過濾型呼吸回路可以減少通氣不足發(fā)生率的監(jiān)測(cè)措施。氧飽和度，不能及時(shí)反饋呼吸狀況（延遲5~8分鐘），呼末二氧化碳連續(xù)監(jiān)測(cè)作為呼吸監(jiān)測(cè)的重要指標(biāo)被廣為認(rèn)可，被列入麻醉質(zhì)控指標(biāo)。相關(guān)文獻(xiàn)回顧了手術(shù)室外與手術(shù)室內(nèi)麻醉，在氧供或通氣不足、發(fā)生呼吸功能障礙以及死亡風(fēng)險(xiǎn)方面，前者都比后者提高了一倍以上。目前臨床尚無專門用于非插管中度麻醉患者或呼吸系統(tǒng)疾病風(fēng)險(xiǎn)患者的呼末二氧化碳采集管，使得此類患者的呼末二氧化碳監(jiān)測(cè)工作無法正常開展，給患者的安全帶來隱患。過濾型呼吸管路套組是氣管插管全身麻醉時(shí)應(yīng)用的呼吸管理，埃立孚復(fù)蘇清可以為二氧化碳監(jiān)測(cè)提供管路。湖北無痛胃腸鏡過濾型呼吸管路套組吸氧管
過濾型呼吸管路套組是氣管插管全身麻醉時(shí)應(yīng)用的呼吸管理，埃立孚復(fù)蘇清可以為二氧化碳監(jiān)測(cè)提供管路。麻醉科質(zhì)量控制**共識(shí)（2020版）中全程監(jiān)測(cè)脈搏血氧飽和度、心電圖、無創(chuàng)或直接動(dòng)脈血壓（高度推薦）。調(diào)節(jié)報(bào)警設(shè)置，并確保有聲報(bào)警可以被整個(gè)手術(shù)間區(qū)域聞及（高度推薦）。全身麻醉應(yīng)實(shí)施呼氣末二氧化碳濃度監(jiān)測(cè)（高度推薦）。積極創(chuàng)造條件，加強(qiáng)體溫、麻醉深度、腦氧飽和度、神經(jīng)肌肉功能等監(jiān)測(cè)（建議）。其中監(jiān)護(hù)設(shè)備：需有滿足監(jiān)測(cè)脈搏血氧飽和度、ECG、無創(chuàng)血壓、呼吸末二氧化碳、肌松功能、體溫等功能監(jiān)測(cè)的床旁監(jiān)護(hù)儀，根據(jù)需求可以配備有創(chuàng)壓力監(jiān)測(cè)（直接動(dòng)脈測(cè)壓、中心靜脈測(cè)壓）、顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)、心排血量測(cè)定等特殊監(jiān)測(cè)設(shè)備，監(jiān)護(hù)設(shè)備需處于備用狀態(tài)，配備足夠的便攜式監(jiān)護(hù)儀供轉(zhuǎn)運(yùn)患者使用。山西麻醉耗材過濾型呼吸管路套組儲(chǔ)氣囊埃立孚過濾型呼吸管路套組是可實(shí)現(xiàn)隨時(shí)CO2采樣。
心肺復(fù)蘇過程可以使用呼吸回路套組，避免缺氧損害。呼末二氧化碳監(jiān)測(cè)可反映心排血量和心肌灌注的生理參數(shù)，可用來判斷院前急救心臟驟?；颊叩男姆螐?fù)蘇質(zhì)量及預(yù)后。PetCO2在氣管導(dǎo)管插入氣管后，呼吸1次即能檢出波形，反應(yīng)時(shí)間大約100ms，能夠迅速判斷確定氣管插管位置，已成為院前判斷插管位置的黃金標(biāo)準(zhǔn)PetCO2對(duì)腦血管舒縮的影響是腦血流調(diào)節(jié)的重要機(jī)制之一，根據(jù)PetCO2調(diào)節(jié)通氣量，避免發(fā)生通氣不足和過度，既可控制顱內(nèi)壓（ICP）又可維持充足的腦血流量（CBF）避免腦缺氧。PetCO2跟動(dòng)脈血二氧化碳有很好的相關(guān)性，兩者均可以反映患者體內(nèi)CO2的變化情況，PetCO2的測(cè)定可在不同程度上反映PaCO2的變化趨勢(shì)。
