四川膽道取石術(shù)需要哪些器械

腹腔鏡下膽囊切除術(shù)與保膽取石術(shù)均能有效zhi療膽囊結(jié)石，且術(shù)后指標和預(yù)后較好。但膽囊切除術(shù)后總膽管結(jié)石發(fā)生率為客觀存在，且存在膽道損傷、右側(cè)結(jié)腸ai和膽囊切除術(shù)后綜合征等并發(fā)癥風(fēng)險；而保膽取石術(shù)具有較低頻率、較輕程度的并發(fā)癥以及可接受范圍的結(jié)石復(fù)發(fā)率。然而，保膽取石術(shù)術(shù)后往往會引起一定程度的腹腔粘連或膽囊與周圍組織粘連以及gan染的危險，這就會影響膽囊的收縮功能，引起膽囊內(nèi)膽汁淤積，影響膽囊正常功能甚至結(jié)石復(fù)發(fā)。因此，無論是采用何種術(shù)式zhi療膽囊結(jié)石，均要求臨床醫(yī)師在手術(shù)前應(yīng)結(jié)合檢驗結(jié)果，了解膽囊結(jié)石大小及數(shù)量，制定合理的手術(shù)方案，指導(dǎo)患者進食高蛋白、高維生素及極易消化的食物，提高患者身體xian疫力。取石球囊用于膽道內(nèi)取石，包括泥沙樣結(jié)石、機械碎石后殘留在膽管中的殘余結(jié)石。四川膽道取石術(shù)需要哪些器械

腹腔鏡下膽囊切除術(shù)+膽總管探查術(shù)+術(shù)中膽道鏡取石術(shù)+膽總管一期縫合或T管引流：全身麻醉后，取頭高腳低15-20°，左傾10-15°，常規(guī)建立氣腹，按四孔法臍部、右側(cè)腋前線、右側(cè)鎖骨中心、劍突下2mm分別置放10mm、5mm、5mm、10mmTrocar，解剖膽囊三角，游離膽囊管、膽囊動脈后用Hemalock夾夾閉后離斷，然后切除膽囊。在膽囊管匯入膽總管平面上下采用電鉤或剪刀打開膽總管，送入膽道鏡，采用沖洗、取石籃取石取出膽管結(jié)石，膽道鏡探查結(jié)石是否取凈、膽總管下端是否通暢，判斷肝外膽管有無結(jié)石殘留或狹窄，如通暢直接采用4-0Vicryl可吸收縫線一期縫合膽總管，如懷疑肝外膽管可疑結(jié)石殘留、膽總管直接＜8mm或炎性狹窄即選擇放置T管。在溫氏孔置放腹腔引流管，腹腔引流管、T管分別經(jīng)腋前線和右側(cè)鎖骨中線上戳孔引出，結(jié)束手術(shù)。術(shù)后觀察，如無膽漏及腹腔gan染，腹腔引流管術(shù)后3天內(nèi)拔除。如放置T管，應(yīng)在放置6周后行T管造影決定T管的拔除與否。內(nèi)蒙古膽道取石中需要哪些醫(yī)用耗材較小、柔軟、腐爛的異物，采用前密后疏的結(jié)構(gòu)，使異物更易從后端進入網(wǎng)籃器， 前端密集處網(wǎng)籃更易兜住異物。

保膽取石術(shù)是通過取出膽囊內(nèi)部的結(jié)石，保留具有功能的膽囊，從而維持膽道系統(tǒng)完整性的一種手術(shù)方式，在臨床應(yīng)用于zhi療膽囊結(jié)石患者上已有著百余年之久。但是由于過去的醫(yī)療條件限制，人們無法準確的觀察到膽囊內(nèi)部的情況，也沒有較好的取石器械，使得結(jié)石碎渣殘留和取石時損傷膽囊黏膜的可能性很大?；颊咴谛g(shù)后有著很高的結(jié)石殘留率和復(fù)發(fā)率，需要承受更多的手術(shù)傷害和費用負擔(dān)。改良的保膽手術(shù)方式，在術(shù)中聯(lián)合應(yīng)用了膽道鏡設(shè)備，可通過膽道鏡清晰觀察到膽囊內(nèi)的病變、結(jié)石情況以及膽囊管，并且可在膽道鏡直視下使用取石網(wǎng)籃進行取石操作，達到了結(jié)石取凈率高，術(shù)后結(jié)石殘留率降低，甚至無結(jié)石殘留。

