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充氣式壓力泵可有效預(yù)防子宮月中瘤剔除手術(shù)術(shù)后血栓形成。下肢深靜脈血栓形成(LowerExtremityDeepVenousThrombosis,LEDVT)是一類(lèi)周?chē)芗膊?,可?dǎo)致下肢運(yùn)動(dòng)障礙,嚴(yán)重患者的勞動(dòng)力喪失,更有甚者會(huì)導(dǎo)致肺栓塞。近年來(lái)子宮月中瘤后發(fā)生LEDVT的概率逐漸提升,分析其原因是惡性子宮月中瘤發(fā)生后,可能直接影響其血液中的纖維蛋白溶解系統(tǒng)的正常功能,進(jìn)而會(huì)使得腫瘤細(xì)胞發(fā)生異常增殖等現(xiàn)象。近年來(lái)醫(yī)學(xué)界主要采用充氣式壓力泵解決手術(shù)后患者下肢靜脈血液回流的問(wèn)題,從而預(yù)防LEDVT的產(chǎn)生。間歇充氣壓力泵在骨科、產(chǎn)科、脊髓損傷和普外科術(shù)后患者中應(yīng)用廣氵乏。與支架置入及 PTBD 內(nèi)外引流相比,PTBD 外引流對(duì)Bismuth-CorletteⅠ~Ⅱ型惡性膽道梗阻患者的療效及預(yù)后更好。青海多種擴(kuò)充壓力泵
充氣壓力泵在預(yù)防下肢深靜脈血栓發(fā)生中發(fā)揮重要作用,臨床使用中,應(yīng)合理根據(jù)患者的腿圍與身高,為患者選擇合適的型號(hào)。在充氣壓力泵的使用過(guò)程中,護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)密切觀察壓力泵的實(shí)時(shí)運(yùn)行情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并做好機(jī)器報(bào)警處理工作,觀察腿套和管路的粘扣和松脫、有無(wú)電源脫落等。在為患者更換人本位時(shí),避免刮蹭管路與折疊管路。此外,在對(duì)患者進(jìn)行間歇式充氣壓力泵氵臺(tái)療前后,應(yīng)當(dāng)觀察患者下肢的皮膚顏色、肢體腫脹情況及雙側(cè)肢體末端的血運(yùn),定期監(jiān)測(cè)下肢皮膚的溫度。若下肢出現(xiàn)腫脹、皮溫升高、皮膚青紫等情況,應(yīng)當(dāng)及時(shí)報(bào)告主管醫(yī)生并予以處理。山西擴(kuò)充壓力泵銷(xiāo)售ENBD仍是常用膽道引流方式,在臨時(shí)性救治危重癥上具有明顯優(yōu)勢(shì)。
充氣壓力泵主要機(jī)制在于模仿機(jī)體活動(dòng)時(shí),腿部肌肉收縮,促使血液回流,防止瘀滯,在下肢靜脈血栓的預(yù)防中,其作用舉足輕重。雖然充氣壓力泵在臨床預(yù)防下肢靜脈血栓形成的有效性得到肯定,且已達(dá)成**共識(shí),但是目前我國(guó)尚缺乏充氣壓力泵相關(guān)的研究及在使用方面有所欠缺,還未明確比較好的使用時(shí)間及使用頻率,其物理預(yù)防的重要性仍然沒(méi)有得到很好的重視,因此,不斷提高患者對(duì)下肢深靜脈血栓的認(rèn)知及認(rèn)識(shí)充氣壓力泵物理預(yù)防的重要性,仍是個(gè)很長(zhǎng)遠(yuǎn)的工作與挑戰(zhàn)。
