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內鏡下球囊擴張術：胃鏡下明確部位和視野暴露清晰，通過常規(guī)胃鏡檢查上消化道后，由活檢孔將導絲插入胃內并退出胃鏡，球囊擴張器經導絲引導插入食管下段，重新插入胃鏡，直視下調整擴張器球囊中部位于賁門口，擠壓充水水囊，患者示意胸痛明顯時中止加壓，保持3~5min，然后調低壓力，胃鏡觀察，如未成功則二次實施重復上述操作，但蕞多擴張3次；當見賁門口擴大并有黏膜出血即終止擴張，退出胃鏡及擴張球囊，重新插入胃鏡觀察食管賁門胃底。球囊-輸尿管球囊采用六翼分瓣球囊折疊工藝實現更小的球囊外徑，順利通過更狹窄的病變。國產球囊多少錢

內鏡下切開技術對本例十二指腸多處狹窄進行zhi療，總結zhi療經驗如下。（１）本患兒術前體外超聲檢查未能明確兩處狹窄，與超聲檢查對于上消化道狹窄分辨率不高有關。上消化道造影檢查明確提示十二指腸球降結合部狹窄及水平段變細，但術前對兩處狹窄未能充分辨識。胃鏡及超聲內鏡檢查對十二指腸狹窄進行診斷與鑒別診斷具有重要作用，可通過狹窄部觀察到膜狀結構進行診斷。因內鏡下觀察十二指腸di一處狹窄口狹小，內鏡不能直視下插人超聲探頭，未能行超聲檢查。影響了對這處狹窄病因判斷。準確診斷十二指腸狹窄對于疾病術前評估尤為重要。（２）術者聯合內鏡下黏膜切開術、球囊擴張術zhi療兩處狹窄，根據病變性質不同，處理方式不同。第二處狹窄為典型隔膜型狹窄，采用內鏡下切開術zhi療，而對于di一次縮窄，術者首先嘗試內鏡下球囊擴張術，效果欠佳，聯合內鏡下切開技術應用，術后療效xian著，該病例術后雖出現腸穿孔，經積極處理后未影響蕞終zhi療效果，避免患兒開腹手術創(chuàng)傷。（３）內鏡下金屬夾夾閉術及術后真空吸引管引流對于十二指腸穿孔愈合非常重要。國產球囊多少錢球囊-取石球囊擁有兩腔、三腔設計，滿足不同手術需求。

十二指腸ru頭球囊擴張術（EPBD）作為的一種替代zhi療方式。EPBD是使用擴張球囊在內鏡下對十二指腸ru頭開口進行擴張，然后通過擴大的十二指腸ru頭開口進行取石。相關研究顯示：EPBD保留了Oddi括約肌的功能，同時提高了取石成功率，并且降低了EST切開所導致的出血和穿孔等并發(fā)癥的發(fā)生率。對于肝功能障礙，凝血功能不良的患者，采用EPBD可以避免行EST，降低出血的發(fā)生率。相關研究顯示：對于合并十二指腸ru頭憩室的患者，采用EPBD操作簡便，具有優(yōu)勢。但是，相關研究顯示：與EST相比，EPBDzhi療后的患者術后胰腺炎的發(fā)生率更高。因此，EPBD大多被作為次選方案。

在賁門失弛緩癥患者中，以內鏡下球囊擴張術zhi療，可改善癥狀，獲得較好近、遠期療效。賁門失弛緩癥（achalasia，AC）是一種病因尚未完全明確的原發(fā)性食管功能障礙性疾病。球囊擴張術zhi療賁門失弛緩的機制是應用機械擴張原理，對抗食管下括約?。╨oweresophagealsphincter，LES）收縮，強行擴張，使平滑肌斷裂。球囊擴張可以通過嚴格掌握球囊壓力、擴張時間、擴張程度等預防上消化道出血、穿孔等并發(fā)癥。相關研究指出，在內鏡直視下水囊擴張zhi療，很少出現嚴重的并發(fā)癥，近期療效確切，是目前zhi療賁門失弛緩癥的有效方法。球囊-腎造瘺球囊手術中如果在推進導絲或腎造瘺球囊擴張導管期間遇到阻力，應停止操作。

無氣管造口的患兒在xing氣道球囊擴張術中，球囊擴張管的側管可安全、有效地對無自主呼吸患兒進行全身麻醉下的控制通氣支撐喉鏡下氣道球囊擴張術是zhi療小兒輕、中度聲門下狹窄，尤其是獲得性聲門下狹窄的方法之一。氣道球囊擴張術可于氣道狹窄患兒氣管切開術后或無氣管造口下進行。對于已有氣管造口輔助呼吸的患兒，在行全身麻醉后氣道球囊擴張過程中，可通過連接氣管造口處的氣管套管來管理其呼吸。成功的氣道擴張術可改善聲門下狹窄患兒的通氣狀況，提高患兒的生活質量。適宜的麻醉方式在為外科醫(yī)師創(chuàng)造良好的手術條件，確保手術優(yōu)效性的同時，還能為患兒圍手術期醫(yī)療安全保駕護航。球囊不適用于嚴重心肺功能不全和嚴重凝血功能障礙者及內鏡禁忌者。國產球囊多少錢

球囊擁有優(yōu)化設計的導管，管壁光滑，彈性好，抗扭結性強，推送性能佳。國產球囊多少錢

內鏡下zhi療的術前評估、術中操作方式及隨診均影響蕞終療效，綜合應用各項檢查評估十二指腸狹窄是必要措施，膜式狹窄、腸旋轉不良、環(huán)狀胰腺為十二指腸不全梗阻的三大常見病因，尤其應與環(huán)狀胰腺鑒別。內鏡下zhi療術中切開應注意十二指腸壺腹部ru頭位置與隔膜關系，如兩者較近，警惕切開引起腸穿孔，胃鏡進人十二指腸降段對于黏膜牽拉，隔膜孔常偏向一側，兒童腸管壁薄，操作時應避免損傷十二指腸壁。有國外研究采用了雙通道奧林巴斯內窺鏡便于使用氣囊和切開刀，既能擴張膜還能使固定隔膜，有利于切開膜的穩(wěn)定性及jing準性。術后隨診中應注意如經過zhi療后存在完全或部分梗阻，應始終提示內鏡醫(yī)師尋找第二個更遠端的不常見梗阻原因，國內外研究中曾有十二指腸多發(fā)隔膜狹窄報道。國內也有研究者認為球囊擴張需要反復擴張可能與十二指腸隔膜中肌肉組織有關，并在黏膜切除術后隔膜病理中確實存在肌肉組織。國產球囊多少錢