上海埃立孚過濾型呼吸回路可以做呼吸監(jiān)測是可反映肺通氣,還可反映肺血流。CO2的彌散能力很強(qiáng),動脈血與肺泡氣中的CO2分壓幾乎完全平衡。所以肺泡CO2分壓(PACO2)可以表示PaCO2,。呼氣時呼出的氣體(呼氣末氣體)應(yīng)為肺泡氣,故呼氣末CO2,分壓應(yīng)能反映動脈血CO2分壓PaCO2的變化。臨床上用二氧化碳濃度分析儀連續(xù)監(jiān)測呼吸氣中二氧化碳的瞬時變化,通過Pet-CO2反映動脈血PaCO2.,能反映肺泡通氣水平,是非創(chuàng)性、連續(xù)性監(jiān)測肺泡通氣的定量指標(biāo)。正常值:30~45mmHg。Pet-CO2受組織產(chǎn)生CO2的速度,肺血流量和肺泡通氣量的影響。Pet-CO2增加常見于:心排增加、CO2,生成增加、發(fā)熱、疼痛、焦慮、使用肌肉松弛藥物、通氣不足等情況。Pet-CO2降低常見于:心排降低、心肌梗死、心力衰竭、休克、心律失常、低血糖、肺灌注減少(如大面積肺栓塞)、通氣過度、呼吸機(jī)管道脫落、呼吸機(jī)管道漏氣、氣管內(nèi)插管阻塞等情況。復(fù)蘇清過濾型呼吸回路可以減少通氣不足發(fā)生率的監(jiān)測措施。天津復(fù)蘇清呼吸回路
埃立孚過濾型呼吸回路可在ICU和呼吸科以及急診可以后期擴(kuò)展應(yīng)用。在使用呼吸機(jī)時,根據(jù)呼末二氧化碳測量來調(diào)節(jié)通氣量,保持呼氣末二氧化碳接近術(shù)前水平。監(jiān)測及其波形還可確定氣管導(dǎo)管是否在氣道內(nèi)。而對于正在進(jìn)行機(jī)械通氣者,如發(fā)生了漏氣、導(dǎo)管扭曲、氣管阻塞等故障時,可立即出現(xiàn)呼氣末二氧化碳數(shù)字及形態(tài)改變和報警,及時發(fā)現(xiàn)和處理。連續(xù)監(jiān)測對安全撤離機(jī)械通氣,提供了依據(jù)。而惡性高熱、體溫升高、靜注大量NaHCO3等可CO2使產(chǎn)量增加,ETCO2增高,波幅變大,休克、心跳驟停及肺空氣栓塞或血栓梗死時,肺血流減少可使CO2深度迅即下降至零。ETCO2也有助于判斷心肺復(fù)蘇的有效性。呼氣末二氧化碳過低需排除過度通氣等因素。天津無痛胃腸鏡呼吸回路銷售電話埃立孚過濾型呼吸回路可及時發(fā)現(xiàn)呼吸機(jī)的機(jī)械故障,調(diào)節(jié)呼吸機(jī)參數(shù)和指導(dǎo)呼吸機(jī)的撤除。
埃立孚呼吸回路套組滿足麻醉維持和復(fù)蘇階段的麻醉質(zhì)控要求。心肺復(fù)蘇的高級生命支持階段,ETCO2數(shù)值突然上升10mmHg以上預(yù)示自主循環(huán)恢復(fù)。但復(fù)蘇過程中ETCO2數(shù)值的變化受腎上腺素、碳酸氫鈉等藥物以及胸外按壓質(zhì)量的影響,需聯(lián)合動脈血壓等指標(biāo)判斷自主循環(huán)是否恢復(fù)。判斷復(fù)蘇預(yù)后推薦監(jiān)測ETCO2協(xié)助判斷復(fù)蘇預(yù)后。2015年AHA心肺復(fù)蘇指南中指出,對于已經(jīng)氣管插管的心肺復(fù)蘇患者,經(jīng)高質(zhì)量心肺復(fù)蘇,插管即刻與插管后20min監(jiān)測ETCO2數(shù)值均小于10mmHg,預(yù)示患者預(yù)后不良。對于非插管患者,不推薦使用ETCO2數(shù)值判斷預(yù)后。判斷容量反應(yīng)性建議使用ETCO2聯(lián)合評估容量反應(yīng)性。容量反應(yīng)性是急危重癥患者病情評估的重要參數(shù)。
