安徽專業(yè)施工手術室設計施工一站式服務

層流手術室是采用空氣潔凈技術對微生物污染采取程度不同的控制，達到控制空間環(huán)境中空氣潔凈度適于各類手術之要求;并提供適宜的溫、濕度，創(chuàng)造一個潔凈舒適的手術空間環(huán)境。由于手術室要嚴格控制低細菌數(shù)及低麻醉氣體濃度，所以層流超凈裝置的穩(wěn)定性是層流凈化手術室的重要驗收指標。由于歐美手術室潔凈標準與中國環(huán)境存在細微差別，常規(guī)的國際標準和國內(nèi)區(qū)域行業(yè)標準都普遍難于確保手術室凈化的長期穩(wěn)定(一般只能3-10年重建、低檔工程1年即需要翻新)，所以在工程質(zhì)量方面出現(xiàn)了明顯的檔次劃分。潔凈室作為醫(yī)院重要的功能分區(qū)之一，其工程質(zhì)量直接對醫(yī)院的使用產(chǎn)生影響。安徽專業(yè)施工手術室設計施工一站式服務

不同級別的層流手術室其空氣潔凈度標準不同，例如國內(nèi)標準I級層流手術室的標準為潔凈度5級，每立方尺空氣中≥0.5μm的塵粒數(shù)，≤100顆或每升空氣中≤3.5顆。II級層流手術室的標準為潔凈度6級，每立方尺空氣中≥0.5μm的塵粒數(shù)，≤1000顆或每升空氣中≤35顆。III級層流手術室的標準為潔凈度7級，每立方尺空氣中≥0.5μm的塵粒數(shù)，≤10000顆或每升空氣中≤352顆。依次類推。不同級別的層流系統(tǒng)，其控制空間環(huán)境中的空氣置換率也不同，潔凈度級別越高，置換率越快，反之亦然。層流手術室墻壁應用具有抑菌作用的特殊涂料粉刷，光線明亮，色彩柔和且不須用水清潔沖洗。北京高質(zhì)量手術室一站式服務潔凈區(qū)內(nèi)宜按對空氣潔凈度級別的不同要求分區(qū)，不同區(qū)之間宜設置分區(qū)隔斷門。

醫(yī)院手術室潔凈設計中會存在兩個問題：一、高級別潔凈室風量過大，如按照《潔凈廠房設計規(guī)范》（以下簡稱規(guī)范），百級手術室應在頂棚滿布高效過濾器風口，則一間36m2手術室的送風量為32400m3/h~45360m3/h（對應斷面風速為），如此大的送風量，送風功耗達，送、回風管道占用建筑空間大，風系統(tǒng)噪聲控制困難。二、對于千級以下手術室，在相同風量下手術室關鍵區(qū)域污染度控制不理想，原因是套用《規(guī)范》千級以下手術室可采用亂流形式的氣流組織。通常的做法是在全室頂棚均勻設置高效過濾器風口，此氣流組織形式的理論依據(jù)是"全室稀釋和凈化"，然而根據(jù)德國標準DIN1946/4中關于污染濃度的概念，此種"全室稀釋和凈化"的氣流組織形式，在理想情況下可以使室內(nèi)達到相同的細菌濃度，此時污染度為1，而如果突破"全室稀釋和凈化"的工業(yè)潔凈室氣流組織方式，會在手術室關鍵區(qū)域獲得更低的污染度。

手術室的設計坐南朝北，位于建筑的較高處，以保持空氣潔凈，地面、墻壁可以沖洗。要三區(qū)劃分合理:即有非限制區(qū)、半限制區(qū)、限制區(qū)。要有三通道:即工作人員通道、病人出入通道、污物出口通道。材料應防火、耐濕、不易著色，以具有易于清潔等性能的材料為宜?，F(xiàn)代化手術室應設計有:空氣凈化裝置、中心供氧、中心吸引等裝置。手術室的設備除了具備一般手術室常規(guī)器械外，應有閉路電視、空調(diào)、高級電刀(進口)，為保證不因意外停電影響手術，醫(yī)院應備有發(fā)電設施。不使手術室地面污染，比較好使用交換車等現(xiàn)代推車。手術間布局應力求簡潔，柜子應用耐濕、牢固材料制成，以便于清潔。所有物品均應固定設置，保持存放有序，力求各間統(tǒng)一、規(guī)范。潔凈手術部不宜設在首層和高層建筑的頂層。

對于層流手術室的使用需注意：(1)進入手術室必須更換洗手衣褲、鞋帽。(2)嚴格控制入室人數(shù)。(3)盡量減少層流手術室的開門次數(shù)與時間(更不可將門打開不關)，維持"相對密閉狀態(tài)"，以防外來污染的進入。(4)手術前用酒精擦拭室內(nèi)物品、醫(yī)療程儀器、設備等。(5)術后及時、徹底清潔室內(nèi)所有物品、墻壁及地面。(6)婦女不可用粉、頭發(fā)噴霧劑和指甲油之類的化妝品，以減少污染來源。(7)工作服應選用不易產(chǎn)生靜電、不易脫落纖維的滌綸和尼龍織物。(8)定期檢測層流系統(tǒng)功能狀態(tài)，測試層流手術室環(huán)境空氣潔凈度指標和細菌培養(yǎng)等。總之，使用層流手術室，強化無菌觀念和正規(guī)化管理仍然是醫(yī)療程安全的根本保證與要求，仍然是手術室工作之根本、之重點，只有當兩者緊密結(jié)合起來才是趨于完美的。潔凈手術部不應有抗震縫、伸縮縫等穿越，當必須穿越時，應用止水帶封閉。地面應做防水層。江蘇專業(yè)強手術室詳細的規(guī)劃指導

合理的平面設計是手術室設計的前提。安徽專業(yè)施工手術室設計施工一站式服務

層流手術室具體操作：1.嚴格凈化各手術室空氣凈化系統(tǒng)在手術室墻面四角、凈化機組、天花板、走廊、新風機、排風機都設有不同級別的過濾器，并對其進行定期清潔、維修和更換，嚴格保證室內(nèi)空氣的無菌；另外，層流手術室的衛(wèi)生管理工作除了日常清潔工作和過去一樣，不能有絲毫放松，還對室內(nèi)的清潔工作有特殊的要求，室內(nèi)墻角全部為弧形結(jié)構(gòu)設計，找不到任何一個90°的墻角，使細菌無處藏身，并且室內(nèi)無須使用物理或化學方法進行消毒，這樣既節(jié)省勞動又防止外來污染的進入。2.正壓通氣層流手術室不僅要求高度潔凈的空氣（進入手術室的空氣首先須經(jīng)高效過濾器凈化），而且要求能控制氣流的流通方向（即采用層流超凈裝置），手術室內(nèi)形成正壓環(huán)境，使氣流從潔凈度高的手術區(qū)域流向潔凈度低的區(qū)域，一股細小、薄層的氣流，以均勻的流速向同一方向輸送，并帶走和排出氣流中的塵埃顆粒（塵粒）和細菌。目前，層流手術室分為垂直層流式和水平層流式兩種。垂直層流式高效過濾器裝在手術病床的正上方，氣流垂直吹送，回風口設在墻面的四角，確保手術臺潔凈度達標，一般多采用垂直層流式效果較好。正是采用的這種垂直的層流式。安徽專業(yè)施工手術室設計施工一站式服務

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