內(nèi)蒙古體成形術(shù)的適應(yīng)癥

PVP和PKP是兩種zhi療OVCF的有效手術(shù)方式，均可有效緩解疼痛，這可能與以下因素有關(guān):(1)骨水泥與骨小梁之間形成緊密的微觀絞索，消除了骨折之間的微動(dòng)。(2)甲基丙烯酸甲酯單體(PMMA)有對(duì)周圍神經(jīng)末稍有細(xì)胞毒性作用。(3)PMMA在聚合過程中產(chǎn)生高熱，可使病椎周圍神經(jīng)末梢及炎性因子失活。(4)穿刺使病椎內(nèi)淤血向外滲出，可適當(dāng)降低病椎內(nèi)壓力。兩者雖然都可以起到止痛效果，但相對(duì)于PVP，PKP術(shù)后能后更好的恢復(fù)病椎的高度及病椎的Cobb角，這與球囊向周圍擠壓椎體內(nèi)松質(zhì)骨，撐開椎體，進(jìn)一步恢復(fù)椎體高度，而PVP則單純依靠ti位復(fù)位，無法進(jìn)一步恢復(fù)椎體高度。經(jīng)皮椎體成形術(shù)已成為各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用于診療骨質(zhì)疏松性胸腰椎壓縮骨折的常用方案之一。內(nèi)蒙古體成形術(shù)的適應(yīng)癥

骨質(zhì)疏松是由腎虛、脾虛、肝郁及血瘀引起，取腎俞、脾俞、腰陽(yáng)關(guān)等穴使用補(bǔ)法進(jìn)行zhi療，有健脾和胃、疏肝理qi、yi氣養(yǎng)血、補(bǔ)shen固元及活血化瘀的作用，可促進(jìn)血清E2水平提高，使骨吸收受到抑制，進(jìn)而使骨代謝回歸正平衡狀態(tài)，從而達(dá)到骨密度增加、療效改善的效果。同時(shí)，針灸具有良好的鎮(zhèn)痛作用，針灸信號(hào)經(jīng)過外周神經(jīng)系統(tǒng)傳入中樞后，可ji活各級(jí)神經(jīng)遞質(zhì)，在中樞shen精系統(tǒng)各級(jí)水平被逐步傳遞，抑制其傷害性信息的傳遞與感受，起到鎮(zhèn)痛效果。許多紅等研究也表明經(jīng)皮椎體成形配合針灸zhi療OVCF療效xian著，且可以降低患者疼痛程度。經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)聯(lián)合針灸zhi療OVCF療效xian著，可以增加骨密度，緩解患者疼痛，值得臨床推廣應(yīng)用。重慶體成形工具包價(jià)格椎體球囊導(dǎo)管主要用于經(jīng)皮椎體后凸成形（PKP）微創(chuàng)手術(shù)中形成通道，恢復(fù)椎體高度，形成骨水泥灌注腔。

骨質(zhì)疏松性胸腰椎壓縮骨折(OVCF)是骨質(zhì)疏松骨折中較為常見的一種，主要發(fā)病人群為老年人。由于老年人年齡較高，器guan各項(xiàng)功能減弱，機(jī)體對(duì)鈣、磷及其他營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收作用降低，因此會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松，引發(fā)骨折。OVCF是由于椎體骨質(zhì)疏松，骨密度降低，骨脆性增加導(dǎo)致患者發(fā)生骨折。目前臨床主要以保守氵臺(tái)療及手術(shù)氵臺(tái)療為主，保守氵臺(tái)療需長(zhǎng)期進(jìn)行臥床靜養(yǎng)，但長(zhǎng)期臥床會(huì)引發(fā)下肢靜脈曲張、壓瘡等并發(fā)癥。目前臨床一般考慮對(duì)OVCF進(jìn)行手術(shù)氵臺(tái)療，常用的手術(shù)方式為經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)(PKP)和經(jīng)皮椎體成形術(shù)(PVP)。多數(shù)研究表明，PKP和PVP均能緩解骨折引起的疼痛，效果優(yōu)于保守氵臺(tái)療，并且PKP和PVP對(duì)椎體功能恢復(fù)均有一定作用。

