上海哪些球囊

來源: 發(fā)布時間:2022-09-07

球囊擴(kuò)張時的注意事項: (1)球囊必須使用液體進(jìn)行充盈。可以使用無菌水、無菌生理鹽水進(jìn)行充盈,具體充盈液體視具體情況而定。嚴(yán)禁使用空氣或其它氣體物質(zhì)作為球囊充盈介質(zhì)。 (2)加壓壓力不得大于規(guī)定的耐壓值。 (3)如果出現(xiàn)球囊破裂或者壓力驟降現(xiàn)象,應(yīng)立即停止手術(shù),收縮球囊并將球囊和內(nèi)窺鏡作為一個整體小心撤回,不得試圖將破裂的球囊通過內(nèi)窺鏡通道撤回。待球囊撤出體外后將球囊從內(nèi)窺鏡前端剪斷,重新更換新的球囊再實施手術(shù)。 (4)球囊擴(kuò)張時如果遇到尖銳物時會產(chǎn)生破裂的風(fēng)險。 (5)球囊在不正確的位置進(jìn)行充盈膨脹有可能會對患者造成傷害。球囊擁有優(yōu)化設(shè)計的導(dǎo)管,管壁光滑,彈性好,抗扭結(jié)性強(qiáng),推送性能佳。上海哪些球囊

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球囊-氣管用球囊使用時導(dǎo)絲的用法: 根據(jù)一次性氣管用球囊擴(kuò)張導(dǎo)管的型號規(guī)格選擇相應(yīng)的內(nèi)窺鏡通道以及導(dǎo)絲,將一次性氣管用球囊擴(kuò)張導(dǎo)管沿導(dǎo)絲末端插入,以每次移動距離為2-3cm的方式,將球囊送至狹窄部位,確認(rèn)兩顯影標(biāo)記分別位于狹窄部位的兩端,以便擴(kuò)張球囊。鑒于內(nèi)窺鏡內(nèi)部結(jié)構(gòu)的差異性,可能會在開始進(jìn)入內(nèi)窺鏡和距離工作通道末端出口2-3cm處遇到一些阻力。 注意:采用緩慢移動的方式將一次性氣管用球囊擴(kuò)張導(dǎo)管移動至狹窄部位。廣西比較好的球囊球囊-椎體球囊的壓力不應(yīng)超過 400psi。

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輸尿管鏡直視下球囊擴(kuò)張術(shù)是診療繼發(fā)性輸尿管狹窄的有效方式,具有創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少 的特點,在篩選患者時,應(yīng)挑選狹窄段較短的患者,而對于長段狹窄,手術(shù)的失敗率較高。在手術(shù)過程中,適當(dāng)縮短擴(kuò)張時間,增加擴(kuò)張次數(shù),相較于長時間的單次擴(kuò)張,可提高診療有效率。 球囊擴(kuò)張作為內(nèi)鏡下診療賁門失弛緩癥的首當(dāng)其沖療法,已被普遍應(yīng)用于臨床,目前已被普遍認(rèn)可是較有效的診療賁門失弛緩癥的非手術(shù)的診療方法。對于擴(kuò)張所需球囊的直徑及壓力目前尚無統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),球囊擴(kuò)張的近期療效較為肯定,有研究表明年齡及性別是影響遠(yuǎn)期療效的因素,青年患者較老年患者組織修復(fù)能力較強(qiáng),男性比女性LES收縮力強(qiáng)。內(nèi)鏡下球囊擴(kuò)張術(shù)是相對安全的且起效較快的診療方法。

