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尼龍繩套扎術(shù)利用尼龍繩對息肉根部行結(jié)扎處理,阻斷息肉血液供應(yīng),同時(shí)還可于電凝時(shí)發(fā)揮阻隔作用,避免手術(shù)切除過深,降低腸穿孔發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。對寬蒂息肉予以結(jié)腸鏡高頻電圈套器、尼龍繩套扎術(shù)聯(lián)合診療,結(jié)果顯示實(shí)驗(yàn)組息肉切除一次成功率較對照組高,且兩組息肉再生率均較低,且無明顯差異,充分說明對寬蒂息肉予以結(jié)腸鏡高頻電圈套器、尼龍繩套扎術(shù)聯(lián)合診療,可進(jìn)一步提高息肉切除一次成功率,效果更為明顯。原因在于該術(shù)式未對息肉基底面、黏膜下滋養(yǎng)血管造成過度破壞,且尼龍繩套扎寬蒂息肉,可有效阻斷息肉血供,致使局部炎癥性壞死,促進(jìn)息肉脫落,有效除去息肉。內(nèi)鏡下橡皮圈套扎法可更有效降低消化道息肉患者炎性因子水平,對免疫功能影響較小,且并發(fā)癥發(fā)生率較低。上海電圈套器是幾類醫(yī)療器械
雖然內(nèi)鏡下消化道息肉的摘除方法很多?但安全一直是內(nèi)鏡醫(yī)生和患者較為關(guān)注的問題。本資料顯示單純電凝診療息肉?確實(shí)存在較高的并發(fā)癥?如大出血及穿孔?創(chuàng)面滲血的發(fā)生率更高?而用尼龍線圈套扎大息肉根部后?因阻斷了大息肉的滋養(yǎng)血管?電凝切除時(shí)創(chuàng)面滲血或出血的發(fā)生得以避免;另外?電圈套是在尼龍圈套上方0.5cm處電凝電切?尼龍線圈起了一定的阻隔作用?因而很大的減少了因電凝切過深?造成胃腸穿孔的可能。操作中應(yīng)注意以下幾點(diǎn):將息肉暴露在較好視野?套扎前看清基底部?以便選擇較好套扎位置;套扎息肉待其發(fā)紺后方可游離尼龍線圈?以免過松?失去套扎的意義;電圈套應(yīng)在尼龍線圈上方約0.50cm處套住息肉?并盡量與之平行?以免灼斷尼龍線圈?造成創(chuàng)面滲血、出血甚至胃腸穿孔。術(shù)后2周內(nèi)禁止患者進(jìn)行較激烈的活動和重體力勞動?避免進(jìn)食粗糙食物?并給予適量能干擾其他生活細(xì)胞發(fā)育功能的化學(xué)物質(zhì)。北京電圈套器息肉切除知識支氣管鏡下高頻電圈套診治中心氣道贅生物狹窄安全有效。
電圈套器比較適合于有蒂的贅生物或息肉。電圈套器主要由圈套鋼絲、塑料套管和手柄組成,圈套器張開后的形狀多呈橢圓形,也有六角形、新月形等。診療時(shí)調(diào)整好鏡身位置,從鉗道伸出圈套器,根據(jù)病變的大小打開圈套,套住病變,以圈套器外套管的前端貼住病變,再逐漸收緊圈套,根據(jù)需要套住病變的大小。套住后可稍微前后移動圈套器,在通電中逐步收緊圈套器,直至病變切除。對有蒂贅生物或息肉,將圈套器套于蒂上并通電后,即可將組織電凝切除,一般不會引起出血。對切下的較大的組織,可用三爪異物鉗取出或凍取。對于無蒂息肉,電灼時(shí)應(yīng)先以高滲鹽水或1:10,000腎上腺素溶液注入贅生物或息肉基底部1點(diǎn)-2點(diǎn),每點(diǎn)1.0mL,然后圈套切除隆起的組織。對基底部較大或不能直接圈套的贅生物,可將電圈套器電凝探頭稍突出鞘管,置于病灶上,通電10s-30s,多次點(diǎn)擊電凝,使病灶凝固、炭化(相當(dāng)于電切刀的作用)?;?qū)⒔M織切割成多塊,以便于圈套器套取。
