山西復(fù)蘇清過濾型呼吸管路套組采集

來源: 發(fā)布時間:2024-03-21

埃立孚過濾型呼吸回路套組產(chǎn)品包括麻醉機(jī)呼吸管路,呼吸機(jī)用呼吸管路。歐洲麻醉學(xué)會、美國麻醉學(xué)會以及香港麻醉學(xué)會于2018年相繼將呼末二氧化碳監(jiān)測列入中度以上麻醉及麻醉診療指南(必須監(jiān)測)。中華醫(yī)學(xué)會消化內(nèi)鏡學(xué)組2019年**共識建議無痛胃腸鏡術(shù)中應(yīng)該監(jiān)測呼末二氧化碳。麻醉科質(zhì)控**共識(2020修訂)強(qiáng)烈推薦:任一醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉科的麻醉單元均應(yīng)配備呼氣末二氧化碳監(jiān)測儀,麻醉恢復(fù)室,麻醉重癥監(jiān)護(hù)室也在推薦之列。中國神經(jīng)外科重癥**共識(2020版)強(qiáng)調(diào):呼氣末二氧化碳監(jiān)測儀是神經(jīng)外科重癥的一般配置。過濾型呼吸管路套組有64種不同的組合。主要有管路、面罩、過濾器、鼻氧管、二氧化碳采集管構(gòu)成。山西復(fù)蘇清過濾型呼吸管路套組采集

埃立孚過濾型呼吸管路對判斷肺通氣,血流變化及代謝變化具有特殊的臨床意義。呼末二氧化碳監(jiān)測臨床意義,呼末二氧化碳監(jiān)測可反映心排血量和心肌灌注的生理參數(shù),可用來判斷院前急救心臟驟停患者的心肺復(fù)蘇質(zhì)量及預(yù)后。PetCO2在氣管導(dǎo)管插入氣管后,呼吸1次即能檢出波形,反應(yīng)時間大約100ms,能夠迅速判斷確定氣管插管位置,已成為院前判斷插管位置的黃金標(biāo)準(zhǔn)PetCO2對腦血管舒縮的影響是腦血流調(diào)節(jié)的重要機(jī)制之一,根據(jù)PetCO2調(diào)節(jié)通氣量,避免發(fā)生通氣不足和過度,既可控制顱內(nèi)壓(ICP)又可維持充足的腦血流量(CBF)避免腦缺氧。PetCO2跟動脈血二氧化碳有很好的相關(guān)性,兩者均可以反映患者體內(nèi)CO2的變化情況,PetCO2的測定可在不同程度上反映PaCO2的變化趨勢。西藏呼吸機(jī)過濾型呼吸管路套組臨床使用過濾型呼吸管路套組是全麻需要的術(shù)中和復(fù)蘇時需要的連續(xù)監(jiān)測呼吸的產(chǎn)品。

使用呼吸機(jī)及麻醉時,過濾型呼吸管路套組根據(jù)呼末二氧化碳測量來調(diào)節(jié)通氣量,保持ETCO2接近術(shù)前水平。監(jiān)測 及其波形還可確定氣管導(dǎo)管是否在氣道內(nèi)。而對于正在進(jìn)行機(jī)械通氣者,如發(fā)生了漏氣、導(dǎo)管扭曲、氣管阻塞等故障時,可立即出現(xiàn)ETCO2數(shù)字及形態(tài)改變和報警,及時發(fā)現(xiàn)和處理。連續(xù)監(jiān)測對安全撤離機(jī)械通氣,提供了依據(jù)。而惡性高熱、體溫升高、靜注大量NaHCO3等可CO2使產(chǎn)量增加,ETCO2增高,波幅變大,休克、心跳驟停及肺空氣栓塞或血栓梗死時,肺血流減少可使CO2深度迅即下降至零。ETCO2也有助于判斷心肺復(fù)蘇的有效性。ETCO2過低需排除過度通氣等因素。

