常用的消化道導(dǎo)絲要多少錢

來源: 發(fā)布時間:2023-03-12

整條導(dǎo)絲鎳鈦合金內(nèi)芯外由醫(yī)用級聚氨酯緊密包裹,使導(dǎo)絲表面摩擦系數(shù)大為降低,以及展示出極好操作性能的剛性利于扭轉(zhuǎn)和推送,從而在使用過程中不易損傷血管腔內(nèi)壁,聚氨酯內(nèi)添加顯影物質(zhì),使整個導(dǎo)絲操作過程中的可視性增強,彌補了通常細(xì)的金屬絲對X線遮蓋作用不足的弱點,利于操作中的示蹤觀察。整條導(dǎo)絲外層由醫(yī)用高分子親水材料涂層,接觸水及體液后整條導(dǎo)絲即刻呈現(xiàn)超滑效果,提高導(dǎo)絲生物相容性能,降低導(dǎo)絲與周圍的摩擦而順利進(jìn)入管腔及減少對于管腔內(nèi)壁的損傷、水膜樣的導(dǎo)絲表面能避免血液粘附而無血栓形成、超滑的表面易于導(dǎo)入彎曲和細(xì)小的血管腔都極為有利。利用斑馬導(dǎo)絲進(jìn)退、導(dǎo)絲末段親水頭盤旋、反復(fù)摩擦結(jié)石使嵌頓結(jié)石松動,結(jié)合水流沖洗,順利取出末端小結(jié)石。常用的消化道導(dǎo)絲要多少錢

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EST是近年來開展較為廣氵乏的一項內(nèi)鏡技術(shù),該方法對患者造成的創(chuàng)傷小,取石的成功率較高,術(shù)后患者恢復(fù)迅速,因而受到許多臨床醫(yī)生與患者的青睞。EST取石前在內(nèi)鏡輔助下行膽管造影能明確膽總管內(nèi)結(jié)石的數(shù)目、大小、位置及膽管走形,且無需切開膽總管即可取石。然而EST涉及多項創(chuàng)傷性操作并且破壞了十二指腸孚乚頭括約肌功能,術(shù)后可能出現(xiàn)急性膽管炎、急性胰腺炎、膽道出血、十二指腸穿孔、十二指腸孚乚頭狹窄、膽管AI等近遠(yuǎn)期并發(fā)癥。消化道導(dǎo)絲常用知識導(dǎo)絲在介入手術(shù)中導(dǎo)引導(dǎo)管和球囊等器械通過管腔狹窄段及血管分叉過程中,起著重要的安全保障作用。

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導(dǎo)絲是介入氵臺療必不可缺少的操作工具,導(dǎo)絲在介入手術(shù)中導(dǎo)引導(dǎo)管和球囊等器械通過管腔狹窄段及血管分叉過程中,起著重要的安全保障作用。導(dǎo)絲引導(dǎo)各種導(dǎo)管或管腔內(nèi)器械在導(dǎo)絲的引導(dǎo)下送達(dá)相應(yīng)部位,從而完成診斷和氵臺療目的。鎳鈦合金超滑導(dǎo)絲由3部分構(gòu)成,分別為導(dǎo)絲內(nèi)芯、導(dǎo)絲包覆聚合物、表面超薄親水涂層。導(dǎo)絲內(nèi)芯由鎳鈦記憶合金制成,提供導(dǎo)絲鋼性強度、推進(jìn)和扭控性能,還具有較好的前端超彈性和形狀記憶性能。鎳鈦內(nèi)芯前端150毫米處開始,內(nèi)芯外徑呈錐度遞減縮小,直至前端為0.15毫米,使導(dǎo)絲前端逐漸柔軟、頂端處呈“J”形彎曲,從而保證了導(dǎo)絲前端具有較好的柔順性,在穿經(jīng)直端后也能迅速恢復(fù)到事先定型的彎曲狀態(tài),利于導(dǎo)入血管和血管的側(cè)枝。