PKP緩解疼痛可能的機(jī)制有:1.一定程度上恢復(fù)傷椎的高度,維持了力學(xué)穩(wěn)定性。2.骨水泥滲透骨小梁間隙,能有效阻斷骨折端相對活動,預(yù)防了因斷端活動對周圍神經(jīng)刺激。更多的研究者認(rèn)為胸腰椎外傷后周圍軟組織腫脹滲出,使毗鄰的脊神經(jīng)后支受到刺激。骨水泥可以及時在椎體內(nèi)聚合反應(yīng)產(chǎn)生熱量使局部溫度升高,而周圍神經(jīng)在高溫下失活,同時骨水泥的毒性也可降低末梢神經(jīng)對疼痛的敏感性。非手術(shù)療法不能及時解決這一問題,又不能使傷椎內(nèi)的骨小梁及時、完全復(fù)位,故前期在緩解疼痛方面不具有優(yōu)勢。PKP診療的優(yōu)勢在于能夠更早更好地緩解患者疼痛,恢復(fù)胸腰背的活動功能,然而眾多研究結(jié)果表明PKP雖即時止痛明顯,但中長期療效不佳,不能有效解除骨質(zhì)疏松性慢痛。成品以無菌狀態(tài)提供,經(jīng)環(huán)氧乙烷滅菌。一次性使用。

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球囊-取石球囊的優(yōu)勢有不用反復(fù)更換擴(kuò)張?zhí)坠?,持續(xù)加壓設(shè)定氣壓值,沿腎臟冠狀位緩慢橫向擴(kuò)張,腎實質(zhì)周圍鈍性均勻受力并壓迫腎實質(zhì)周圍小血管,減少出血風(fēng)險,球囊擴(kuò)張器不用反復(fù)更換擴(kuò)張?zhí)坠?,能避免通道丟失。同時球囊前端有特殊的標(biāo)記,擴(kuò)張過程可在B超或X線監(jiān)視下清晰顯示球囊位置及擴(kuò)張深度,避免擴(kuò)張過深。此外,球囊擴(kuò)張器配用的透明鞘利于觀察及尋找結(jié)石; 同時球囊擴(kuò)張器擴(kuò)張過程由中心向四周緩慢擴(kuò)展,受力均勻,出血少,腎系統(tǒng)視野更清晰,為下一步碎石提供良好的手術(shù)視野,工作通道為透明鞘也利于尋找結(jié)石,從而縮短結(jié)石消除時間。因此,在建立通道過程中運用球囊擴(kuò)張器較 Amplatz擴(kuò)張器出血量少,且手術(shù)時間更短,理論上運用球囊擴(kuò)張器建立通道時間更短,但本研究顯示兩者無統(tǒng)計學(xué)意義,可能通道建立時間與器械本身有關(guān)外,擴(kuò)張過程也與術(shù)者的經(jīng)驗和熟練程度有關(guān)。經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)本身對患者損傷較小,因此兩組患者在術(shù)后恢復(fù)、平均住院時間無明顯差異,此外球囊擴(kuò)張器在患者輸血率方面未表現(xiàn)明顯優(yōu)勢。不適用于嚴(yán)重心肺功能不全和嚴(yán)重凝血功能障礙者及內(nèi)鏡禁忌者。浙江球囊導(dǎo)管

球囊請勿超過球囊的額定爆破壓力,超過額定爆破壓力擴(kuò)張可能導(dǎo)致球囊破裂。上海哪些球囊

應(yīng)用腎造瘺球囊擴(kuò)張是建立標(biāo)準(zhǔn)通道的另外一種方法,腎造瘺球囊擴(kuò)張時是直視下進(jìn)行,更準(zhǔn)確,操作步驟更簡單,易于掌握。經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)不僅具有創(chuàng)傷小、患者恢復(fù)快等優(yōu)勢,而且可分次手術(shù),以取凈結(jié)石。影響 PCNL 手術(shù)療效較關(guān)鍵的步驟是工作通道的建立,建立理想的工作通道是成功碎石的先決條件。球囊能一步擴(kuò)張建立通道,減少手術(shù)步驟,減少丟失通道可能,另外采用球囊擴(kuò)張使穿刺通道實行均勻、緩慢擴(kuò)張,可有效減少穿刺通道血管損傷和出血,并使得術(shù)野相對清晰,有利于提高凈石率。上海哪些球囊

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