呼末二氧化碳監(jiān)測已經(jīng)被多個指南列入，歐洲麻醉學(xué)會、美國麻醉學(xué)會以及香港麻醉學(xué)會于2018年相繼將呼末二氧化碳監(jiān)測列入中度以上麻醉及麻醉診療指南（必須監(jiān)測）。中華醫(yī)學(xué)會消化內(nèi)鏡學(xué)組2019年**共識建議無痛胃腸鏡術(shù)中應(yīng)該監(jiān)測呼末二氧化碳。中國麻醉科質(zhì)控**共識（2020修訂）強(qiáng)烈推薦：任一醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉科的麻醉單元均應(yīng)配備呼氣末二氧化碳監(jiān)測儀，麻醉恢復(fù)室，麻醉重癥監(jiān)護(hù)室也在推薦之列。中國神經(jīng)外科重癥**共識（2020版）也有強(qiáng)調(diào)：呼氣末二氧化碳監(jiān)測儀是神經(jīng)外科重癥的一般配置。呼氣末二氧化碳監(jiān)測為5%相當(dāng)于5KPa(38mmHg)。湖南氣管插管呼氣末二氧化碳采集
2010年版心肺復(fù)蘇指南建議在所有環(huán)境（例如，入院前、急診科、重癥監(jiān)護(hù)病房、病房、手術(shù)室）中以及在院內(nèi)或醫(yī)院之間轉(zhuǎn)移時，檢測呼氣末二氧化碳（二氧化碳圖或比色法）以確認(rèn)氣管插管位置。PETCO2持續(xù)監(jiān)測，既可以確認(rèn)和檢查氣管導(dǎo)管的插管位置是否正確，又可以定量評估CPR質(zhì)量如何，并有助判斷自主循環(huán)是否恢復(fù)（Ⅰ級證據(jù)）。將連續(xù)測定的PETCO2自動描繪成一條動態(tài)變化曲線，稱之為“量化二氧化碳波形圖”。量化二氧化碳波形圖擁有高敏感性和高特異性以證明氣管導(dǎo)管放置的正確性，是目前**可靠的插管確認(rèn)和檢查方法廣東一次性使用呼氣末二氧化碳波形呼氣末二氧化碳監(jiān)測導(dǎo)管的旁流式檢測，可提供連續(xù)的ETCO2結(jié)果。
JuliaMetzner等人回顧了美國麻醉醫(yī)師協(xié)會（ASA）已結(jié)案的麻醉意外賠償記錄后得出結(jié)論，與手術(shù)室內(nèi)麻醉相比，手術(shù)室外麻醉的死亡風(fēng)險更高、患者發(fā)生呼吸功能障礙的風(fēng)險更高、患者發(fā)生氧供或通氣不足的風(fēng)險更高，文章于2009年發(fā)表在CurrOpinAnaesthesiol。作者指出，手術(shù)室外麻醉風(fēng)險增加的原因在于麻醉科醫(yī)師警惕性不足、采用了不恰當(dāng)?shù)穆樽矸绞健⒙樽肀O(jiān)測不足，因此作者呼吁“建立手術(shù)室外的麻醉實踐指南和監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)”。與手術(shù)室外麻醉相關(guān)的醫(yī)療訴訟體現(xiàn)在以下方面：在手術(shù)室外麻醉中，62%由于過度***導(dǎo)致的索賠被認(rèn)為“可通過有效的監(jiān)測”來預(yù)防；過度使用***藥物或阿片類藥物導(dǎo)致的呼吸功能障礙是監(jiān)護(hù)性麻醉中索賠的主要原因，其中一半被認(rèn)為可通過加強(qiáng)監(jiān)測來避免；非手術(shù)麻醉中68%因過度***導(dǎo)致的索賠可以通過合理***來避免，其中92%與未使用合理監(jiān)測有關(guān)；呼吸功能障礙是手術(shù)室外麻醉中**常見的不良反應(yīng)，其中81%的低通氣發(fā)生可以通過提前預(yù)警來避免（表）。需要呼氣末二氧化碳監(jiān)測作為解決方案。