無痛胃腸鏡及其他靜脈麻醉病人需要用到過濾型呼吸管路套組。PETCO2具有直觀、簡(jiǎn)便、無創(chuàng)、快速等特點(diǎn),自1997年就被美國麻醉醫(yī)師協(xié)會(huì)列為麻醉期間的基本監(jiān)測(cè)項(xiàng)目之一。經(jīng)鼻導(dǎo)管旁流式PETCO2監(jiān)測(cè)有利于及時(shí)觀察肺通氣狀態(tài),指導(dǎo)臨床干預(yù),降低并發(fā)癥,縮短蘇醒時(shí)間,提高消化內(nèi)鏡麻醉質(zhì)量。通過監(jiān)測(cè)PETCO2能夠直觀地顯示出病人的肺通氣狀況,在SpO2下降之前發(fā)現(xiàn)呼吸暫停和低通氣狀態(tài),進(jìn)而早期干預(yù),降低了不良事件發(fā)生率,提高了消化內(nèi)鏡診療的安全性。本研究通過觀察消化內(nèi)鏡麻醉患者PETCO2數(shù)值及波形變化,對(duì)呼吸暫停和低通氣狀態(tài)進(jìn)行早期干預(yù),降低并發(fā)癥,提高麻醉質(zhì)量。用PETCO2來預(yù)測(cè)PaCO2,其不僅可以無創(chuàng)監(jiān)測(cè)通氣,也可以反應(yīng)肺循環(huán)功能和肺血流情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者病情變化,指導(dǎo)臨床決策。埃立孚過濾型呼吸管路套組滿足麻醉維持和復(fù)蘇階段的麻醉質(zhì)控要求。
埃立孚過濾型呼吸回路套組產(chǎn)品包括麻醉呼吸管路，呼吸機(jī)用呼吸管路。在使用呼吸機(jī)及麻醉時(shí)，根據(jù)呼末二氧化碳測(cè)量來調(diào)節(jié)通氣量，保持呼氣末二氧化碳接近術(shù)前水平。監(jiān)測(cè)及其波形還可確定氣管導(dǎo)管是否在氣道內(nèi)。而對(duì)于正在進(jìn)行機(jī)械通氣者，如發(fā)生了漏氣、導(dǎo)管扭曲、氣管阻塞等故障時(shí)，可立即出現(xiàn)ETCO2數(shù)字及形態(tài)改變和報(bào)警，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理。連續(xù)監(jiān)測(cè)對(duì)安全撤離機(jī)械通氣，提供了依據(jù)。而惡性高熱、體溫升高、靜注大量NaHCO3等可CO2使產(chǎn)量增加，ETCO2增高，波幅變大，休克、心跳驟停及肺空氣栓塞或血栓梗死時(shí)，肺血流減少可使CO2深度迅即下降至零。ETCO2也有助于判斷心肺復(fù)蘇的有效性。ETCO2過低需排除過度通氣等因素。埃立孚過濾型呼吸管路套組是呼末二氧化碳監(jiān)測(cè)設(shè)備必備產(chǎn)品。湖南一次性使用過濾型呼吸管路套組延長管
埃立孚過濾型呼吸管路套組可單獨(dú)收費(fèi)，各地收費(fèi)依據(jù)備索。湖北無痛胃腸鏡過濾型呼吸管路套組吸氧管
使用過濾型呼吸回路是可以避免92%的過度麻醉的投訴原因。目前呼末二氧化碳有多篇文獻(xiàn)證實(shí)，回顧性研究表明62%過度麻醉可以通過更好的監(jiān)護(hù)避免，呼吸損害是MAC病例常見的損害機(jī)制，50%左右的損害可以通過加強(qiáng)監(jiān)護(hù)避免，包括CO2監(jiān)護(hù)，68%的過度麻醉可以通過更好的監(jiān)護(hù)避免，92%的過度麻醉的投訴都是因?yàn)闆]有CO2監(jiān)護(hù)，呼吸損害是常見的不良反應(yīng)，81%可以阻止的通氣不足、監(jiān)護(hù)失敗對(duì)我們來說是一個(gè)很好的警醒。Mete分析顯示呼吸抑制如果與CO2相關(guān)，EtCO2檢出率可以提高17.6倍。CO2監(jiān)測(cè)與輕或重度缺氧相關(guān)0.77/0.59，在機(jī)械通氣中也不例外（0.47）。CO2監(jiān)測(cè)對(duì)呼吸抑制監(jiān)護(hù)干預(yù)心電監(jiān)護(hù)，可以減少通氣不足發(fā)生率31%。有效減少低氧血癥。湖北無痛胃腸鏡過濾型呼吸管路套組吸氧管