青海體球囊產(chǎn)品介紹

經(jīng)單側(cè)椎弓根灌注骨水泥后，骨水泥可通過擴散分布于整個椎體，不會出現(xiàn)骨水泥偏向一側(cè)導致椎體偏斜，同樣可取得有效強化椎體的作用。在這些文獻當中，單雙側(cè)椎弓根入路在疼痛緩解、椎體高度的恢復(fù)、后凸畸形矯正程度方面結(jié)果相近。所以，在應(yīng)用經(jīng)單側(cè)還是雙側(cè)椎弓根入路手術(shù)時，應(yīng)根據(jù)病變椎體的情況，選擇適當?shù)拇┐谭绞?。在C型臂X光機的監(jiān)視下，這種方法是通過穿刺針在椎體中前部擴張球囊，這樣球囊可以均勻擴張，以恢復(fù)椎體高度，椎體中間腔，以避免注入骨水泥的分布不均。椎體球囊擴張成形術(shù)的適應(yīng)癥是骨質(zhì)疏松癥并椎體壓縮性骨折后引發(fā)的腰背部疼痛。青海體球囊產(chǎn)品介紹

無論是贅生物引起椎體的溶骨性破壞還是骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折，PVP和PKP診治主要的目的就是迅速止痛，緩解病情。其實質(zhì)是一項姑息性的微創(chuàng)脊柱骨科手術(shù)。手術(shù)指征相當重要的因素是患者的疼痛程度。新鮮的骨質(zhì)疏松性椎體骨折疼痛多是十分的劇烈，輕度的床上活動都比較困難的，因此手術(shù)效果往往非常理想的，相當容易被患者接受。目前一致的看法是積極手術(shù)干預(yù)達到止痛目的，以便于盡早下床活動，提高患者的生活質(zhì)量，減少并發(fā)癥的發(fā)生。北京體球囊椎體球囊在多次擴張時需要臨時固定工作套管與球囊導管的相對位置，避免撐開后球囊向上次擴張空腔滑動。

骨密度下降可以導致骨骼變脆弱?由此引起的骨折可能發(fā)生在人體的所有部位上?其中脊柱就是容易發(fā)生的部位?骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折累及上腰椎和下胸椎的案例較多的?并可導致連續(xù)多個椎體高度丟失?引起前柱進行性短縮?從而造成胸腰椎后凸畸形?更嚴重的是引起持續(xù)性、頑固性疼痛?而這類疼痛往往是長時間的且診治效果不確切?長期影響病人睡眠?功能障礙?生活質(zhì)量下降?在老年人群中常會出現(xiàn)多種并發(fā)癥。椎體成形術(shù)無法恢復(fù)椎體高度?椎體球囊擴張后凸成形術(shù)可以恢復(fù)椎體高度并矯正畸形?可以有效緩解疼痛?但是合理選擇適應(yīng)癥、精細的操作技術(shù)尤為重要。經(jīng)皮椎體球囊擴張成套器械較昂貴?尤其是球囊無國產(chǎn)產(chǎn)品?導致診治費用過高?不能作為常規(guī)手術(shù)開展?我們期待更為便宜的產(chǎn)品出現(xiàn)。

Jack椎體擴張器與球囊椎體后凸成形相比，Jack椎體擴張器后凸成形在改善Cobb角、改善椎體前緣高度以及降低骨水泥滲漏率方面顯得更有優(yōu)勢。隨著微創(chuàng)技術(shù)的發(fā)展及手術(shù)器械的更新迭代，BKP因具有快速止痛、能較大程度恢復(fù)椎體丟失高度及較少的并發(fā)癥發(fā)生率等特點，進而逐漸取代這些方面相對劣勢的PVP。然而，隨著BKP使用及研究的深入，BKP存在的問題也逐漸凸顯出來：①由于球囊通過氣體壓力進行擴張，氣體的流動性使得球囊容易向阻力較小的空間擴張，方向很難控制，無法對塌陷位置椎體進行定量支撐，易導致空腔的產(chǎn)生；②球囊的不規(guī)則擴張容易使原有椎體裂隙進一步增大，增加術(shù)后骨水泥滲漏風險；③球囊擴張操作系統(tǒng)價格昂貴。這迫使研究者尋求更加高效、安全的診治手段。椎體球囊不適用于椎體后緣骨折破壞患者。

經(jīng)皮二次球囊擴張椎體成形術(shù)的適應(yīng)征與常規(guī)PKP基本一致，原則上適合PKP的患者均可行經(jīng)皮二次球囊擴張椎體成形術(shù)。其主要適應(yīng)征為病程在2周內(nèi)、椎體后壁完整或雖有破損單未傷及神經(jīng)者，對于脊柱后壁、后縱韌帶損傷以及不太嚴重的爆裂性椎體骨折也可行。而禁忌證主要為椎體嚴重變形、椎體爆裂型骨折且伴有神經(jīng)損害表現(xiàn)、嚴重糖尿病等。綜上所述，經(jīng)皮二次球囊擴張椎體成形術(shù)對骨質(zhì)疏松性腰椎骨折診治的臨床療效確切，不增加手術(shù)創(chuàng)傷，操作較為簡便，能提高傷椎高度恢復(fù)效果，增加骨水泥注入量，提升椎體的強度和剛性，促進疼痛緩解及腰部功能恢復(fù)，值得推廣使用。椎體球囊多點擴張只需要在骨折椎體內(nèi)將球囊進行相對移動。西藏體球囊擴張術(shù)

椎體球囊采用微創(chuàng)手術(shù)方法，對人體組織損傷小，出血少。青海體球囊產(chǎn)品介紹

球囊成形術(shù)在擴張球囊時可適當恢復(fù)椎體高度，但撤出球囊后椎體高度會發(fā)生一定丟失，可能是球囊撤出后椎體內(nèi)部失去支撐彈性回縮有關(guān)，也可能與擴張的球囊使得椎體內(nèi)部壓力小于外部壓力有關(guān)，可能也是限制減弱球囊對椎體高度恢復(fù)的原因。所以ＰＫＰ術(shù)中身體的位置復(fù)位對椎體高度的恢復(fù)起到關(guān)鍵性的作用，而球囊可以進一步恢復(fù)椎體高度。術(shù)前身體的位置復(fù)位應(yīng)注意保證傷椎后壁完整，脊柱過伸時可能加重椎體中后柱的損傷，可能導致椎體后壁破裂。球囊的應(yīng)用可以使椎體高度進一步恢復(fù)，但是與身體的位置復(fù)位相比作用有限，球囊對降低骨水泥滲漏率，減少手術(shù)的并發(fā)癥方面作用明顯。手術(shù)中應(yīng)該根據(jù)球囊擴張的體積以及術(shù)中Ｃ型臂攝片適當調(diào)整骨水泥的用量、注射骨水泥壓力，盡量避免骨水泥的滲漏同時很大程度的恢復(fù)椎體的高度，在減少骨水泥滲漏等術(shù)中并發(fā)癥方面作用明顯。青海體球囊產(chǎn)品介紹

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