高頻電切術(shù)是息肉切除的基本方法,但是在寬蒂息肉切除中單純應(yīng)用高頻電切術(shù)仍存在較高的出血風(fēng)險(xiǎn),做好切除前準(zhǔn)備是提高診療安全性的關(guān)鍵。尼龍繩套扎術(shù)是息肉切除的新方法,通過阻斷息肉的滋養(yǎng)血管避免電凝時(shí)息肉基底部出血,被認(rèn)為是寬蒂息肉診療的可靠輔助手段。寬蒂息肉是息肉蒂直徑>1.0cm的特殊類型息肉,其黏膜下滋養(yǎng)血管豐富、切除過程中操作不當(dāng)可直接導(dǎo)致創(chuàng)面大出血,故對此類切除難度較高的息肉應(yīng)增加輔助性手術(shù)措施,在確保息肉完整切除的同時(shí)增加手術(shù)安全性。尼龍繩套扎術(shù)是利用尼龍繩結(jié)扎息肉根部,阻斷滋養(yǎng)血管對息肉的血液供應(yīng);同時(shí)尼龍繩圈在電凝時(shí)起到一定阻隔作用,可避免高頻電刀切除過深,減少腸穿孔概率。支氣管鏡高頻電圈套又達(dá)到了除去良性腫物和診療姑息惡性贅生物的目的,創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,并發(fā)癥少。
ESD與高頻電圈套器套切術(shù)均能診療2~4cm巨大息肉,其中高頻電圈套器套切術(shù)能提升臨床診療效果,降低復(fù)發(fā)率和炎癥反應(yīng),推薦使用。高頻電圈套器套切術(shù)不使用電凝刀,減少了復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。圈套器套扎根部能有效阻斷滋養(yǎng)血管的動脈血流,繼而再行切除,能起到預(yù)防出血和止血的作用。對比分析了ESD與高頻電圈套器套切術(shù)診療2~4cm巨大息肉患者的效果,結(jié)果顯示,接受高頻電圈套器套切術(shù)診療(B組)的患者息肉切除時(shí)間較接受ESD診療(A組)短,出血量較接受ESD診療(A組)少,且術(shù)后疼痛明顯改善。圈套器套切術(shù)相較ESD具有操作簡單、出血量少的優(yōu)點(diǎn),使用圈套器結(jié)扎息肉根部,再進(jìn)行切除,確保了創(chuàng)面閉合,降低了電燒傷風(fēng)險(xiǎn)的同時(shí),促使息肉壞死,從而提升了臨床療效,減少了出血量。內(nèi)鏡下尼龍繩聯(lián)合高頻電診療結(jié)直腸粗蒂息肉的方法安全有效。上海電圈套器是幾類醫(yī)療器械
內(nèi)鏡冷圈套器息肉切除術(shù),具有操作簡便、標(biāo)本回收率高、創(chuàng)傷小等優(yōu)勢,適于臨床推廣。上海電圈套器是幾類醫(yī)療器械
應(yīng)用無痛腸鏡下高頻電凝電切術(shù)診療大腸息肉患者能有效縮短手術(shù)時(shí)間,穩(wěn)定術(shù)中血流動力學(xué)指標(biāo)。分析其原因?yàn)?,結(jié)腸鏡氬離子凝固術(shù)是利用離子化的氬氣沖擊波將病灶組織凝固后切除的手術(shù)方法,在破壞息肉組織的同時(shí)也能起到止血的作用,但是經(jīng)臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn),結(jié)腸鏡氬離子凝固術(shù)對直徑較大及扁平的息肉難以高效處理,術(shù)中氬離子沖擊波也容易刺激黏膜下神經(jīng)叢,術(shù)中血流動力學(xué)可出現(xiàn)明顯波動,從而增加了手術(shù)操作難度,影響手術(shù)的順利進(jìn)行,導(dǎo)致診療時(shí)間延長,故臨床應(yīng)用具有一定局限性;而無痛腸鏡下高頻電凝電切術(shù)是利用高頻電流發(fā)生器將電能轉(zhuǎn)化為熱能,首先采用圈套器套住息肉基底部,抬起后進(jìn)行電凝、切除操作,可有效避免損傷正常組織,患者的生理應(yīng)激反應(yīng)較小,可起到穩(wěn)定術(shù)中血流動力學(xué)指標(biāo)的效果。該種情況下醫(yī)師能利用結(jié)腸鏡順利實(shí)施套扎、電凝切除處理,利于有效縮短手術(shù)時(shí)間。上海電圈套器是幾類醫(yī)療器械
江蘇常美醫(yī)療器械有限公司位于武進(jìn)區(qū)洛陽鎮(zhèn)新科西路27號,是一家專業(yè)的醫(yī)療器械制造(II類產(chǎn)品按《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》核定的范圍生產(chǎn)) ;機(jī)電設(shè)備及配件、計(jì)算機(jī)軟硬件的研發(fā),制浩后, 銷售;自營或代理各類商品及技術(shù)的進(jìn)出口業(yè)務(wù),但國家限定企業(yè)經(jīng)營或禁止進(jìn)出口的商品及技術(shù)除外。一類醫(yī)療器械生產(chǎn);二類醫(yī)療器械生產(chǎn),日用口罩(非醫(yī)用)生產(chǎn);日用口罩(非醫(yī)用)銷售;勞動保護(hù)用品生產(chǎn);勞動保護(hù)用品銷售,產(chǎn)業(yè)用紡織制成品銷售(依法須經(jīng)批準(zhǔn)的項(xiàng)目,經(jīng)相關(guān)部門批準(zhǔn)后方可開展經(jīng)營活動)公司。致力于創(chuàng)造***的產(chǎn)品與服務(wù),以誠信、敬業(yè)、進(jìn)取為宗旨,以建常美醫(yī)療產(chǎn)品為目標(biāo),努力打造成為同行業(yè)中具有影響力的企業(yè)。公司不僅*提供專業(yè)的醫(yī)療器械制造(II類產(chǎn)品按《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》核定的范圍生產(chǎn)) ;機(jī)電設(shè)備及配件、計(jì)算機(jī)軟硬件的研發(fā),制浩后, 銷售;自營或代理各類商品及技術(shù)的進(jìn)出口業(yè)務(wù),但國家限定企業(yè)經(jīng)營或禁止進(jìn)出口的商品及技術(shù)除外。一類醫(yī)療器械生產(chǎn);二類醫(yī)療器械生產(chǎn),日用口罩(非醫(yī)用)生產(chǎn);日用口罩(非醫(yī)用)銷售;勞動保護(hù)用品生產(chǎn);勞動保護(hù)用品銷售,產(chǎn)業(yè)用紡織制成品銷售(依法須經(jīng)批準(zhǔn)的項(xiàng)目,經(jīng)相關(guān)部門批準(zhǔn)后方可開展經(jīng)營活動),同時(shí)還建立了完善的售后服務(wù)體系,為客戶提供良好的產(chǎn)品和服務(wù)。江蘇常美醫(yī)療器械有限公司主營業(yè)務(wù)涵蓋椎體擴(kuò)張球囊導(dǎo)管,椎體成形工具包,球囊擴(kuò)張壓力泵,球囊擴(kuò)張導(dǎo)管,堅(jiān)持“質(zhì)量保證、良好服務(wù)、顧客滿意”的質(zhì)量方針,贏得廣大客戶的支持和信賴。