經(jīng)皮經(jīng)肝膽結(jié)石取出術(shù)zhi療膽總管結(jié)石具有較高的手術(shù)成功率以及較低的并發(fā)癥發(fā)生率，可以作為不適合內(nèi)鏡zhi療或者內(nèi)鏡zhi療失敗的膽總管結(jié)石患者的zhi療措施。EST和EPBD均為zhi療膽總管結(jié)石的主要方法，甚至是部分患者shou選的zhi療方法。相對于外科手術(shù)，其優(yōu)點在于擴大了適應(yīng)證、住院時間短、恢復(fù)快、創(chuàng)傷小及并發(fā)癥率低。文獻報道EST與EPBD的結(jié)石的取凈率相似，各有優(yōu)缺點。較EST，EPBD的危險性稍小，蕞da的優(yōu)勢在于保留了十二指腸ru頭括約肌的功能，遠期并發(fā)癥的發(fā)生率減少。經(jīng)皮經(jīng)肝取石方法類似于EPBD，只是路徑不同。取石球囊不能用于凝血功能性障礙及出血性疾病者身上。

雙鏡聯(lián)合保膽取石術(shù)zhi療膽囊結(jié)石患者，可減輕術(shù)后應(yīng)激反應(yīng)，保留患者的膽囊功能，改善術(shù)后生活質(zhì)量，具有臨床應(yīng)用價值，可作為膽囊結(jié)石患者選擇的手術(shù)方式之一。在膽囊結(jié)石的影響下，患者可出現(xiàn)一些臨床癥狀，由于結(jié)石的大小、部位以及出現(xiàn)膽管阻塞等情況不同，患者相應(yīng)的臨床表現(xiàn)也存在著差異。當(dāng)膽囊結(jié)石長期存在，不斷刺激和摩擦著膽囊壁內(nèi)的黏膜，可使得患者發(fā)生不同程度的急慢性膽囊炎癥，表現(xiàn)在日常生活中不愿進食油膩食物、感上腹部脹痛不適或伴有后背部放射痛等臨床表現(xiàn)。取石球囊具有不會出現(xiàn)器械與結(jié)石共同嵌頓的可能性。新疆內(nèi)窺鏡膽道取石

在輸尿管鏡下鈥激光碎石氵臺療上段輸尿管結(jié)石時，配合使用取石網(wǎng)籃安全有效，可顯著提高碎石成功率。四川膽道取石術(shù)需要哪些器械

取石球囊取石需要時間短于取石網(wǎng)籃，原因考慮以下：首先操作上網(wǎng)籃進入膽管時因十二指腸鏡與膽管走形有一定角度呈銳角，如果ru頭切開較小，網(wǎng)籃相對進入膽道困難，耗時較長。相反取石球囊因循導(dǎo)絲容易進入膽道。其次網(wǎng)籃取石抓取結(jié)石相對較復(fù)雜，因膽管角度或結(jié)石在膽總管下段以及結(jié)石過大過小都可造成不易抓取。取石球囊在結(jié)石上方充盈球囊順勢取石，操作簡單。根據(jù)本研究結(jié)果，對于年齡大、基礎(chǔ)疾病多、不宜過大切開ru頭且結(jié)石較小，操作時間越短患者安全性越高且并發(fā)癥越少，取石球囊取石是理想選擇。四川膽道取石術(shù)需要哪些器械

江蘇常美醫(yī)療器械有限公司是一家醫(yī)療器械制造(II類產(chǎn)品按《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》核定的范圍生產(chǎn)) ;機電設(shè)備及配件、計算機軟硬件的研發(fā)，制浩后， 銷售;自營或代理各類商品及技術(shù)的進出口業(yè)務(wù)，但國家限定企業(yè)經(jīng)營或禁止進出口的商品及技術(shù)除外。一類醫(yī)療器械生產(chǎn);二類醫(yī)療器械生產(chǎn)，日用口罩(非醫(yī)用)生產(chǎn);日用口罩(非醫(yī)用)銷售;勞動保護用品生產(chǎn);勞動保護用品銷售，產(chǎn)業(yè)用紡織制成品銷售(依法須經(jīng)批準的項目，經(jīng)相關(guān)部門批準后方可開展經(jīng)營活動)的公司，致力于發(fā)展為創(chuàng)新務(wù)實、誠實可信的企業(yè)。公司自創(chuàng)立以來，投身于椎體擴張球囊導(dǎo)管，椎體成形工具包，球囊擴張壓力泵，球囊擴張導(dǎo)管，是醫(yī)藥健康的主力軍。常美醫(yī)療繼續(xù)堅定不移地走高質(zhì)量發(fā)展道路，既要實現(xiàn)基本面穩(wěn)定增長，又要聚焦關(guān)鍵領(lǐng)域，實現(xiàn)轉(zhuǎn)型再突破。常美醫(yī)療始終關(guān)注醫(yī)藥健康市場，以敏銳的市場洞察力，實現(xiàn)與客戶的成長共贏。