大腿假肢1.截肢平面的選擇:盡量保留殘肢的長度,以提高殘肢控制假肢的能力,前側(cè)皮瓣長,使傷口縫合在后側(cè)。2.早期康復(fù):①拆線后在醫(yī)生指導(dǎo)下,早期加壓包扎,減少腫脹,使殘肢盡快定型。②保持良好位置,盡量不讓殘肢停留在屈曲,外展位。③早期進(jìn)行肌力恢復(fù)練習(xí),由無阻力逐漸過渡到有阻力,做殘肢屈曲,外展及趴在床上做后伸動作練習(xí)。3.假肢選擇:大腿假肢由接受腔和外形、膝關(guān)節(jié)、金屬結(jié)構(gòu)件、踝關(guān)節(jié)和假腳組成。接受腔從懸吊方式上來說有全接觸吸著式和插入式兩種。前者是目前主流產(chǎn)品,后者主要服務(wù)于殘肢過短(在大腿1/3以上)的患者。假肢選擇:適于前臂裝配的有裝飾手、機(jī)械手、電動手、肌電手等。北京大腿假肢品牌
腕離斷的殘肢由于長度原因缺少安裝腕關(guān)節(jié)的空間,所以要選用腕離斷假肢的腕部連接部件和假手部件。如奧托·博克肌電電動手8E39系列。由于腕離斷假肢可以發(fā)揮殘肢的旋轉(zhuǎn)功能,美容裝飾手或機(jī)械牽引手一般不必連接被動旋腕的腕連接裝置。目前供腕離斷假肢選用的功能性(機(jī)械、電動類)假手部件種類較少接受度不高,所以為這類患者裝配假肢時制作難度往往較大。制作前的臨床檢査,了解截肢者的一般性、病理性情況是腕離斷假肢裝配前重要的過程。包括:判定是否腕離斷截肢、是否施行了截骨手術(shù);初步判斷殘肢及殘端對縱向拉伸、壓迫力的耐受能力、對切向應(yīng)力的耐受能力;肘關(guān)節(jié)的活動范圍、肘關(guān)節(jié)屈伸肌力;前臂的旋轉(zhuǎn)機(jī)能是否受限,等等。對患者一般性情況,如職業(yè)、年齡、業(yè)余愛好、家庭、社會環(huán)境等的調(diào)查有助于假肢制作師與患者共同討論商定將選擇的假肢形式,如美容裝飾假肢、肌電控制假肢等。北京大腿假肢品牌假手外觀同健側(cè)有些差別。完成動作稍慢些。
對患者日常假肢使用中的細(xì)節(jié)注意事項(xiàng)?輔助器具的作用,是為了幫助患者更好的行動,但使用不到位,反而會帶來傷害,需要多加注意。其中截肢者在佩戴假肢時,都需注意些什么呢?隨著當(dāng)下技術(shù)水平的提升,假肢廠家設(shè)計(jì)、制造的產(chǎn)品,其容量大多都是比較精確的。假肢廠家提醒,患者在咨詢正規(guī)假肢廠家,購買合適的產(chǎn)品進(jìn)行安裝完成之后,要注意適當(dāng)控制自己的體重,否則很可能引起接受腔過緊或過松,從而不利于發(fā)揮產(chǎn)品的代償功能。所以,患者平時注意要養(yǎng)成良好的、健康的生活習(xí)慣。
大腿假肢:膝關(guān)節(jié)有機(jī)械關(guān)節(jié)和液壓、氣壓、智能關(guān)節(jié)四大類。機(jī)械關(guān)節(jié)具有結(jié)構(gòu)簡單,更換部件方便經(jīng)濟(jì)的特點(diǎn);液壓、氣壓、智能關(guān)節(jié)在膝關(guān)節(jié)屈伸時擺動自然逼真,且無噪音。裝配時間:拆線加壓包扎2周左右即可安裝,裝配及初期康復(fù)時間需2~3周左右。步態(tài)效果:通過1~2個月的練習(xí),可達(dá)到幾乎同正常人一樣的步態(tài),騎自行車自如,部分大腿假肢可達(dá)到交替下樓。缺點(diǎn):由于需坐骨承重,有些患者在初裝的兩個星期內(nèi)感到坐骨有難受現(xiàn)象。絕大部分生活假肢不能跑步,只有個別運(yùn)動假肢可以跑步。由于殘肢末端可以負(fù)重,其假肢裝配后的重力線沒有任何改變,因此,假肢裝配后的步態(tài)效果非常理想。
膝關(guān)節(jié)離斷假肢1.手術(shù)要求:將股骨的內(nèi)外髁完整保留,以便假肢懸吊,髕骨摘除,股骨末端軟骨面可以去除,前側(cè)皮瓣盡可能留長,將傷口縫合在后側(cè),盡量不要縫合在殘肢底端。2.早期康復(fù):拆線后在醫(yī)生指導(dǎo)下用彈性繃帶包扎殘肢,減少腫脹,盡早練習(xí)殘肢末端承重,鍛煉殘肢的屈伸外展和內(nèi)收。3.假肢選擇:由于手術(shù)后,下肢損失了踝和膝兩個關(guān)節(jié),因此假肢中必須包含這兩個關(guān)節(jié)。踝關(guān)節(jié)的選擇同小腿假肢。膝關(guān)節(jié)必須選用關(guān)節(jié),以保證膝關(guān)節(jié)彎曲時雙腿的膝部在一個平面上。膝關(guān)節(jié)有三大類:機(jī)械關(guān)節(jié)、液壓關(guān)節(jié)和氣壓關(guān)節(jié),后二者較前者的屈伸更柔和。4.步態(tài)效果:膝離斷手術(shù)是膝關(guān)節(jié)無法保留情況下的較理想截肢手術(shù)。由于殘肢末端可以負(fù)重,其假肢裝配后的重力線沒有任何改變,因此,假肢裝配后的步態(tài)效果非常理想。5.裝配時間:拆線后2周左右即可裝配,初期裝配康復(fù)時間需10~15天左右。6.缺點(diǎn):殘肢包容在接受腔內(nèi),開始會感到熱;在坐下時殘肢側(cè)膝關(guān)節(jié)有可能會長于健側(cè)膝關(guān)節(jié)1cm左右。髖離斷假肢由接受腔及外形、髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、全屬結(jié)構(gòu)件、踝關(guān)節(jié)及假腳組成。吉林肘離斷假肢價格
假肢選擇:大腿假肢由接受腔和外形、膝關(guān)節(jié)、金屬結(jié)構(gòu)件、踝關(guān)節(jié)和假腳組成。北京大腿假肢品牌
部分足截肢后由于踝足部的正常結(jié)構(gòu)被破壞,沒有正常關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)和韌帶肌肉等的約束造成的踝足不能保持處于正常功能位,在沒有采取任何措施的情況下行走的時候容易出現(xiàn)兩種情況:一、走路特別容易疲勞,總感覺踮著腳一樣。這是因?yàn)椴糠肿憬刂笄白愕闹吸c(diǎn)向后移,足部始終處于下垂的位置,這樣狀態(tài)下行走所需要花費(fèi)的體力也就成倍的增加。二、斷面觸底引起疼痛。由于沒有肌群、韌帶的保護(hù),斷面沒有保證在非受力面,容易直接接觸地面或者增大摩擦,這樣就會產(chǎn)生疼痛。裝配半足假肢必須在進(jìn)行假肢設(shè)計(jì)和取型的過程中,充分考慮到如何將殘肢保持在人體正常解剖結(jié)構(gòu),這樣才能裝配出滿意的假肢。北京大腿假肢品牌