiān)測項(xiàng)目,還不能作為常規(guī)監(jiān)測項(xiàng)目,監(jiān)測病人通氣狀態(tài),并及時(shí)干預(yù)。呼氣末二氧化碳監(jiān)測導(dǎo)管收費(fèi)項(xiàng)目是吸氧管,是可單獨(dú)收費(fèi)項(xiàng)目,單醫(yī)院銷售額年度可達(dá)300萬。

呼氣末二氧化碳監(jiān)測用于非插管患者監(jiān)測的意義:SPO2是無創(chuàng)的氧合監(jiān)測指標(biāo),但不能替代PetCO2通氣監(jiān)測指標(biāo)。氧合和通氣是明顯的不同生理過程,需要單獨(dú)且互補(bǔ)聯(lián)合監(jiān)測。間歇性“氧合檢查”(SPO2)和通氣(目視檢查)不足以可靠地識(shí)別具有臨床意義的藥物引起的呼吸抑制。SPO2只能用于監(jiān)測呼吸空氣和沒有高碳酸血癥風(fēng)的患者的氧合。手術(shù)室外的麻醉、鎮(zhèn)痛麻醉越來越多,PetCO2監(jiān)測可以明顯降低藥物引起的呼吸抑制。呼氣末二氧化碳(PETCO2)作為一種較新的無創(chuàng)傷監(jiān)測技術(shù),已越來越多地應(yīng)用于手術(shù)麻醉的監(jiān)護(hù)中,它具有高度的靈敏性,不僅可以監(jiān)測通氣也能反映循環(huán)功能和肺血流情況,目前已成為麻醉監(jiān)測不可缺少的常規(guī)監(jiān)測手段。呼氣末二氧化碳分壓(PETCO2)可利用鼻罩、面罩、鼻導(dǎo)管、鼻咽通氣道貨經(jīng)氣管導(dǎo)管監(jiān)測PETCO2及其圖形變化,該方法可在患者SpO2下降前發(fā)現(xiàn)窒息和低通氣狀態(tài)。呼氣末CO2濃度(ETCO2)的監(jiān)測可反映肺通氣,還可反映肺血流。臨床研究表明,呼吸抑制如果與CO2相關(guān),EtCO2檢出率可以提高17.6倍。同時(shí)呼末二氧化碳監(jiān)測對呼吸抑制的診斷率提高28倍。為高危低通氣患者ETCO2監(jiān)測提供解決方案。減少各種原因引起的呼吸損害,降低低氧發(fā)生。呼氣末二氧化碳監(jiān)測是避免通氣不足的監(jiān)測手段。安徽麻醉耗材呼末二氧化碳監(jiān)測

呼氣末二氧化碳監(jiān)測是發(fā)現(xiàn)和減少低氧血癥的重要方法。安徽麻醉耗材呼末二氧化碳監(jiān)測

目前呼末二氧化碳包含在“麻醉中監(jiān)測”項(xiàng)目中,可用于機(jī)械通氣的術(shù)中患者,且無正規(guī)無菌一次性采集導(dǎo)管供臨床使用。對于術(shù)后有自主呼吸的,復(fù)蘇室及監(jiān)護(hù)病房無此監(jiān)測項(xiàng)目,還不能作為常規(guī)監(jiān)測項(xiàng)目,監(jiān)測病人通氣狀態(tài),并及時(shí)干預(yù)。5.目前呼末二氧化碳監(jiān)測的作用被臨床普遍認(rèn)可,是多家指南推薦的執(zhí)行項(xiàng)目。麻醉后患者的生理功能易發(fā)生紊亂,加之藥物殘留,容易導(dǎo)致各種并發(fā)癥,如心血管意外、誤吸、呼吸道梗阻等,需要加強(qiáng)護(hù)理干預(yù),預(yù)防各種并發(fā)癥,呼末二氧化碳監(jiān)測可以盡早發(fā)現(xiàn)通氣問題,有效降低低氧發(fā)生,及時(shí)干預(yù),提高手術(shù)成功率,保障病人安全,降低醫(yī)療糾紛。故需新增“呼末二氧化碳監(jiān)測”項(xiàng)目,及相關(guān)醫(yī)用耗材,方便應(yīng)用于臨床科室。安徽麻醉耗材呼末二氧化碳監(jiān)測

上海埃立孚醫(yī)療科技有限公司正式組建于2009-02-18,將通過提供以呼氣末二氧化碳采集鼻氧管,呼氣末二氧化碳監(jiān)測導(dǎo)管,監(jiān)測過濾型呼吸回路套組,內(nèi)窺鏡**口咽通氣道等服務(wù)于于一體的組合服務(wù)。旗下埃立孚,復(fù)蘇清,媽咪管家在醫(yī)藥健康行業(yè)擁有一定的地位,品牌價(jià)值持續(xù)增長,有望成為行業(yè)中的佼佼者。我們在發(fā)展業(yè)務(wù)的同時(shí),進(jìn)一步推動(dòng)了品牌價(jià)值完善。隨著業(yè)務(wù)能力的增長,以及品牌價(jià)值的提升,也逐漸形成醫(yī)藥健康綜合一體化能力。值得一提的是,埃立孚醫(yī)療致力于為用戶帶去更為定向、專業(yè)的醫(yī)藥健康一體化解決方案,在有效降低用戶成本的同時(shí),更能憑借科學(xué)的技術(shù)讓用戶極大限度地挖掘埃立孚,復(fù)蘇清,媽咪管家的應(yīng)用潛能。