長春專業(yè)設(shè)計手術(shù)室設(shè)計施工一站式服務(wù)

凈化手術(shù)室設(shè)計裝修應(yīng)注意：（1）潔凈手術(shù)部內(nèi)嚴禁使用可持續(xù)揮發(fā)有機化學(xué)物質(zhì)的材料和涂料。（2）潔凈手術(shù)室的凈高宜為2.8～3.0m。（3）潔凈手術(shù)室的門，凈寬不宜小于1.4m，并宜采用電動懸掛式自動推拉門，應(yīng)設(shè)有自動延時關(guān)閉裝置。（4）潔凈手術(shù)室應(yīng)采用人工照明，不應(yīng)設(shè)外窗。Ⅲ、Ⅳ級潔凈輔助用房可設(shè)外窗，但必須是雙層密閉窗。（5）潔凈手術(shù)室和潔凈輔助用房內(nèi)所有拼接縫必須平整嚴密。（6）潔凈手術(shù)室應(yīng)采取防靜電措施。（7）潔凈手術(shù)室和潔凈輔助用房內(nèi)必須設(shè)置的插座、開關(guān)、器械柜、觀片燈等均應(yīng)嵌入墻內(nèi)，不突出墻面。（8）潔凈手術(shù)室和潔凈輔助用房內(nèi)不應(yīng)有明露管線。（9）潔凈手術(shù)室的吊頂及吊掛件，必須采取牢固的固定措施。手術(shù)室的凈化程序應(yīng)連續(xù)布置，不應(yīng)被非潔凈區(qū)中斷。長春專業(yè)設(shè)計手術(shù)室設(shè)計施工一站式服務(wù)

層流凈化手術(shù)室不僅要求高度潔凈的空氣(進入手術(shù)室的空氣首先須經(jīng)高效過濾器凈化)，而且要求能控制氣流的流通方向(即采用層流超凈裝置)，使氣流從潔凈度高的手術(shù)區(qū)域流向潔凈度低的區(qū)域，并帶走和排出氣流中的塵埃顆粒(塵粒)和細菌;層流是一股細小、薄層的氣流，以均勻的流速向同一方向輸送;凈化氣流的方向分為垂直層流式和水平層流式兩種。層流凈化手術(shù)室的級別區(qū)分Ⅰ0.4個/30minφ90皿(10個/m3)5個/cm21000級(局部100級)Ⅱ1.5個/30minφ90皿(50個/m3)5個/cm210000級Ⅲ4個/30minφ90皿(150個/m3)5個/cm2100000級Ⅳ5個/30minφ90皿(175個/m3)5個/cm2300000級潔凈等級適用手術(shù)種類用房安排100級(特別潔凈)瓣膜置換、心臟手術(shù)、人工關(guān)節(jié)置換、神經(jīng)外科、手術(shù)間1000級(標準潔凈)眼外科、整形外科、非全身燒傷、骨科、普外科中的I類手術(shù)、肝膽胰外科體外循環(huán)灌注準備室10000級(一般潔凈)胸外科、泌尿外科、婦產(chǎn)科、耳鼻咽喉科、普外科(除去I類手術(shù))手術(shù)間、無菌室100000級(一般潔凈)門診、急診,全身燒傷走廊、洗手間、麻醉預(yù)備室。長春專業(yè)設(shè)計手術(shù)室設(shè)計施工一站式服務(wù)手術(shù)室凈化空調(diào)對手術(shù)室空氣途徑控制有效且不可替代。

層流手術(shù)室不僅要求高度潔凈的空氣（進入手術(shù)室的空氣首先須經(jīng)高效過濾器凈化），而且要求能控制氣流的流通方向（即采用層流超凈裝置），手術(shù)室內(nèi)形成正壓環(huán)境，使氣流從潔凈度高的手術(shù)區(qū)域流向潔凈度低的區(qū)域，一股細小、薄層的氣流，以均勻的流速向同一方向輸送，并帶走和排出氣流中的塵埃顆粒（塵粒）和細菌。目前，層流手術(shù)室分為垂直層流式和水平層流式兩種。垂直層流式高效過濾器裝在手術(shù)病床的正上方，氣流垂直吹送，回風(fēng)口設(shè)在墻面的四角，確保手術(shù)臺潔凈度達標，一般多采用垂直層流式效果較好。正是采用的這種垂直的層流式，在手術(shù)室內(nèi)的頂部還設(shè)置了一個吊塔式的負壓吸引系統(tǒng)，將醫(yī)生在手術(shù)時呼出的空氣吸出塔外，進一步保證手術(shù)室的潔凈和無菌。

