青海體成形術(shù)手術(shù)

通過加壓擴張球囊，使壓縮椎體終板抬升，恢復(fù)椎體高度，同時在壓縮椎體內(nèi)形成一個四周相對密閉的骨性空腔，將團狀期的骨水泥注入空腔內(nèi)，骨水泥凝固后和壓縮椎體成為一體，即形成以密閉空腔為模具的骨水泥鑄件，使壓縮椎體能夠有效承受脊柱的軸向負(fù)荷。一般來講，椎體后凸成形術(shù)中球囊雙側(cè)同時擴張的操作方式可使壓縮椎體的上下終板受力均勻而得到較好的復(fù)位效果，但本研究結(jié)果表明，三種不同技術(shù)的球囊椎體后凸成形術(shù)，均能完全或部分恢復(fù)椎體高度及剛度，增加椎體的抗負(fù)荷能力。單球囊雙側(cè)交替擴張及單球囊跨中線擴張并沒有引起椎體上下終板抬升高度不均。經(jīng)皮椎體成形術(shù)是一種新興微創(chuàng)術(shù)式。青海體成形術(shù)手術(shù)

機體骨強度會隨著年齡增長而不斷下降，隨著人口老齡化的加劇，骨質(zhì)疏松患者也不斷增加，摔倒或受外力撞擊易造成胸腰椎壓縮骨折。胸腰椎壓縮骨折屬于較為嚴(yán)重的骨折之一，患者的椎體縱向高度會被“壓扁”。發(fā)生胸腰椎骨質(zhì)疏松性骨折后，創(chuàng)傷嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量，對生命安全造成威脅。胸腰椎壓縮骨折患者常伴隨脊椎位置疼痛癥狀，且活動范圍被限制。目前臨床主要氵臺療方法包括保守氵臺療和手術(shù)氵臺療。經(jīng)皮椎體成形術(shù)可以在蕞短的時間內(nèi)讓患者的骨折椎體強度得到有效的恢復(fù)，背部疼痛以及其他不適癥狀得以緩解，但對于椎體高度的恢復(fù)較差，作用效果不明顯，并且還出現(xiàn)骨水泥滲漏的情況。江蘇經(jīng)皮椎體成形術(shù)經(jīng)皮椎體后凸成 形術(shù)術(shù)中常見于單球囊單側(cè)擴張。

骨科常見的疾病中，骨質(zhì)疏松是其中的一種，而在骨質(zhì)疏松的患者中，以老年人為常見人群。骨質(zhì)疏松的誘發(fā)原因有多種，如老年性骨質(zhì)疏松、繼發(fā)性骨質(zhì)疏松等，甚至與環(huán)境因素、遺傳因素、營養(yǎng)攝入等有一定的關(guān)系。相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，骨質(zhì)疏松性椎體骨折是老年骨質(zhì)疏松患者住院的原因，但在該病的zhi療中需要注意的是老年人的生活能力、勞動能力降低，耐受性不足，這就需要一種既微創(chuàng)而有效的zhi療方式。椎體（球囊擴張）成形術(shù)是一種新型的zhi療老年性骨質(zhì)疏松導(dǎo)致椎體壓縮性骨折的方法。

單側(cè)入路與雙側(cè)入路PKP在OVCFzhi療中均有較好的臨床效果，但單側(cè) 入路可更好的縮短手術(shù)時間、減少創(chuàng)傷、降低X線放射次數(shù)和骨水泥注入量，并 且不會增加滲漏發(fā)生率、鄰近椎體骨折發(fā)生率。伴隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展以及影像學(xué)的更新?lián)Q代，一種用于OVCFzhi療的微創(chuàng)術(shù)式隨之發(fā)展起來，即經(jīng)皮椎體成形術(shù)（PVP）。PVP主要是在影像學(xué)技術(shù)的引導(dǎo)下向椎體內(nèi)注入一定劑量的骨水泥，其能夠幫助骨折得到快速穩(wěn)定、緩解疼痛癥狀、強化椎體穩(wěn)定性等作用，取得了較高的安全性，同時也逐漸取代了傳統(tǒng)的zhi療措施。椎體球囊回縮性號，使用后可以從工作通道輕松撤回。

影響骨質(zhì)疏松性壓縮骨折經(jīng)皮椎體成形術(shù)后再手術(shù)的因素主要有：年齡＞70歲、有骨折病史、骨密度＜-3.2SD、Cobb角＞15°、存在骨水泥滲漏情況以及未使用抗骨質(zhì)疏松藥，應(yīng)注意針對上述影響因素給予預(yù)防性干預(yù)措施。影響骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折經(jīng)皮椎體成形術(shù)后再手術(shù)的危險因素主要有齡＞70歲、有骨折病史、骨密度＜-3．2SD、后凸Cobb角矯正度＞15°、存在骨水泥滲漏情況、未使用抗骨質(zhì)疏松藥等。在臨床工作中，脊柱外科醫(yī)師應(yīng)對有上述影響因素的患者進(jìn)行臨床干預(yù)，在圍術(shù)期嚴(yán)密監(jiān)測患者病情變化，術(shù)中精細(xì)化操作，盡量去矯正患者脊柱畸形，加強抗骨質(zhì)疏松氵臺療，有望降低再手術(shù)率。椎體球囊多點擴張能克服球囊長度短但椎弓根基底距離對側(cè)椎體的前外側(cè)緣距離大的矛盾。山西體成形術(shù)手術(shù)

椎體球囊可有效減少骨水泥滲漏風(fēng)險，降低手術(shù)診治的并發(fā)癥。青海體成形術(shù)手術(shù)

該項手術(shù)操作的適用范圍較廣，其手術(shù)氵臺療的優(yōu)越性較為突出，加之其局限性因素較少，進(jìn)而得到廣大臨床工作者的青睞。在對脊柱轉(zhuǎn)移瘤患者進(jìn)行臨床氵臺療期間，對其疼痛狀況進(jìn)行有效控制是氵臺療的關(guān)鍵，該類患者的疼痛大多受月中瘤組織向硬膜外浸潤、骨膜神經(jīng)纖維牽拉以及病理性骨折等情況的影響。上述疼痛大多屬于脊椎源性疼痛，是由處于骨膜、軟骨以及皮質(zhì)骨下的月中瘤組織，對神經(jīng)末梢產(chǎn)生直接性刺激而引發(fā)的一種傷害性疼痛，同時也可能是因月中瘤累及神經(jīng)根或脊髓等誘發(fā)的神經(jīng)性疼痛。青海體成形術(shù)手術(shù)