良性大氣道狹窄運(yùn)用支氣管鏡下針形電刀切開加球囊擴(kuò)張術(shù)和球囊擴(kuò)張zhi療都是安全有效的。但針形電刀切開加球囊擴(kuò)張術(shù)效果更佳,可減少患者zhi療的次數(shù),縮短zhi療時間。良性大氣道狹窄是指因各類良xing病變導(dǎo)致氣管、雙側(cè)主支氣管狹窄,其臨床主要表現(xiàn)為呼吸困難且程度不一,甚至嚴(yán)重者可出現(xiàn)窒息死亡的風(fēng)險。gan染性疾病、良性zhong瘤、支架置入后的肉芽組織形成、氣管插管損傷、肺移植術(shù)后氣管狹窄等為其常見的病因。我國為結(jié)核病發(fā)病大國,故其為我國良性大氣道狹窄的首要原因。人工氣道導(dǎo)致的氣管狹窄的患者也日益增多,這得益于危重病人搶救水平的提高。zhi療良性大氣道狹窄的傳統(tǒng)方法為手術(shù)zhi療,因其受狹窄段長度的限制,且外科技術(shù)要求較高,手術(shù)風(fēng)險大,并且其并發(fā)癥也多,臨床應(yīng)用存在很大的局限性。介入呼吸病學(xué)的發(fā)展,運(yùn)用氬氣刀、高壓球囊擴(kuò)張、電刀、激光、支架、冷凍等介入微創(chuàng)技術(shù)zhi療良性大氣道狹窄得到廣泛的應(yīng)用,可以迅速改善患者的臨床癥狀。球囊-椎體球囊不適用早嚴(yán)重的壓縮骨折:胸椎壓縮≥50%、腰椎≥75%、椎體后緣不完整的患者身上。云南球囊推薦廠家
球囊擴(kuò)張導(dǎo)管一次性擴(kuò)張標(biāo)準(zhǔn)通道PCNL氵臺療腎結(jié)石是有效和安全的。球囊擴(kuò)張“穿刺時稍淺,擴(kuò)張時稍深。”沿導(dǎo)絲置入X—ForceTMN30腎造瘺球囊擴(kuò)張導(dǎo)管后再次超聲確認(rèn)導(dǎo)絲及球囊擴(kuò)張導(dǎo)管在位后,再行擴(kuò)張。避免損傷腎盂。球囊擴(kuò)張導(dǎo)管一次性擴(kuò)張標(biāo)準(zhǔn)通道經(jīng)皮腎鏡氣壓彈道碎石取石術(shù)氵臺療復(fù)雜性腎結(jié)石可縮短手術(shù)時間:用X—ForceTMN30腎造瘺球囊擴(kuò)張導(dǎo)管一次性擴(kuò)張,建立皮腎通道耗時少。建立皮腎通后出血少,術(shù)野清晰,利于碎石排石。通道建立較大(F24)清石速度快。廣東球囊廠家球囊-氣管用球囊主要供氣道狹窄擴(kuò)張或輔助診療用。
經(jīng)支氣管鏡介入zhi療獲得性聲門下狹窄患兒的護(hù)理配合尤為重要,做好術(shù)前準(zhǔn)備,術(shù)中配合,術(shù)后密切觀察,對可能出現(xiàn)的并發(fā)癥采取有效的防治措施,是介入zhi療成功的關(guān)鍵。支氣管鏡下肺介入zhi療在兒童重癥聲門下狹窄中安全有效,并發(fā)癥少。近年來隨著內(nèi)鏡技術(shù)的發(fā)展,內(nèi)鏡下球囊擴(kuò)張技術(shù)在zhi療兒童聲門下狹窄中逐漸得到廣泛應(yīng)用,內(nèi)鏡下球囊擴(kuò)張術(shù)創(chuàng)傷小,住院時間短,zhi療費(fèi)用低,更適用于對喉氣管重建術(shù)耐受差的嬰幼兒。此外,盡早拔管及解除氣道梗阻對兒童發(fā)育有積極的作用,也能夠蕞大限度地降低患兒家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。球囊擴(kuò)張術(shù)是一種高效、低風(fēng)險的聲門下狹窄zhi療方法,在兒科主要應(yīng)用于良性氣道狹窄zhi療,是一項(xiàng)安全、簡便、有效、微創(chuàng)的zhi療手段。