對(duì)壓力泵在預(yù)防血栓在預(yù)防靜脈血栓中的作用進(jìn)行分析,采用壓力泵之后,對(duì)靜脈血管的回流速度進(jìn)行加速,防止靜脈血液發(fā)生凝滯現(xiàn)象,并促使凝滯的血液及時(shí)排出,在血管內(nèi)部形成脈沖式血流,防止血液中的凝血因子發(fā)生聚集現(xiàn)象,預(yù)防了血栓的形成。壓力泵在血管內(nèi)部形成的壓力梯度可以在患者的下肢形成均勻的加壓,使得患者的大小腿部位,血液和淋巴ye可以及時(shí)回流至近心端。月中瘤在發(fā)生手術(shù)以后,因?yàn)榉秶容^大,創(chuàng)傷面積也比較大,手術(shù)以后如果活動(dòng)容易使得切口出現(xiàn)疼痛情況,其次患者的身體如果比較虛弱,會(huì)更加促使血栓的形成。采用充氣壓力泵以后,能夠減少以上問(wèn)題發(fā)生的概率,操作簡(jiǎn)便,使用快捷。球囊擴(kuò)張術(shù)在機(jī)械原理下使得食管括約肌收縮, 肌纖維在部分?jǐn)嗔训那闆r下,平滑肌張力喪失,從而將 癥狀減輕。
應(yīng)用間歇性壓力泵能夠降低下肢DVT發(fā)生率,改善部分下肢靜脈管徑及凝血功能。目前,下肢深靜脈血栓的預(yù)防措施主要包括藥物預(yù)防、物理預(yù)防等,藥物預(yù)防能夠預(yù)防血栓形成,但可能增加手術(shù)患者的出血風(fēng)險(xiǎn)。一般認(rèn)為,物理預(yù)防更加安全,適用范圍更廣,操作簡(jiǎn)單,可單獨(dú)使用也可聯(lián)合藥物使用。常見(jiàn)的物理預(yù)防方法包括加壓彈力襪、足底靜脈泵及間歇式充氣壓力泵等。其中,間歇式充氣壓力泵的應(yīng)用效果比較好,從其預(yù)防機(jī)制上看,通過(guò)進(jìn)行周期性的加壓、減壓操作,能夠促進(jìn)下肢血液循環(huán),促進(jìn)淤血靜脈排空,避免凝血因子聚集。同時(shí),還能夠增加纖溶系統(tǒng)活性,氵青除已形成血栓。取石球囊和取石網(wǎng)籃用于經(jīng) ERCP 氵臺(tái)療膽總管結(jié)石患者中均能獲得良好的氵臺(tái)療效果。市場(chǎng)上的擴(kuò)充壓力泵的類(lèi)別
息肉切除后監(jiān)測(cè)隨訪策 略是以息肉病理類(lèi)型為基礎(chǔ),盡管小息肉高級(jí)別上皮 內(nèi)瘤變發(fā)生率不高。青海多種擴(kuò)充壓力泵
間歇充氣壓力泵主要是通過(guò)間歇性的加壓和減壓,從而形成周期性的機(jī)械作用,使得靜脈血搏動(dòng)式回流到肢體近端的深靜脈系統(tǒng),進(jìn)而促進(jìn)下肢血液循環(huán)的改善,減少凝血因子等在血管壁的粘附和聚集。此外,這種方式還能促進(jìn)血漿內(nèi)源性纖維蛋白的溶解,有效預(yù)防外科術(shù)后下肢深靜脈血栓的形成。脛后神經(jīng)以及腓總神經(jīng)均是混合神經(jīng),對(duì)脛后神經(jīng)開(kāi)展電刺激能引起足部節(jié)律性的背屈運(yùn)動(dòng),促進(jìn)下肢部位的靜脈血液流動(dòng),進(jìn)而能改善局部血液循環(huán),減少DVT發(fā)生。本研究結(jié)果顯示,觀察組下肢腫脹、疼痛及DVT發(fā)生率均低于對(duì)照組(P<0.05),這和潘玉琴等研究結(jié)果一致,說(shuō)明SEP監(jiān)測(cè)聯(lián)合間歇性充氣壓力泵對(duì)DVT有著良好的預(yù)防效果。青海多種擴(kuò)充壓力泵