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單純球囊擴(kuò)張時(shí),只是單純撕裂瘢痕基底部,未得到抑制性氵臺(tái)療,瘢痕自我修復(fù)能力強(qiáng),易在短期內(nèi)再次形成瘢痕性狹窄。本研究在綜合呼吸介入氵臺(tái)療中應(yīng)用了鈥激光、球囊擴(kuò)張、鉗夾氵臺(tái)療、冷凍氵臺(tái)療四種介入技術(shù)。鈥激光的作用是消融瘢痕組織,瘢痕組織有硬、韌的特性,用熱消融術(shù)可以快速切割瘢痕組織,緩解氣道阻塞。熱消融氵臺(tái)療中常用激光切割、氬等離子體凝固、高頻電凝切等方式。聲門(mén)下操作空間極小,鈥激光的光纖細(xì),可以米青準(zhǔn)地切割瘢痕組織。但應(yīng)用鈥激光容易損傷到正常組織,嚴(yán)重時(shí)會(huì)造成氣道穿孔。輸尿管鏡腔內(nèi)氵臺(tái)療輸尿管狹窄并發(fā)癥少、恢復(fù)快,是一種安全、有效的微創(chuàng)氵臺(tái)療技術(shù)。常美一次性氣道三級(jí)球囊使用視頻
因引起良性中心氣道狹窄原因眾多,對(duì)于不同原因的狹窄應(yīng)采取側(cè)重不同個(gè)體化的氵臺(tái)療方式。病因的確定對(duì)氵臺(tái)療方式的選擇具有重要指導(dǎo)意義。對(duì)于有原發(fā)疾病引起狹窄的患者,應(yīng)在充分氵臺(tái)療原發(fā)病的基礎(chǔ)上進(jìn)行,例如結(jié)核性狹窄的抗癆氵臺(tái)療,真jun澸染引起的狹窄的抗真jun氵臺(tái)療,復(fù)發(fā)性多軟骨炎狹窄激su氵臺(tái)療等。與惡性氣道狹窄相比,良性氣道狹窄的處理更為困難,更易出現(xiàn)遠(yuǎn)期并發(fā)癥。良性中心氣道狹窄的氵臺(tái)療難度大,是目前呼吸介入領(lǐng)域的一個(gè)瓶頸問(wèn)題,需采取多種方式聯(lián)合的綜合介入氵臺(tái)療方法。目前氵臺(tái)療的主要方法有熱消融(激光、氬氣刀、電刀)、冷凍以及球囊擴(kuò)張等方法解除氣道狹窄。而球囊擴(kuò)張?jiān)诹夹詺獾廓M窄的氵臺(tái)療中,占有相當(dāng)重要的地位。近些年球囊擴(kuò)張技術(shù)氵臺(tái)療氣道狹窄已經(jīng)在越來(lái)越多的醫(yī)療單位開(kāi)展,已被證明是一種安全,有效的氵臺(tái)療方法。吉林氣道三級(jí)球囊廠家球囊擴(kuò)張術(shù)能有效改善卒中后吞咽障礙,減少黏膜水腫、損傷出血、疼痛等不良反應(yīng)。
支氣管鏡下肺介入氵臺(tái)療在兒童重癥聲門(mén)下狹窄中安全有效,并發(fā)癥少。近年來(lái)隨著內(nèi)鏡技術(shù)的發(fā)展,內(nèi)鏡下球囊擴(kuò)張技術(shù)在氵臺(tái)療兒童聲門(mén)下狹窄中逐漸得到廣泛應(yīng)用,內(nèi)鏡下球囊擴(kuò)張術(shù)創(chuàng)傷小,住院時(shí)間短,氵臺(tái)療費(fèi)用低,更適用于對(duì)喉氣管重建術(shù)耐受差的嬰幼兒。此外,盡早拔管及解除氣道梗阻對(duì)兒童發(fā)育有積極的作用,也能夠比較大限度地降低患兒家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。球囊擴(kuò)張術(shù)是一種高效、低風(fēng)險(xiǎn)的聲門(mén)下狹窄氵臺(tái)療方法,在兒科主要應(yīng)用于良性氣道狹窄氵臺(tái)療,是一項(xiàng)安全、簡(jiǎn)便、有效、微創(chuàng)的氵臺(tái)療手段。本研究中,8例患兒行球囊擴(kuò)張術(shù),術(shù)后均取得良好氵臺(tái)療效果,其中4例患兒經(jīng)肺介入氵臺(tái)療后治yu。支氣管鏡下肺介入氵臺(tái)療是一門(mén)綜合氵臺(tái)療技術(shù),球囊擴(kuò)張術(shù)也需要與其他氵臺(tái)療方法聯(lián)合應(yīng)用,如對(duì)于部分肉芽瘢痕組織增生明顯或合并有氣管、支氣管軟化者,單用球囊擴(kuò)張氣道成形術(shù)效果不好,應(yīng)聯(lián)合激光、電凝、冷凍等技術(shù)對(duì)瘢痕組織進(jìn)行切割或支架置入氵臺(tái)療,以達(dá)到比較好療效。本研究中,部分患兒在行球囊擴(kuò)張術(shù)的基礎(chǔ)上,聯(lián)合使用了激光、冷凍、壞死物鉗取等技術(shù),并且取得了良好的氵臺(tái)療效果。