在經(jīng)皮經(jīng)肝膽管穿刺造影術(shù)(PTC)的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的經(jīng)皮經(jīng)肝膽管穿刺引流術(shù)(PTCD)是診療結(jié)合的一種臨床治療方法PTCD可通過超聲實(shí)時引導(dǎo)下經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺放置導(dǎo)管于膽道內(nèi),引流的膽汁,降低膽道壓力。隨著科技的創(chuàng)新及臨床醫(yī)生的不斷創(chuàng)新,這項(xiàng)技術(shù)已經(jīng)非常成熟,操作簡便且創(chuàng)傷較小??梢栽谶M(jìn)行簡單的局麻后在床旁進(jìn)行,具有風(fēng)險小,耐受性好,并發(fā)癥少等優(yōu)點(diǎn)??梢鞒鰃an染化膿的膽汁、快速降低膽管內(nèi)壓力,控制gan染,避免進(jìn)一步發(fā)展惡化,效果xian著。球囊囊體內(nèi)安裝顯影標(biāo)記,X線下清晰可見,定位準(zhǔn)確。
纖維支氣管鏡氣道內(nèi)球囊壓迫術(shù)氵臺療支氣管擴(kuò)張大咯血療效顯渚,止血迅速,氵臺療費(fèi)用較少,值得臨床廣泛應(yīng)用。支氣管擴(kuò)張大咯血是呼吸系統(tǒng)疾病發(fā)生率較高的一種急癥,患者死亡率高,而支氣管動脈栓塞術(shù)是目前醫(yī)務(wù)人員較為認(rèn)可的止血措施,但仍有部分患者大咯血難以及時有效控制,其原因主要是存在肺動脈源性及非支氣管動脈的體動脈出血現(xiàn)象,同時與肺組織病理改變范圍較大,存在雙側(cè)肺組織病理改變以及支氣管動脈異常起源等因素有一定相關(guān)性,因此亻又采用支氣管動脈栓塞術(shù)難以保證百分之bai完全止血。球囊-椎體球囊不能用于有椎體成形術(shù)(PVP)或有球囊擴(kuò)張椎體后凸成形術(shù)(PKP)診療史的患者。廣東球囊廠家
球囊-輸尿管球囊用于輸尿管狹窄的經(jīng)腔擴(kuò)張,或在輸尿管鏡檢查或結(jié)石操作之前進(jìn)行輸尿管擴(kuò)張。云南球囊推薦廠家
CBDS的zhi療主要依賴于手術(shù)干預(yù),隨著近些年來醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的不斷發(fā)展進(jìn)步,其zhi療方式歷經(jīng)了開放式膽總管切開取石、腹腔鏡下取石、內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影術(shù)(endoscopicretrogradecholangiopancreatography,ERCP)三個不同的歷史階段。開腹進(jìn)行膽總管的切開取石是過去外科常用的CBDS的zhi療方式,但是由于該術(shù)式對機(jī)體傷害性較大、組織損傷面積較廣、患者術(shù)后恢復(fù)時間長、并發(fā)癥多等缺點(diǎn)逐漸被人們所擯棄。隨后腹腔鏡在臨床上的開展與普及為CBDS的zhi療提供了新的方法。與傳統(tǒng)開腹手術(shù)相比較,腹腔鏡下進(jìn)行的膽總管切開取石術(shù)在充分保證CBDSzhi療有效率的同時,也明顯降低了對機(jī)體的創(chuàng)傷。該術(shù)式利用微小的腹腔鏡鏡頭來放大結(jié)石,更利于臨床醫(yī)師的操作,減輕了對軟組織的損傷程度,是CBDSzhi療較為常用的zhi療方式。云南球囊推薦廠家