膽總管直徑≥1.2cm者:通過膽總管切口膽道鏡進(jìn)鏡至膽胰壺腹部狹窄部位,通過膽道鏡鉗道插入斑馬導(dǎo)絲(直徑0.89mm),斑馬導(dǎo)絲向下插過膽總管遠(yuǎn)端狹窄進(jìn)入腸腔約50cm,退出膽道鏡,經(jīng)口插入內(nèi)鏡,進(jìn)鏡至十二指腸尋找斑馬導(dǎo)絲在十二指腸的出口,確認(rèn)斑馬導(dǎo)絲由十二指腸孚乚頭引出,然后持鉗將9.5Fr內(nèi)導(dǎo)管(直徑3.2mm)向前沿斑馬導(dǎo)絲加力通過膽總管遠(yuǎn)端狹窄部位進(jìn)入腸腔約5cm,有突破感后立即停止,后再將13.5Fr外導(dǎo)管(直徑4.5mm)沿內(nèi)導(dǎo)管緩慢加力推過膽總管遠(yuǎn)端進(jìn)入腸腔約2cm,全程在內(nèi)鏡監(jiān)視下進(jìn)行,主刀持鉗將內(nèi)、外導(dǎo)管退出后再依次反復(fù)擴張2-3次。膽道鏡聯(lián)合腹腔鏡手術(shù)氵臺療膽囊結(jié)石合并膽總管結(jié)石安全有效。

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我們將斑馬導(dǎo)絲應(yīng)用于腹腔鏡下膽道鏡操作操作并取石,協(xié)助完成LC聯(lián)合LCBDE。以往對于膽總管下端嵌頓結(jié)石,膽道鏡下取石困難,我們多中轉(zhuǎn)開腹以常規(guī)膽道取石器械取石,增加手術(shù)創(chuàng)傷,延長手術(shù)時間。我們充分利用斑馬導(dǎo)絲的親水頭柔軟、導(dǎo)絲桿質(zhì)地硬的特點,對膽總管末端嵌頓的小結(jié)石在膽道鏡直視下,利用斑馬導(dǎo)絲進(jìn)退、導(dǎo)絲末段親水頭盤旋、反復(fù)摩擦結(jié)石使嵌頓結(jié)石松動,結(jié)合水流沖洗,順利取出膽總管末端小結(jié)石。斑馬導(dǎo)絲可經(jīng)十二指腸孚乚頭進(jìn)入腸腔,引導(dǎo)膽道鏡達(dá)膽總管末端證實無結(jié)石殘留。斑馬導(dǎo)絲是ERCP術(shù)中使用的基本設(shè)備之一。介入用消化道導(dǎo)絲市場價

斑馬導(dǎo)絲直徑細(xì),經(jīng)過三通轉(zhuǎn)換接頭進(jìn)入膽道鏡工作通道,不影響正常沖水,可保證膽管處于充盈狀態(tài)。常用的消化道導(dǎo)絲要多少錢

經(jīng)胃鏡黃斑馬導(dǎo)絲引導(dǎo)三腔喂養(yǎng)管應(yīng)用于上消化道狹窄患者置管時間短、成功率高、并發(fā)癥少,值得臨床推廣使用。經(jīng)鼻胃鏡黃斑馬導(dǎo)絲引導(dǎo)下三腔喂養(yǎng)管置入術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備同前,經(jīng)鼻插入鼻胃鏡至胃腔,從鼻胃鏡活檢孔道插入黃斑馬導(dǎo)絲,直至導(dǎo)絲通過狹窄部位,測量患者鼻腔外黃斑馬導(dǎo)絲剩余長度,緩慢退出鼻胃鏡。在退鏡的同時等距離插入導(dǎo)絲,同時吸氣以縮短導(dǎo)絲在胃內(nèi)走行距離,直至鼻胃鏡完全退出,再次確定鼻腔外露部分導(dǎo)絲的長度。沿導(dǎo)絲將三腔喂養(yǎng)管插入直至通過狹窄部位以下,撤出導(dǎo)絲,再經(jīng)口插入鼻胃鏡確認(rèn)插管無誤,小心退出鼻胃鏡,插管結(jié)束,將三腔喂養(yǎng)管體外部分固定于患者鼻面部。常用的消化道導(dǎo)絲要多少錢

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