來(lái)源:醫(yī)學(xué)界神經(jīng)病學(xué)頻道肌力是指肌肉的收縮力,一般以關(guān)節(jié)為中心檢查肌群的伸、屈、外展、內(nèi)收、旋前和旋后等功能.適用于上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變及周圍神經(jīng)損害引起的癱瘓.但對(duì)單神經(jīng)損害(如尺神經(jīng)、正中神經(jīng)、橈神經(jīng)、腓總神經(jīng))和局限性脊髓前角病變(如脊髓前角灰質(zhì)炎),需要對(duì)相應(yīng)的單塊肌肉分別進(jìn)行檢查.1.肌群肌力測(cè)定:可分別選擇下列運(yùn)動(dòng):①肩:外展、內(nèi)收;②肘:屈、伸;③腕:屈、伸;④指:屈、伸;⑤髖:屈、伸、外展、內(nèi)收;膝:屈、伸;⑦踝:背屈、跖屈;⑧趾:背屈、跖屈;頸:前屈、后伸;⑩軀干:仰臥位抬頭和肩,檢查者給予阻力.觀察腹肌收縮力:俯臥位抬頭和肩.檢查脊旁肌收縮力.2.輕癱檢查法:不能確定的輕癱可用以下方法檢查:①上肢平伸試驗(yàn):雙上肢平舉,掌心向上,輕癱側(cè)上肢逐漸下垂和旋前(掌心向內(nèi)),如下圖.②Barre分指試驗(yàn):相對(duì)分開(kāi)雙手五指并伸直,輕癱側(cè)手指逐漸并攏屈曲.③小指征:雙上肢平舉,手心向下,輕癱側(cè)小指常輕度外展.④Jackson征:仰臥位雙腿伸直,輕癱側(cè)下肢常呈外旋位.⑤下肢輕癱試驗(yàn):俯臥位,雙膝關(guān)節(jié)均屈曲成直角,輕癱側(cè)小腿逐漸下落.如下圖.肌張力是肌肉松弛狀態(tài)的緊張度和被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)遇到的阻力.檢查時(shí)囑患者肌肉放松。 身體檢查的基本方法包括望、觸、叩、聽(tīng)、嗅五種。望診是對(duì)初的整體觀察。蘇州有哪些體格檢查有優(yōu)惠嗎
讓患者回答冷熱感受。3、觸覺(jué):用棉簽輕觸患者皮膚或粘膜,讓患者回答有無(wú)輕癢的感覺(jué)。二、深感覺(jué):如關(guān)節(jié)覺(jué)和振動(dòng)覺(jué)1、關(guān)節(jié)覺(jué):包括關(guān)節(jié)對(duì)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)感覺(jué)和位置覺(jué)。檢查時(shí)患者閉目,醫(yī)生用食指和拇指輕持患者的手指或足趾兩側(cè)做被動(dòng)伸或屈的動(dòng)作,讓患者閉目回答向上還是向下。另外,讓患者閉目,然后將肢體放置在某種位置上,詢問(wèn)患者是否能明確回答肢體的所在位置。2、振動(dòng)覺(jué):128Hz的振動(dòng)的音叉測(cè)定振動(dòng)閾值。三、復(fù)合感覺(jué):包括皮膚定位感覺(jué)、兩點(diǎn)辨別覺(jué)、實(shí)體辨別覺(jué)、體表圖形覺(jué),這些感覺(jué)是大腦綜合、分析、判斷的結(jié)果,也稱大腦皮質(zhì)感覺(jué)。神經(jīng)反射:一、淺反射:刺激皮膚及粘膜引起的反應(yīng)稱為淺反射。1、角膜反射2、腹膜反射3、提睪反射4、跖反射二、深反射:刺激骨膜、肌腱引起的反應(yīng),是通過(guò)深部感受器完成的。1、肱二頭肌反射2、肱三頭肌反射3、橈骨骨膜反射4、膝反射5、跟腱反射三、病理反射:錐體束病損時(shí),失去對(duì)腦干和脊髓的**而釋放出的踝和趾背伸的反射作用。1歲半的嬰幼兒由于錐體束尚未發(fā)育完善,可出現(xiàn)上述反射現(xiàn)象,成年人如出現(xiàn)上述反射則為病理反射。1、Babinski征2、Oppenheim征3、Gordon征4、Chaddock征5、Conda征以上5種陽(yáng)性結(jié)果表示一致。 附近的體格檢查報(bào)名因此,建議各年齡段的普通人都應(yīng)定期進(jìn)行體檢。