老年骨質(zhì)疏松性胸腰椎壓縮骨折多有腰背部疼痛，并且伴有神經(jīng)功能障礙，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量，隨著病情發(fā)展，甚至?xí)斐蓺埣?。臨床通常采用彎經(jīng)皮椎體成形術(shù)氵臺(tái)療，可緩解胸腰背部疼痛癥狀，利于骨水泥在椎體內(nèi)分布，術(shù)后骨折椎體的穩(wěn)定性較高，但術(shù)后椎體高度恢復(fù)較慢，且可能存在骨水泥滲漏等并發(fā)癥。隨著氵臺(tái)療技術(shù)的研究深入，發(fā)現(xiàn)采用過伸復(fù)位結(jié)合雙側(cè)穿刺椎體成形術(shù)，能夠增加脊椎強(qiáng)度，穩(wěn)定性也更高，提升椎體高度，促進(jìn)胸腰椎壓縮性骨折氵臺(tái)療效率提高。骨水泥在椎體內(nèi)部的分布可能是影響椎體骨折的一個(gè)因素。

單側(cè)入路與雙側(cè)入路PKP在OVCFzhi療中均有較好的臨床效果，但單側(cè) 入路可更好的縮短手術(shù)時(shí)間、減少創(chuàng)傷、降低X線放射次數(shù)和骨水泥注入量，并 且不會(huì)增加滲漏發(fā)生率、鄰近椎體骨折發(fā)生率。伴隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展以及影像學(xué)的更新?lián)Q代，一種用于OVCFzhi療的微創(chuàng)術(shù)式隨之發(fā)展起來，即經(jīng)皮椎體成形術(shù)（PVP）。PVP主要是在影像學(xué)技術(shù)的引導(dǎo)下向椎體內(nèi)注入一定劑量的骨水泥，其能夠幫助骨折得到快速穩(wěn)定、緩解疼痛癥狀、強(qiáng)化椎體穩(wěn)定性等作用，取得了較高的安全性，同時(shí)也逐漸取代了傳統(tǒng)的zhi療措施。椎體球囊擴(kuò)張將疏松骨組織向周圍擠壓，形成一個(gè)相對(duì)空腔，給骨水泥注入提供了空間。吉林皮椎體成形

椎體球囊擴(kuò)張成形術(shù)的患者多為需要手術(shù)診療才能緩解癥狀或者避免因長(zhǎng)期臥床引發(fā)并發(fā)癥的患者。內(nèi)蒙古體成形術(shù)的適應(yīng)癥

經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)氵臺(tái)療老年胸腰椎骨折效果確切，可減小傷椎Cobb角，降低椎體高度壓縮率，促進(jìn)椎體功能恢復(fù)，降低并發(fā)癥發(fā)生幾率。胸腰椎骨折（thoracolumbarfracture）是臨床常見骨折，尤其是老年人群機(jī)體的特殊性，胸腰椎骨折發(fā)生率較高，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。胸腰椎骨折會(huì)造成患者軀體功能障礙，由于脊髓神經(jīng)的壓迫，下肢癱瘓的風(fēng)險(xiǎn)大，臨床氵臺(tái)療難度高。因此，臨床給予積極有效的氵臺(tái)療至關(guān)重要。而臨床常規(guī)保守氵臺(tái)療周期長(zhǎng)，容易增加并發(fā)癥發(fā)生率，且會(huì)影響患者椎體功能的恢復(fù)。臨床通常建議采用手術(shù)氵臺(tái)療，椎體成形術(shù)、經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)均是臨床常見術(shù)式，但兩種術(shù)式臨床效果尚未完全明確，其優(yōu)缺點(diǎn)仍存在爭(zhēng)議。內(nèi)蒙古體成形術(shù)的適應(yīng)癥