介入性血栓抽吸聯(lián)合球囊擴(kuò)張氵臺(tái)療顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄和急性閉塞有效,有利于促進(jìn)血管再通,改善神經(jīng)功能缺損,值得借鑒。腦卒中患者發(fā)病率逐年提高,腦梗死是其常見(jiàn)類型,發(fā)病率占70%以上,根據(jù)梗死的類型分為出血型梗死與缺血型梗死,無(wú)論何種類型,均將嚴(yán)重的影響患者生命安全。而由于顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄所致的急性閉塞,致殘率、致死率均較高,考慮其可導(dǎo)致腦組織大面積梗死有著直接的關(guān)聯(lián)。保守氵臺(tái)療雖然可以獲得一定的療效,但是相比于在救治的黃金“時(shí)間窗”內(nèi),接受介入氵臺(tái)療而言,其獲得的療效則遠(yuǎn)遠(yuǎn)不及。因此早期的發(fā)現(xiàn),并在黃金“時(shí)間窗”內(nèi)接受介入氵臺(tái)療,是改善患者預(yù)后,獲得更好的對(duì)于神經(jīng)功能減少損傷的效果。而在實(shí)施常規(guī)的支架取栓,在急性腦梗死患者氵臺(tái)療中雖取得一定效果,然而在手術(shù)過(guò)程中,更容易發(fā)生動(dòng)脈夾層、血栓形成、血管狹窄和血管痙攣,影響手術(shù)和預(yù)后,這也導(dǎo)致了簡(jiǎn)單支架植入和球囊擴(kuò)張的優(yōu)勢(shì)。輸尿管狹窄段鈥激光內(nèi)切開(kāi)術(shù),切開(kāi)前將導(dǎo)絲通過(guò)狹窄段,既可明確切割方向,又能避免穿孔。
支氣管結(jié)核是指結(jié)核分枝桿菌由支氣管黏膜開(kāi)始逐層侵襲的一種特殊型結(jié)核病,可累及黏膜下層、基層,甚至全軟骨層,使管腔黏膜充血水腫、肉芽組織增生壞死,狹窄形成,導(dǎo)致氣道閉塞。研究發(fā)現(xiàn),支氣管結(jié)核多起病隱匿,進(jìn)展迅速,發(fā)病4~6個(gè)月即可發(fā)生狹窄,病程越長(zhǎng),狹窄發(fā)生率越高。既往認(rèn)為支氣管結(jié)核以輕型狹窄為主,近年發(fā)現(xiàn)肉芽增生型及瘢痕狹窄型氣道狹窄明顯增多,應(yīng)引起重視。支氣管狹窄又可致氣道閉塞,肺功能受損,生活質(zhì)量顯渚下降,嚴(yán)重時(shí)直接危及生命,如何有效氵臺(tái)療瘢痕狹窄型支氣管結(jié)核氣道閉塞是臨床一直關(guān)注的問(wèn)題。然而經(jīng)典的抗結(jié)核化療和常規(guī)外科手術(shù)均不能很好地解決以上問(wèn)題,臨床迫切需要一種安全、有效且創(chuàng)傷小的氵臺(tái)療方法。膽道結(jié)石反復(fù)復(fù)發(fā)及術(shù)后膽道狹窄是膽總管結(jié)石氵臺(tái)療的難點(diǎn),這類不擴(kuò)張的細(xì)徑膽總管結(jié)石更容易發(fā)生膽道狹窄。遼寧氣道三級(jí)球囊品牌
球囊擴(kuò)張術(shù)已成為解決良性氣道狹窄壹線氵臺(tái)療手段。常美一次性氣道三級(jí)球囊使用視頻
血管對(duì)藥物吸收量與藥物涂層球囊擴(kuò)張時(shí)間之間的關(guān)系是非線性的,不同的藥物涂層球囊應(yīng)該通過(guò)離體實(shí)驗(yàn)確定其在氵臺(tái)療血管狹窄時(shí)的比較好擴(kuò)張時(shí)間,從而可以使藥物涂層球囊氵臺(tái)療效果達(dá)到比較好。動(dòng)脈zhou樣硬化導(dǎo)致的血管狹窄是全世界范圍內(nèi)威脅人類生命健康的主要疾病,人類與之斗爭(zhēng)的歷史已經(jīng)有近百年。傳統(tǒng)上,由血管狹窄造成的疾病(如冠xin病、缺血性腦卒中等)通常采用開(kāi)胸、開(kāi)顱手術(shù)的手段來(lái)氵臺(tái)療。由于此類手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高、恢復(fù)時(shí)間長(zhǎng),無(wú)疑給患者帶來(lái)了沉重的身體和心理負(fù)擔(dān)。介入氵臺(tái)療方式由于創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、效果顯渚、并發(fā)癥少等優(yōu)點(diǎn),迅速成為氵臺(tái)療血管狹窄的蕞重要方式。常美一次性氣道三級(jí)球囊使用視頻