呼氣末二氧化碳被認(rèn)為是除體溫、呼吸、脈搏、血壓、動脈氧飽和度以外的第六個基本生命體征，早已是術(shù)中必須配備的監(jiān)測手段，美國麻醉學(xué)會早在2010年就將呼氣末二氧化碳監(jiān)測作為常規(guī)檢測項目之一。國內(nèi)多地也將呼氣末二氧化碳監(jiān)測寫進(jìn)全麻術(shù)中監(jiān)護(hù)質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)。一、產(chǎn)品應(yīng)用場景：（一）麻醉相關(guān)應(yīng)用1、無插管全麻2、麻醉監(jiān)護(hù)下***術(shù)3、麻醉恢復(fù)室監(jiān)護(hù)（二）其他科室應(yīng)用1、重癥監(jiān)護(hù)室監(jiān)護(hù)2、、急診室監(jiān)護(hù)3、呼吸科、老年科等收住呼吸系統(tǒng)危重及風(fēng)險患者監(jiān)護(hù)4、同一患者，吸氧管佩戴時間：建議8h更換，不超過12h，與普通吸氧管一樣。呼氣末二氧化碳監(jiān)測在呼吸過程中將測得的二氧化碳濃度與相應(yīng)時間一一對應(yīng)描圖，可得到所謂的二氧化碳曲線。
呼氣末二氧化碳的監(jiān)測，對于診斷一些呼吸系統(tǒng)疾病，評估呼吸功能損害程度，起到了很大作用，除了對疾病本身的意義外，更重要的是指導(dǎo)圍術(shù)期患畜的呼吸管理，急救復(fù)蘇等。機(jī)體在多種因素下發(fā)生呼吸生理功能紊亂的同時，常伴有循環(huán)、神經(jīng)、內(nèi)分泌代謝、肝腎等其他系統(tǒng)功能變化，且它們之間又互成因果；肺功能的儲備代償能力很強(qiáng)，但個體差異大，并受多種因素影響，對測定的結(jié)果必須結(jié)合具體問題分析，綜合做出診斷。在進(jìn)行監(jiān)測ETCO2的同時，應(yīng)系統(tǒng)地對其他系統(tǒng)進(jìn)行監(jiān)測。呼氣末二氧化碳監(jiān)測導(dǎo)管主流取樣直接與氣流接觸，識別反應(yīng)快。上海ICU呼氣末二氧化碳
呼氣末二氧化碳監(jiān)測是避免通氣不足的監(jiān)測手段。湖南氣管插管呼氣末二氧化碳采集
PETCO2用于非插管患者監(jiān)測的意義：SPO2是無創(chuàng)的氧合監(jiān)測指標(biāo)，但不能替代PetCO2通氣監(jiān)測指標(biāo)。氧合和通氣是明顯的不同生理過程，需要單獨(dú)且互補(bǔ)聯(lián)合監(jiān)測。間歇性“氧合檢查”（SPO2）和通氣（目視檢查）不足以可靠地識別具有臨床意義的藥物引起的呼吸抑制。SPO2只能用于監(jiān)測呼吸空氣和沒有高碳酸血癥風(fēng)的患者的氧合。手術(shù)室外的***、鎮(zhèn)痛麻醉越來越多，PetCO2監(jiān)測可以**降低藥物引起的呼吸抑制。呼氣末二氧化碳分壓（PETCO2）可利用鼻罩、面罩、鼻導(dǎo)管、鼻咽通氣道貨經(jīng)氣管導(dǎo)管監(jiān)測PETCO2及其圖形變化，該方法可在患者SpO2下降前發(fā)現(xiàn)窒息和低通氣狀態(tài)。呼氣末CO2濃度（ETCO2)的監(jiān)測可反映肺通氣，還可反映肺血流。臨床研究表明，呼吸抑制如果與CO2相關(guān)，EtCO2檢出率可以提高17.6倍。同時呼末二氧化碳監(jiān)測對呼吸抑制的診斷率提高28倍。為高危低通氣患者ETCO2監(jiān)測提供解決方案。減少各種原因引起的呼吸損害，降低低氧發(fā)生。湖南氣管插管呼氣末二氧化碳采集