嚴(yán)重休克需要用呼吸回路支持呼吸和監(jiān)測呼氣末二氧化碳。呼氣末二氧化碳監(jiān)測在臨床中的應(yīng)用導(dǎo)語呼氣末二氧化碳(ETCO2)監(jiān)測是一項無創(chuàng)、簡便、實時、連續(xù)的功能學(xué)監(jiān)測指標(biāo)。其在急診科的臨床工作中得到了越來越廣的使用。**組制定了《急診呼氣末二氧化碳監(jiān)測**共識》,以期規(guī)范并提高我國急診醫(yī)學(xué)領(lǐng)域?qū)TCO2監(jiān)測的認(rèn)識和臨床應(yīng)用。臨床應(yīng)用1確定管路位置人工氣道定位推薦氣管插管后使用ETCO2監(jiān)測儀判斷插管位置。完成氣管插管以后,使用連續(xù)監(jiān)測的ETCO2監(jiān)測儀是判斷管路位置的推薦方法,優(yōu)于胸部聽診、X線攝片。通常觀察到連續(xù)4~6個以上的穩(wěn)定波形即可判斷氣管插管在氣道內(nèi)。但注意該方法不能判斷氣管插管的深度。由于口對口人工呼吸可能將呼出氣吹入患者胃內(nèi),或者患者短時間內(nèi)服用了含碳酸鹽的藥物或食物,可導(dǎo)致采樣前幾次通氣出現(xiàn)二氧化碳波形或者顯色法檢測裝置出現(xiàn)假陽性。但上述情況經(jīng)幾次通氣后呼出氣二氧化碳水平即降至大氣水平,因此使用連續(xù)監(jiān)測裝置可鑒別。埃立孚過濾型呼吸管路套組可在患者SpO2下降前發(fā)現(xiàn)窒息和低通氣狀態(tài)。

埃立孚過濾型呼吸回路是監(jiān)測病人呼吸損害的便捷產(chǎn)品。(一)監(jiān)測通氣功能無明顯心肺疾病的患者,一定程度上ETCO2可以反映PaCO2。(二)維持正常通氣量全麻期間或呼吸功能不全使用呼吸機(jī)時,可根據(jù)ETCO2來調(diào)節(jié)通氣量,避免發(fā)生通氣不足和過度,造成高或低碳酸血癥。(三)確定氣管的位置利用ETCO2波形導(dǎo)引指導(dǎo),對導(dǎo)管誤入食管有較高的輔助診斷價值,是證明導(dǎo)管在氣管內(nèi)的方法之一。(四)及時發(fā)現(xiàn)呼吸機(jī)的機(jī)械故障,減少安全事故的發(fā)生。(五)調(diào)節(jié)呼吸機(jī)參數(shù)和指導(dǎo)呼吸機(jī)的撤除:調(diào)節(jié)通氣量;選擇比較好PEEP(呼氣末正壓通氣)值;指導(dǎo)呼吸機(jī)的暫時停用,或撤除呼吸機(jī);(六)代謝功能的監(jiān)測:監(jiān)測CO2的排出可評估機(jī)體代謝率;特別有利于惡性高熱的協(xié)助診斷。(七)了解肺泡無效腔量及肺血流量變化(八)監(jiān)測循環(huán)功能休克,心跳驟停及肺梗塞埃立孚過濾型呼吸管路套組目前全國各地掛網(wǎng)價格在100元/套~300元/套之間。寧夏復(fù)蘇清過濾型呼吸管路套組曲線

埃立孚過濾型呼吸管路套組旁流取樣對未插氣管導(dǎo)管的病人,取樣管經(jīng)鼻腔仍可作出精確的測定。山西復(fù)蘇清過濾型呼吸管路套組采集

埃立孚過濾型呼吸管路套組是解決麻醉科關(guān)注的風(fēng)險點。呼末二氧化碳監(jiān)測已經(jīng)被普遍認(rèn)可,歐洲麻醉學(xué)會、美國麻醉學(xué)會以及香港麻醉學(xué)會于2018年相繼將呼末二氧化碳監(jiān)測列入中度以上麻醉及麻醉診療指南(必須監(jiān)測)。相關(guān)文獻(xiàn)回顧了手術(shù)室外與手術(shù)室內(nèi)麻醉,在氧供或通氣不足、發(fā)生呼吸功能障礙以及死亡風(fēng)險方面,前者都比后者提高了一倍以上。目前臨床尚無專門用于非插管中度麻醉患者或呼吸系統(tǒng)疾病風(fēng)險患者的呼末二氧化碳采集管,使得此類患者的呼末二氧化碳監(jiān)測工作無法正常開展,給患者的安全帶來隱患。山西復(fù)蘇清過濾型呼吸管路套組采集