2.檢查過(guò)程中,應(yīng)注意避免交叉***。3.醫(yī)師應(yīng)儀表端莊,舉止大方,態(tài)度誠(chéng)懇和藹。4.醫(yī)師應(yīng)站在病人右側(cè)。檢查病人前,應(yīng)有禮貌地對(duì)病人做自我介紹,并說(shuō)明體格檢查的原因、目的和要求,便于更好地取得病人密切配合。檢查結(jié)束應(yīng)對(duì)病人的配合與協(xié)作表示感謝。5.檢查病人時(shí)光線應(yīng)適當(dāng),室內(nèi)應(yīng)溫暖,環(huán)境應(yīng)安靜;檢查手法應(yīng)規(guī)范輕柔;被檢查部位暴露應(yīng)充分。6.全身體格檢查時(shí)應(yīng)***、有序、重點(diǎn)、規(guī)范和正確。7.體格檢查要按一定順序進(jìn)行,避免重復(fù)和遺漏,避免反復(fù)翻動(dòng)病人,力求建立規(guī)范的檢查順序。通常首**行生命征和一般檢查,然后按頭、頸、胸、腹、脊柱、四肢和神經(jīng)系統(tǒng)的順序進(jìn)行檢查,必要時(shí)進(jìn)行生殖器、肛門和直腸檢查。根據(jù)病情輕重、避免影響檢查結(jié)果等因素,可調(diào)整檢查順序,利于及時(shí)搶救和處理病人。8.在體格檢查過(guò)程中,應(yīng)注意左、右及相鄰部位等的對(duì)照檢查。9.應(yīng)根據(jù)病情變化及時(shí)進(jìn)行復(fù)查,這樣才能有助于病情觀察,有助于補(bǔ)充和修正診斷。[1]體格檢查基本項(xiàng)目編輯一般檢查及生命體征(1)準(zhǔn)備和清點(diǎn)器械(2)自我介紹(說(shuō)明職務(wù)、姓名,并進(jìn)行簡(jiǎn)短交談以融洽醫(yī)患關(guān)系)(3)觀察發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)、面容表情和意識(shí)等一般狀態(tài)(4)當(dāng)受檢者在場(chǎng)時(shí)洗手。
套餐詳情歡迎選擇揚(yáng)州市江都**醫(yī)院體檢位置**適合人群適用于入職體檢,包含肝功五項(xiàng)、胸部正位等體檢項(xiàng)目。入職體檢套餐二因?yàn)轶w檢位置體檢項(xiàng)目?jī)?nèi)容會(huì)不定期做調(diào)整,具體套餐信息以體檢位置實(shí)際檢查項(xiàng)目為準(zhǔn)!體檢項(xiàng)目基礎(chǔ)檢查項(xiàng)目檢查目的一般檢查身高,體重,體重**,血壓通過(guò)儀器測(cè)量人體身高、體重及血壓,科學(xué)判斷體重是否標(biāo)準(zhǔn)、血壓是否正常。內(nèi)科病史、家族史,心率、心律,心音、脾臟觸診,肺部聽(tīng)診、肝臟觸診,神經(jīng)反射:膝反射,腎臟叩診、內(nèi)科其它通過(guò)視、觸、叩、聽(tīng)檢查心、肺、肝、脾等重要臟器的基本狀況,發(fā)現(xiàn)常見(jiàn)疾病的相關(guān)征兆,或初步排除常見(jiàn)疾病。外科皮膚、淺表淋巴結(jié),脊柱、四肢關(guān)節(jié),甲狀腺(外科)、乳房,外生殖器、肛門,直腸指診、前列腺(外科),外科其它通過(guò)體格檢查,檢查男性皮膚、甲狀腺、脊柱四肢、前列腺、外生殖器等重要臟器基本情況,發(fā)現(xiàn)常見(jiàn)外科疾病的相關(guān)征兆,或初步排除外科常見(jiàn)疾病。眼科裸視力(右),裸視力(左),矯正視力(右),矯正視力(左),色覺(jué),外眼、眼科其它檢查眼瞼、淚囊、結(jié)膜、眼球是否存在異常情況,了解視力狀況,判斷眼睛視力、色覺(jué)功能。耳鼻喉科既往史、外耳,外耳道、鼻中隔,咽、扁桃體,鼓膜、鼻腔。 對(duì)于體檢結(jié)果,應(yīng)理性對(duì)待,遵從醫(yī)生的建議,采取合理的干預(yù)措施,以維護(hù)自身。
