安徽一次性使用呼氣末二氧化碳吸氧管

來源: 發(fā)布時間:2024-01-13

呼氣末二氧化碳分壓或濃度監(jiān)測是重要的生命指標(biāo)之一,不僅可以監(jiān)測通氣,還可以反應(yīng)循環(huán)和肺血。有研究發(fā)現(xiàn),聯(lián)用二氧化碳監(jiān)測和氧飽和度能使可預(yù)防性麻醉事故的發(fā)生率降低93%。持續(xù)監(jiān)測二氧化碳能使10%的術(shù)中問題得到早期的診斷和處理。保障手術(shù)過程中的安全。呼末二氧化碳監(jiān)測,是一種無創(chuàng)、便捷、實時、連續(xù)的功能檢測指標(biāo),是無創(chuàng)技術(shù)監(jiān)測肺功能的又一大進步,尤其是為麻醉病人、急診科、ICU、呼吸科進行呼吸支持和呼吸管理提供明確指標(biāo)??梢杂行ПO(jiān)測病人的代謝,通氣,循環(huán)狀態(tài)。呼氣末二氧化碳監(jiān)測導(dǎo)管是成熟概念長線推廣金牛產(chǎn)品。安徽一次性使用呼氣末二氧化碳吸氧管

目前呼氣末二氧化碳監(jiān)測的作用被臨床認(rèn)可,是多家指南推薦的執(zhí)行項目。麻醉后患者的生理功能易發(fā)生紊亂,加之藥物殘留,容易導(dǎo)致各種并發(fā)癥,如心血管意外、誤吸、呼吸道梗阻等,需要加強護理干預(yù),預(yù)防各種并發(fā)癥,呼氣末二氧化碳監(jiān)測可以盡早發(fā)現(xiàn)通氣問題,有效降低低氧發(fā)生,及時干預(yù),提高手術(shù)成功率,保障病人安全,降低醫(yī)療糾紛。故需新增“呼氣末二氧化碳監(jiān)測”項目,及相關(guān)醫(yī)用耗材,方便應(yīng)用于臨床科室。6.復(fù)蘇清(一次性使用呼氣末二氧化碳采集鼻氧管)既可解決臨床呼吸監(jiān)測需求,又能為患者提供給氧,降低臨床呼吸損害風(fēng)險,為麻醉手術(shù)安全護航。河南復(fù)蘇清呼氣末二氧化碳分壓呼氣末二氧化碳監(jiān)測可避免2/3的早期呼吸暫停。

    1)波形直觀,有特征性、數(shù)值高,較手控通氣后PETCO2更有助于迅速準(zhǔn)確地判斷導(dǎo)管位置,(2)有助于判斷無通氣期間體內(nèi)CO2蓄積情況,尤其在插管時間較長情況下,機體尚未缺氧,但已出現(xiàn)CO2蓄積,因此,在無通氣時間超過90秒后,應(yīng)終止插管操作,重新面罩給O2通氣,所以PETCO2波形圖是指導(dǎo)經(jīng)鼻插管的基本原則。3、看到正常的順應(yīng)性環(huán)(PV環(huán)),由此可以避免發(fā)生氣管導(dǎo)管誤入食管內(nèi)的錯誤判斷。(四)及時發(fā)現(xiàn)呼吸機的機械故障如接頭脫落,回路漏氣,導(dǎo)管扭曲、氣管阻塞、活瓣失靈以及其他機械故障等,PETCO2圖形在臨床上可以發(fā)生變化,呼吸環(huán)路接頭脫落、回路漏氣常見于氣管導(dǎo)管與螺紋管之間的脫落,螺紋管與麻醉機之間的脫落或呼吸囊連接處的脫落,頭面部手術(shù)的操作容易造成接頭處脫落而觀察者往往由遮擋而難以發(fā)現(xiàn),如作了PETCO2監(jiān)測時,可及時發(fā)現(xiàn)二氧化碳波形消失,同時伴有氣管壓力驟然下降。導(dǎo)管扭曲打折,氣道阻塞、活瓣失靈,也會發(fā)生二氧化碳波形的消失或明顯的下降,同時也會發(fā)現(xiàn)氣道壓力猛增,這時只要能及時發(fā)現(xiàn)并排除阻塞就可轉(zhuǎn)危為安。如導(dǎo)管為部分梗阻表現(xiàn)為PETCO2增高,同時伴有氣道壓力增高,壓力波形變尖,平臺降低,應(yīng)及時解除梗阻。