呼吸回路是國內(nèi)外大型醫(yī)院的常規(guī)配置,插管必備管路耗材。在使用呼吸機(jī)及麻醉時,根據(jù)呼末二氧化碳測量來調(diào)節(jié)通氣量,保持呼氣末二氧化碳接近術(shù)前水平。監(jiān)測及其波形還可確定氣管導(dǎo)管是否在氣道內(nèi)。而對于正在進(jìn)行機(jī)械通氣者,如發(fā)生了漏氣、導(dǎo)管扭曲、氣管阻塞等故障時,可立即出現(xiàn)ETCO2數(shù)字及形態(tài)改變和報警,及時發(fā)現(xiàn)和處理。連續(xù)監(jiān)測對安全撤離機(jī)械通氣,提供了依據(jù)。而惡性高熱、體溫升高、靜注大量NaHCO3等可CO2使產(chǎn)量增加,ETCO2增高,波幅變大,休克、心跳驟停及肺空氣栓塞或血栓梗死時,肺血流減少可使CO2深度迅即下降至零。ETCO2也有助于判斷心肺復(fù)蘇的有效性。ETCO2過低需排除過度通氣等因素。埃立孚呼吸回路套組導(dǎo)管是國產(chǎn),品質(zhì)保證,剛需產(chǎn)品。
過濾型呼吸回路包括麻醉呼吸管路,呼吸機(jī)用呼吸管路。在使用呼吸機(jī)及麻醉時,根據(jù)呼末二氧化碳測量來調(diào)節(jié)通氣量,保持呼氣末二氧化碳接近術(shù)前水平。監(jiān)測及其波形還可確定氣管導(dǎo)管是否在氣道內(nèi)。而對于正在進(jìn)行機(jī)械通氣者,如發(fā)生了漏氣、導(dǎo)管扭曲、氣管阻塞等故障時,可立即出現(xiàn)ETCO2數(shù)字及形態(tài)改變和報警,及時發(fā)現(xiàn)和處理。連續(xù)監(jiān)測對安全撤離機(jī)械通氣,提供了依據(jù)。而惡性高熱、體溫升高、靜注大量NaHCO3等可CO2使產(chǎn)量增加,ETCO2增高,波幅變大,休克、心跳驟停及肺空氣栓塞或血栓梗死時,肺血流減少可使CO2深度迅即下降至零。ETCO2也有助于判斷心肺復(fù)蘇的有效性。ETCO2過低需排除過度通氣等因素。埃立孚呼吸回路二氧化碳采樣管是旁流型的。天津無痛胃腸鏡呼吸回路銷售電話
埃立孚過濾型呼吸回路產(chǎn)品包括麻醉機(jī)呼吸管路,呼吸機(jī)用呼吸管路??杀苊饫^發(fā)的氣道阻塞的發(fā)生。天津復(fù)蘇清呼吸回路
過濾型呼吸回路的臨床應(yīng)用是發(fā)現(xiàn)和減少低氧血癥的重要方法。目前呼末二氧化碳有多篇文獻(xiàn)證實(shí),回顧性研究表明62%過度麻醉可以通過更好的監(jiān)護(hù)避免,呼吸損害是MAC病例常見的損害機(jī)制,50%左右的損害可以通過加強(qiáng)監(jiān)護(hù)避免,包括CO2監(jiān)護(hù),68%的過度麻醉可以通過更好的監(jiān)護(hù)避免,92%的過度麻醉的投訴都是因?yàn)闆]有CO2監(jiān)護(hù),呼吸損害是常見的不良反應(yīng),81%可以阻止的通氣不足、監(jiān)護(hù)失敗對我們來說是一個很好的警醒。Mete分析顯示呼吸抑制如果與CO2相關(guān),EtCO2檢出率可以提高17.6倍。CO2監(jiān)測與輕或重度缺氧相關(guān)0.77/0.59,在機(jī)械通氣中也不例外(0.47)。CO2監(jiān)測對呼吸抑制監(jiān)護(hù)干預(yù)心電監(jiān)護(hù),可以減少通氣不足發(fā)生率31%。有效減少各種原因引發(fā)低氧血癥。天津復(fù)蘇清呼吸回路