膝離斷假肢在假肢的操控性能以及經(jīng)康復訓練后的步態(tài)效果都有著很好的表現(xiàn),該類假肢的主要特點在于以下4個方面:一、由于膝離斷截肢后殘肢的末端會比較粗大,膝離斷假肢采用的骨性懸吊(髁上懸吊),假肢的跟隨性好;二、由于殘肢長,膝離斷假肢裝配一般假肢膝關節(jié)比較困難,所以需采用多連桿(如四連桿)結(jié)構(gòu)的膝關節(jié)組件三、髖部的肌肉保持較完整,有較長的杠桿臂,殘肢在支配假肢的運動狀態(tài)時的作用明顯優(yōu)于其他類型大腿截肢四、膝離斷假肢通常采用殘肢末端承重,與大腿假肢相比,殘肢末端承重比坐骨結(jié)節(jié)承重更加符合人體的生理特點,能保持更好的運動性能。假手的大小、顏色等不能同健手完全一樣。濟寧髖離斷假肢哪家好
部分足截肢后由于踝足部的正常結(jié)構(gòu)被破壞,沒有正常關節(jié)結(jié)構(gòu)和韌帶肌肉等的約束造成的踝足不能保持處于正常功能位,在沒有采取任何措施的情況下行走的時候容易出現(xiàn)兩種情況:一、走路特別容易疲勞,總感覺踮著腳一樣。這是因為部分足截肢后前足的支撐點向后移,足部始終處于下垂的位置,這樣狀態(tài)下行走所需要花費的體力也就成倍的增加。二、斷面觸底引起疼痛。由于沒有肌群、韌帶的保護,斷面沒有保證在非受力面,容易直接接觸地面或者增大摩擦,這樣就會產(chǎn)生疼痛。裝配半足假肢必須在進行假肢設計和取型的過程中,充分考慮到如何將殘肢保持在人體正常解剖結(jié)構(gòu),這樣才能裝配出滿意的假肢。北京髖離斷假肢價格早期康復:注意在醫(yī)生指導下,早期鍛煉殘端負重,踝關節(jié)的活動度,適當加壓包裹殘肢,減少腫脹。
剛佩戴大腿假肢的患者,如果他們想走出健康的側(cè)腿時,臀部會自動向前移動.當大腿假肢呈15度延伸角時,殘肢在接受腔內(nèi)也呈大延伸角,重心支撐線向腳趾方向移動.這一點對于研究大腿假體的貼合與對齊是不可缺少的,也是大腿假體步態(tài)訓練中要注意的一個關鍵點。假肢步態(tài)訓練的幾個要點:1、大腿假體用于負重;2、假腿行進時,先邁健康的側(cè)腿;3、健側(cè)腿伸出均勻向前推近骨盆;4、將骨盆向前推,使腿形成15度的伸展角。此時,腳后跟抬起腳趾負荷;5、大腿義肢不是用來走路的。它比四肢短,用腳掌拍打地面。
髖離斷假肢主要有加拿大式和骨骼式的兩種。加拿大式髖離斷假肢是一種典型的髖離斷假肢,雖然它產(chǎn)生的時間較早(1954年),其材料、裝配技術和對線方法不斷加以改進,近年來又開發(fā)出骨骼式髖離斷假肢,但其基本特點卻一直保持著。骨骼式髖離斷假肢假肢整體為內(nèi)骨骼式結(jié)構(gòu),其特點是:①接受腔的型式仍為加拿大式,但改用硬、軟兩種樹脂復合材料制作(承重部分由硬樹脂制作,腰帶部分由軟樹脂制作),既承重作用好,又容易穿脫;②髖關節(jié)、膝關節(jié)采用標準組件式結(jié)構(gòu),便于對線調(diào)整,且具有良好的穩(wěn)定性;③髖關節(jié)固定在接受腔的前面,當病人坐位時可達很大的屈曲狀態(tài),且能避免骨盆的傾斜;④髖關節(jié)帶有伸展輔助裝置,并可對髖關節(jié)的運動范圍加以限制;⑤外面包覆柔軟的裝飾套,外形美觀。肩關節(jié)離斷假肢手術要求:盡可能的保留肱骨長度。如能保留肱骨的一小段對肩關節(jié)活動也是有益的。
肘關節(jié)離斷的患者,可安裝索控式肘離斷假肢或混合式肘離斷假肢。索控式肘離斷假肢又分為一根牽引索控制的和雙重牽引索控制的兩種。一根牽引索的即只利用牽引索控制手的開閉,肘關節(jié)的屈伸是被動式的;雙重控制的即一根牽引索控制手的開閉,另一根牽引索控制肘關節(jié)的開鎖?;旌闲椭怆x斷假肢是假手的開閉采用肌電控制,肘關節(jié)的松鎖采用牽引索控制。另一個優(yōu)點是,肘關節(jié)離斷后,殘肢末端肱骨髁形成的膨大的球根部足以穩(wěn)固地懸吊假肢,所以現(xiàn)代肘離斷假肢,采用合成樹脂抽真空成形制作的全接觸接受腔,不必另加上臂束緊帶進行固定,穿戴更為舒適。但目前不論哪種肘離斷假肢,其肘關節(jié)所采用的帶鎖肘關節(jié)鉸鏈,只可以主動開鎖,而不能主動屈肘,這是肘離斷假肢的一大缺點。保持殘肢正確的位置,保證膝關節(jié)能夠伸直,殘肢盡量減少固定在屈曲位。北京上臂假肢哪家好
裝配時間:拆線一周后即可根據(jù)傷口愈合情況進行裝配。濟寧髖離斷假肢哪家好
膝關節(jié)離斷假肢1.手術要求:將股骨的內(nèi)外髁完整保留,以便假肢懸吊,髕骨摘除,股骨末端軟骨面可以去除,前側(cè)皮瓣盡可能留長,將傷口縫合在后側(cè),盡量不要縫合在殘肢底端。2.早期康復:拆線后在醫(yī)生指導下用彈性繃帶包扎殘肢,減少腫脹,盡早練習殘肢末端承重,鍛煉殘肢的屈伸外展和內(nèi)收。3.假肢選擇:由于手術后,下肢損失了踝和膝兩個關節(jié),因此假肢中必須包含這兩個關節(jié)。踝關節(jié)的選擇同小腿假肢。膝關節(jié)必須選用關節(jié),以保證膝關節(jié)彎曲時雙腿的膝部在一個平面上。膝關節(jié)有三大類:機械關節(jié)、液壓關節(jié)和氣壓關節(jié),后二者較前者的屈伸更柔和。4.步態(tài)效果:膝離斷手術是膝關節(jié)無法保留情況下的較理想截肢手術。由于殘肢末端可以負重,其假肢裝配后的重力線沒有任何改變,因此,假肢裝配后的步態(tài)效果非常理想。5.裝配時間:拆線后2周左右即可裝配,初期裝配康復時間需10~15天左右。6.缺點:殘肢包容在接受腔內(nèi),開始會感到熱;在坐下時殘肢側(cè)膝關節(jié)有可能會長于健側(cè)膝關節(jié)1cm左右。濟寧髖離斷假肢哪家好