2018版《美國麻醉醫(yī)師協(xié)會適度麻醉和鎮(zhèn)痛指南》2018年以來,歐洲麻醉學(xué)會、美國麻醉學(xué)會指南(2018)、美國消化內(nèi)鏡學(xué)會2018指南、香港麻醉學(xué)會等國際專業(yè)組織相繼將呼氣末二氧化碳監(jiān)測列入中度以上麻醉診療指南(必須監(jiān)測)。《中國麻醉科質(zhì)控**共識(2021)》質(zhì)控要求:全身麻醉應(yīng)實施呼氣末二氧化碳濃度監(jiān)測(高度推薦)。任一醫(yī)療機構(gòu)麻醉科的麻醉單元均應(yīng)配備呼氣末二氧化碳監(jiān)測儀,麻醉恢復(fù)室,麻醉重癥監(jiān)護室也在推薦之列。中華醫(yī)學(xué)會消化內(nèi)鏡學(xué)分會,《常見消化內(nèi)鏡手術(shù)麻醉管理**共識(2019)》建議呼氣末二氧化碳分壓可在患者SPO2下降前發(fā)現(xiàn)窒息和低通氣狀態(tài),氣管插管全身麻醉時應(yīng)常規(guī)監(jiān)測此項目?!缎菏中g(shù)室外麻醉**共識2017》也指出由于脈搏氧飽和度的監(jiān)測存在滯后性,建議常規(guī)監(jiān)測呼氣末二氧化碳。呼氣末二氧化碳監(jiān)測曲線是使用無創(chuàng)技術(shù)監(jiān)測肺功能,特別是肺通氣功能的又一大進步。

為了探究微旁流呼末二氧化碳監(jiān)測技術(shù)在兒童內(nèi)鏡手術(shù)麻醉中的重要性,Kilic等人于2019年進行了一項隨機對照研究。該研究入組了100位行內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影術(shù)手術(shù)的患兒,并隨機分成對照組和干預(yù)組,主要觀測指標(biāo)為低血氧癥發(fā)生率。結(jié)果表明,微旁流PETCO2監(jiān)測儀的使用減少了患兒通氣不足和低氧血癥的發(fā)生率,這也提示我們,微旁流PETCO2監(jiān)測應(yīng)被加入到常規(guī)監(jiān)測,并被納入標(biāo)準(zhǔn)化的監(jiān)測手段中。盡管目前微旁流PETCO2監(jiān)測在麻醉中已被視為規(guī)范化流程,但其在實際的臨床實踐中還存在一些問題,2020年報告指出,仍有大約30%的患者未常規(guī)接受PETCO2監(jiān)測。呼氣末二氧化碳監(jiān)測是血氧飽和度呼吸監(jiān)測的很好補充。湖北麻醉耗材呼氣末二氧化碳臨床價值

呼氣末二氧化碳監(jiān)測導(dǎo)管主流取樣氣道內(nèi)分泌物或水蒸氣對監(jiān)測效果影響?。徊粊G失氣體。安徽一次性使用呼氣末二氧化碳吸氧管

一次性使用呼氣末二氧化碳采集鼻氧管(復(fù)蘇清R)是中國用于呼氣末二氧化碳監(jiān)測的無菌采樣管產(chǎn)品,有7項技術(shù),是第二類醫(yī)療器械。全程凈化車間生產(chǎn),環(huán)氧乙烷消毒,杜絕交叉,標(biāo)準(zhǔn)要求更高,質(zhì)量更可靠。更符合呼末二氧化碳監(jiān)測要求的產(chǎn)品設(shè)計,可以連接臨床常用的各種監(jiān)護設(shè)備??诒锹?lián)合采樣、吸氧和監(jiān)測同時進行,不增加臨床工作量,使得產(chǎn)品更符合臨床使用場景。采樣口的設(shè)計和采樣管路管徑的科學(xué)組合,使得監(jiān)測結(jié)果更精確,真正實現(xiàn)無創(chuàng)、連續(xù)監(jiān)測呼氣末二氧化碳。安徽一次性使用呼氣末二氧化碳吸氧管