青少年脊柱側彎的醫(yī)治方法是與側彎的類型、角度和患者生長發(fā)育的潛能息息相關的。通常度數大的脊柱側彎也就是較嚴重的脊柱側彎會隨著時間迅速惡化,而S形的側彎曲線相比C形曲線來說惡化更加迅速。觀察、物理治:cobb角10°~20°的脊柱側彎進行物理醫(yī)治、肌肉鍛煉并密切隨訪觀察。物理醫(yī)治包括脊椎推按手法、運動療法和針灸理療。 肌肉鍛煉包括腰背肌肉等肌群的鍛煉,增強肌肉對脊柱的保護作用。支具醫(yī)治:cobb角20°~40°可行支具醫(yī)治,根據側彎的類型選擇硬性支具為主(圖四),大多需要定制。但應用支具的目的主要是防止或延緩進展,而非矯正畸形。支具在脊柱停止生長后將不再有效。停止生長的表征通常有:女孩開始月經兩年之后,男孩需要每天刮胡子,不再有明顯的身高變化。這種半脫位在經過許多年之后,長期的力學不平衡,會造成關節(jié)的退化。南京兒童脊椎矯正器廠家
脊柱側彎的影響主要在于三個方面:1、心肺腹腔臟器的影響2、外觀畸形3、內心的巨大壓力如果按照實際影響度來說,其排序應該:心理的巨大壓力,對患者的傷害也是巨大和無限的,就像一位患者留言中起的名字,“孤獨中生存”。無論是哪種脊柱側彎,都應該早期發(fā)現,早期診斷,早期醫(yī)治。診斷并不難,一般結合身體檢查及站立位下拍攝脊柱全長正、側位片就能明確。只要能做到早期明確診斷,及時接受正確的醫(yī)治,長期堅持在專業(yè)人員指導下進行鍛煉,絕大部分的脊柱側彎是可以很好得到控制及矯治的。選擇支具醫(yī)治的同時應該配合定向專業(yè)康復訓練指導,避免長期佩戴引發(fā)的廢用性肌肉萎縮,心肺功能降低等副作用。對身體健康不會造成明顯的影響。積極的心理輔導和干預也會更有利于增加保守醫(yī)治的依從性。脊椎支具價格全美約有六、七萬名脊椎矯正醫(yī)師,平均每四千多人口有一位,遍布全美國的各大、中、小城鎮(zhèn)。
脊柱側彎從性質上可分為三類:一類:特發(fā)性脊柱側彎,目前原因不明,臨床上約占80%以上,多認為與遺傳、內分泌、生長發(fā)育異常以及神經平衡系統(tǒng)功能障礙等因素有關;第二類先天性骨骼發(fā)育異常引起的脊柱側彎,臨床上比較常見,多為一個或多個脊椎的結構未完全形成,或者脊椎沒有正常分節(jié)。這種類型的側凸可能伴有心臟或腎臟的畸形;第三類是因神經肌肉的病變或肌肉本身的病變引起的繼發(fā)性側彎,即神經肌肉性脊柱側彎(腦癱,脊髓損傷)。
脊柱側彎主要發(fā)生在青少年身上,可分為多種類型,其中比較常見的是特發(fā)性的,約占該病總數的75%~80%,其次為先天性的。這種疾病隨年齡增加癥狀會逐漸加劇,嚴重者會影響呼吸、心臟等功能,甚至出現脊髓壓迫以及癱瘓現象。那么如何來矯正脊柱側彎減輕癥狀呢?對于年齡較小、側彎的度數為20~40度的患者,可通過支具來進行醫(yī)治。支具醫(yī)治對于柔軟性的側彎,療效較好。一般需根據患者的身材來定做支具,支具每天需佩戴約為16~23小時。隨年齡增長,需適時更換合適的支具,直到骨骼發(fā)育成熟為止。另外,在支具醫(yī)治期間,需定期復查,按時調整或是更換治具。而半脫位則有相當大的隱蔽性,對于較年輕的人來說更是不易覺察。
例如,位于美國印第安納州華沙縣的公司OrthoPediatrics專做小兒矯形骨科設備,該公司認為“兒童不是小版的成人”,因此在設備的考量上,除了要注意兒童的骨骼體積更小、彎曲度更大外,還需要小心保護兒童的骨骼生長板;法國生物技術與醫(yī)療器械公司Medicrea利用3D打印技術開發(fā)和生產患者特異性鈦合金植入物,結合人工智能和預測模型,打造了3D打印椎間融合和脊柱內固定系統(tǒng),為醫(yī)生醫(yī)治脊柱畸形等疾病提供了工具支持;美國企業(yè)Zimmer Biomet Holdings于去年宣布其醫(yī)療器械Tether-椎體束縛系統(tǒng)獲FDA批準,用于醫(yī)治青少年特發(fā)性脊柱側凸等兒童脊柱畸形疾病。目前,進入脊柱側彎疾病市場的玩家主要為傳統(tǒng)的矯形模具公司。上海兒童脊椎側彎支具
身體的功能受到大腦、脊髓和遍及全身的神經的控制和協調。南京兒童脊椎矯正器廠家
宋立志從業(yè)多年一直全身心投入于脊柱側彎及常見骨關節(jié)疾病輔具方面的制作與研發(fā),對脊柱疾病有著非常深入的研究,尤其在脊柱畸形方面,對青少年特發(fā)性脊柱側彎、先天性脊柱側彎的早期干預控制,以及側彎術后的支具二次糾正等嚴重疾病的診治方面有著極高的造詣,截止到2019年8月,他累計制作的脊柱側彎支具已經超過5000余例,多年的豐富臨床經驗,讓他積累出了一套專門針對于脊柱側彎保守診治的完整方案,深受醫(yī)生和患者們的一致好評與認可,同時也幫助幾千位脊柱側彎的青少年與兒童們得到了非常明顯的改善效果,是全國診治脊柱畸形例數較多、也是效果比較好的醫(yī)生之一。南京兒童脊椎矯正器廠家
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