節(jié)律慢而不協(xié)調(diào),稱輪替運(yùn)動(dòng)障礙.如右上圖.5.閉且難立征試驗(yàn):患者雙足并攏站立,雙手向前平伸、閉日.閉眼時(shí)出現(xiàn)搖擺甚至跌倒,稱Romberg征陽(yáng)性,提示關(guān)節(jié)位置覺(jué)喪失的探感覺(jué)障礙.后索病變時(shí)出現(xiàn)感覺(jué)性共濟(jì)失調(diào),睜眼站立穩(wěn),閉跟時(shí)不穩(wěn);小腦或前庭病變時(shí)睜眼閉服均不穩(wěn),閉眼更明顯.小腦蚓部病變向前后傾倒,小腦半球和前庭病變向病側(cè)慷倒.姿勢(shì)與步態(tài)檢查者須從前面、后面和側(cè)面分別觀察患者的姿勢(shì)、步態(tài)、起步情況、步幅和速度等.要求患者快速?gòu)淖徽酒?以較慢然后較快的速度正常行走,然后轉(zhuǎn)身.要求患者足跟或足尖行走,以及雙足一前一后地走直線.走直線時(shí)可令患者首先睜眼然后閉眼.觀察能否保持平衡.站立時(shí)的闊基底和行走時(shí)的雙足距離寬提示平衡障礙,可見(jiàn)于小腦和感覺(jué)性共濟(jì)失調(diào)、彌漫性腦血管病變和額葉病變等.常見(jiàn)異常步態(tài)包括痙攣性偏癱步態(tài)、痙攣性截癱步態(tài)(皮質(zhì)脊髓束病變)、失用步態(tài)(雙側(cè)額葉病變)、小步態(tài)(皮質(zhì)或白質(zhì)病變)、慌張步態(tài)(錐體外系病變)、搖擺步態(tài)(肌肉病變)、跨閾步態(tài)(周圍神經(jīng)病變)、感覺(jué)性共濟(jì)失調(diào)步態(tài)(脊髓后索病變)、小腦步態(tài)(小腦共濟(jì)失調(diào))等.服務(wù)醫(yī)生,期待支持《醫(yī)學(xué)界》為旗下超140萬(wàn)讀者誠(chéng)邀廣大界友分享您的佳作,讓更多醫(yī)生受益。 體格檢查對(duì)人體具有極其重要的意義。附近的體格檢查報(bào)名
觸診是通過(guò)用手對(duì)被檢查者變部位的觸摸、按壓等,了解皮膚溫度、脈搏波動(dòng)感等。蘇州有哪些體格檢查有優(yōu)惠嗎
在梧州市城市管理監(jiān)督局門戶網(wǎng)發(fā)布招聘信息。(二)報(bào)名及資格審查。1.報(bào)名時(shí)間2020年7月17日-2020年7月24日工作日,上午8:30-12:00,下午3:30-6:00。2.報(bào)名地點(diǎn)梧州市萬(wàn)秀區(qū)鴛江19號(hào)3樓梧州市城市管理執(zhí)法支隊(duì)辦公室。3.報(bào)名方式現(xiàn)場(chǎng)報(bào)名,報(bào)考人員需要提供以下材料:(1)《梧州市城市管理執(zhí)法支隊(duì)公開(kāi)招聘編外工作人員(城市管理協(xié)管員)報(bào)名登記表》(貼近期紅底小2寸免冠彩照1張);(2)本人有效居民身份證、戶口簿、畢業(yè)證、學(xué)位證原件、復(fù)印件;(3)已婚的,需提供結(jié)婚證、生育服務(wù)手冊(cè)、獨(dú)生子女證或二孩證原件、復(fù)印件;(4)有駕駛證的,需提供機(jī)動(dòng)車駕駛主原件、復(fù)印件;4.考試(1)考試采取結(jié)構(gòu)化的面試方式進(jìn)行。(2)考試時(shí)間:2020年7月28日上午9:00-12:00。5.體檢通過(guò)面試的人員由招聘單位**到具有相當(dāng)資質(zhì)的醫(yī)院進(jìn)行體檢,體檢費(fèi)用應(yīng)聘者自付。6.聘用與管理從體檢合格者中確定擬聘用人員名單,在梧州市城市管理執(zhí)法支隊(duì)進(jìn)行公示7個(gè)工作日。經(jīng)公示結(jié)果不影響聘用的,按照有關(guān)規(guī)定和程序辦理聘用手續(xù)。五、工資待遇和福利編外聘用合同制用工,試用期一個(gè)月,工資根據(jù)《梧州市市級(jí)**事業(yè)單位聘用人員管理暫行辦法》聘用人員工資標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放(含五險(xiǎn)一金)。 蘇州有哪些體格檢查有優(yōu)惠嗎