醫(yī)院手術(shù)室潔凈設(shè)計中會存在兩個問題：一、高級別潔凈室風(fēng)量過大，如按照《潔凈廠房設(shè)計規(guī)范》（以下簡稱規(guī)范），百級手術(shù)室應(yīng)在頂棚滿布高效過濾器風(fēng)口，則一間36m2手術(shù)室的送風(fēng)量為32400m3/h~45360m3/h（對應(yīng)斷面風(fēng)速為0.25m/s~0.35m/s），如此大的送風(fēng)量，送風(fēng)功耗達17.0kW~19.0kW，送、回風(fēng)管道占用建筑空間大，風(fēng)系統(tǒng)噪聲控制困難。二、對于千級以下手術(shù)室，在相同風(fēng)量下手術(shù)室關(guān)鍵區(qū)域污染度控制不理想，原因是套用《規(guī)范》千級以下手術(shù)室可采用亂流形式的氣流組織。通常的做法是在全室頂棚均勻設(shè)置高效過濾器風(fēng)口，此氣流組織形式的理論依據(jù)是"全室稀釋和凈化"，然而根據(jù)德國標準DIN1946/4中關(guān)于污染濃度的概念，此種"全室稀釋和凈化"的氣流組織形式，在理想情況下可以使室內(nèi)達到相同的細菌濃度，此時污染度為1，而如果突破"全室稀釋和凈化"的工業(yè)潔凈室氣流組織方式，會在手術(shù)室關(guān)鍵區(qū)域獲得更低的污染度?，F(xiàn)階段,數(shù)字化醫(yī)院是未來醫(yī)院的發(fā)展方向。

對于層流手術(shù)室的使用需注意：(1)進入手術(shù)室必須更換洗手衣褲、鞋帽。(2)嚴格控制入室人數(shù)。(3)盡量減少層流手術(shù)室的開門次數(shù)與時間(更不可將門打開不關(guān))，維持"相對密閉狀態(tài)"，以防外來污染的進入。(4)手術(shù)前用酒精擦拭室內(nèi)物品、醫(yī)療程儀器、設(shè)備等。(5)術(shù)后及時、徹底清潔室內(nèi)所有物品、墻壁及地面。(6)婦女不可用粉、頭發(fā)噴霧劑和指甲油之類的化妝品，以減少污染來源。(7)工作服應(yīng)選用不易產(chǎn)生靜電、不易脫落纖維的滌綸和尼龍織物。(8)定期檢測層流系統(tǒng)功能狀態(tài)，測試層流手術(shù)室環(huán)境空氣潔凈度指標和細菌培養(yǎng)等。總之，使用層流手術(shù)室，強化無菌觀念和正規(guī)化管理仍然是醫(yī)療程安全的根本保證與要求，仍然是手術(shù)室工作之根本、之重點，只有當兩者緊密結(jié)合起來才是趨于完美的?？刂泼姘宓木S護控制面板包括時鐘、計時鐘、溫濕度控制器、照明、空調(diào)機組、對講系統(tǒng)等。上海客戶滿意手術(shù)室完備的項目管理

保持手術(shù)間的正壓手術(shù)中保持電動門處于關(guān)閉狀態(tài)，盡量減少開關(guān)次數(shù)，嚴禁開門手術(shù)。長春專業(yè)設(shè)計手術(shù)室設(shè)計施工一站式服務(wù)

層流潔凈手術(shù)室的工作流程管理具體如下：（1）嚴格著裝管理進入手術(shù)室人員務(wù)必按規(guī)定穿高壓滅菌的手術(shù)衣，戴一次性無菌口罩、帽子，離開時衣褲、鞋、帽、口罩放在指定位置，患者均穿清潔的病員服，用交換車接送，戴隔離帽。（2）空氣凈化系統(tǒng)的開關(guān)及清潔每日早晨由夜班護士提前1h開啟手術(shù)間空調(diào)系統(tǒng)，并將溫度按需調(diào)至22℃～25℃，濕度控制在40%～60%。每日手術(shù)結(jié)束后，有清潔工用標志明確、分區(qū)使用的衛(wèi)生潔具將手術(shù)間打掃干凈，關(guān)閉電動門，經(jīng)1h層流后關(guān)閉空調(diào)系統(tǒng)。急診手術(shù)間不關(guān)閉空調(diào)系統(tǒng)。連臺手術(shù)在前一臺手術(shù)完成后立即進行室內(nèi)濕式清潔，并關(guān)閉30min后進行下一臺手術(shù)。（3）手術(shù)床的放置手術(shù)床放于手術(shù)間凈化區(qū)域的中心。頭面部手術(shù)時將手術(shù)床向病人腳部適當移動，下肢手術(shù)時將手術(shù)床略向頭部移動，以保證手術(shù)區(qū)域和器械處于凈化區(qū)內(nèi)。（4）保持手術(shù)間的正壓手術(shù)中保持電動門處于關(guān)閉狀態(tài)，盡量減少開關(guān)次數(shù)，嚴禁開門手術(shù)。因為手術(shù)室的環(huán)境是一個密閉的潔凈環(huán)境，門關(guān)閉時室內(nèi)的氣壓大于室外的氣壓，從而保證手術(shù)室內(nèi)的潔凈空氣只能向室外流動，室外的空氣不會進入室內(nèi)，開門后就破壞了壓差系統(tǒng)，手術(shù)間的凈化質(zhì)量也將受到影響。長春專業(yè)設(shè)計手術(shù)室設(shè)計施工一站式服務(wù)

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