氣囊監(jiān)測管路氣囊壓力監(jiān)控儀貴不貴

來源: 發(fā)布時間:2024-06-24

氣囊作用是什么?控制呼吸或輔助呼吸時提供無漏氣條件,防止嘔吐物等沿導管壁與導管壁之間的空隙流入呼吸道。氣囊壓力監(jiān)測的意義1.氣囊內壓力過高會對氣道黏膜形成壓迫,當壓力超過氣管環(huán)和氣道黏膜血管正常平均動脈壓時,局部黏膜和纖毛出現(xiàn)壓迫性缺血,造成缺血性損害,拔管后局部可形成潰瘍、瘢痕,嚴重者造成穿孔。2.充氣不足導致漏氣引起潮氣量損失、誤吸等并發(fā)癥。氣囊到底該不該放氣?1.患者只要存在防止漏氣或誤吸的需求,氣囊就應完全充氣。2.對于氣管插管的患者,由于氣管導管的存在影響其咳嗽和吞咽,因此氣囊需要始終保持合理的氣壓以防誤吸。3.若患者已接受氣管切開并撤機,神志清楚、可自主進食無咳嗽等,就可以將氣囊完全放氣或更換為無氣囊的氣管切開套管,好處是患者可部分通過上氣道呼吸,氣道阻力下降;將氣管切開開口堵塞后還可滿足患者發(fā)聲需求。4.對自主氣道保護能力較好且撤機的氣管切開患者,將氣囊完全充氣在25~30mmH2O之間,可明顯縮短撤機時間、降低呼吸系統(tǒng)VAP發(fā)生率以及促進患者吞咽能力恢復。無錫華耀生物科技有限公司生產(chǎn)的“氣囊壓力監(jiān)控儀”做到了將氣囊壓力控制在25~30mmH2O范圍內,有效的降低了VAP的發(fā)生率,從而縮短了撤機時間。設備工作時氣囊壓力穩(wěn)定狀態(tài)下(電磁閥關閉、氣泵不啟動的狀態(tài)下)每分鐘系統(tǒng)壓力下降小于2cmH20。氣囊監(jiān)測管路氣囊壓力監(jiān)控儀貴不貴

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氣管插管的禁忌癥1、禁忌癥:喉水腫、急性喉炎、喉頭黏膜下血腫、插管創(chuàng)傷可引起嚴重出血,除非患者急救,否則以上情況下禁忌氣管內插管。2、相對禁忌癥:①呼吸道不全梗阻者有插管適應癥,但禁忌快速誘導插管。②并存出血性血液?。ㄈ缪巡?、血小板減少性紫癜癥等)者,插管創(chuàng)傷易導致喉頭、聲門或氣管黏膜下出血或血腫,繼發(fā)呼吸道急性梗阻。③主動脈瘤壓迫氣管者,插管可能導致動脈瘤破裂,為相對禁忌癥。如果需要氣管插管,動作需熟練、輕巧,避免意外創(chuàng)傷。④鼻道不通暢鼻咽部纖維血管瘤、鼻息肉或有反復鼻出血史者,禁忌經(jīng)鼻氣管內插管。⑤操作者對插管基本知識未掌握、插管技術不熟練或插管設備不完善者,應列為相對禁忌癥。采用無錫華耀生物科技有限公司生產(chǎn)的“氣囊壓力監(jiān)控儀”,將氣囊壓力控制在25~30mmH2O范圍內,可降低禁忌證的發(fā)生率。山西醫(yī)用氣囊壓力監(jiān)控儀自動充氣泵產(chǎn)品結構:氣囊壓力監(jiān)控儀由主機、電源適配器、連接管路、懸掛架組成。

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呼吸機相關性肺炎(VAP),如何防患于未然常用的護理措施(與機械通氣相關的護理)●氣管插管的護理選擇材質刺激性小、大小合適的插管,妥善固定,防止插管滑出或扭曲;及時檢查氣囊是否漏氣,成人氣囊的壓力維持在20~25cmH2O,插管的固定膠帶每日更換并保持清潔。采用無錫華耀生物科技有限公司生產(chǎn)的“氣囊壓力監(jiān)控儀”,氣囊壓力連續(xù)監(jiān)測與控制,可將氣囊壓力準確的維持在25-30cmH2O?!襁m時、正確、有效的吸痰每1-2小時聽診,肺部呼吸音1次,按需適時吸痰;吸痰管插入應確保正壓進負壓出,吸痰時應左右旋轉,向上提出,每次吸痰時間<15s;吸痰過程應嚴格執(zhí)行無菌操作準則。●加強體療及氣道濕化定時協(xié)助患者翻身,對無叩背禁忌證的患者加強胸背的叩拍或用振動排痰協(xié)助排痰。

影響氣囊壓力的因素●年齡老年人生理退化,環(huán)狀軟骨出現(xiàn)鈣化,氣管壁的彈性纖維減少,支氣管壁變硬,管腔擴大,導致氣道壓力增高,所需氣囊壓力較大。建議臨床對于老年的患者,須進行動態(tài)的監(jiān)測。在實際工作中應根據(jù)不同的患者及病情有所選擇?!耖g隔時間及頻率使用呼吸機的患者為了減少VAP的發(fā)生率,有必要增加監(jiān)測頻率。●其他因素人工氣道的患者所處的臨床環(huán)境復雜也會影響氣囊壓力如:溫度和海拔等。另外,麻醉手術過程中。麻醉氣體向氣囊內擴散,造成氣囊壓力增高。雖然在麻醉期間氣管插管時間不長,麻醉科及復蘇室不常規(guī)的氣囊壓力監(jiān)測,但發(fā)生時因為氣囊壓力過高,也極易造成氣道的損傷?!袢绾畏婪恫捎脽o錫華耀生物科技有限公司生產(chǎn)的“氣囊壓力監(jiān)控儀”,可連續(xù)監(jiān)測氣囊壓力,不管患者處于哪種狀態(tài),仍舊將壓力控制在指南要求的25~30mmH2O范圍內,可降低VAP發(fā)生率并防止氣壓過高導致對氣道的損傷。中華醫(yī)學會呼吸病學分會呼吸學組推薦:應使氣囊充氣后壓力維持在 25-30 cmH2O(推薦級別:D級)。

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氣囊充氣測壓的方法間斷壓力測量(估算法)固定充氣法:臨床常在高容量低壓導管時選用。氣囊充氣一般5~10ml。操作簡便快捷,適應于緊急搶救。因病人個體和導管型號不同而充氣量不一。不能精確控制氣囊壓力的大小。指觸法(TJM):手捏壓力感覺“比鼻尖軟,比口唇硬”為適宜。因不同的個體感覺存在很大差異。適用于有豐富臨床經(jīng)驗者。操作簡便易行,適用于緊急判斷。無明確參照標準,有欠準確。目前臨床上大部分病房還是用手觸摸氣囊,來感受壓力大小。用手觸摸,估計氣囊壓力,通常會導致壓力過大?!溉斯獾罋饽业墓芾砉沧R」推薦意見:不能采用根據(jù)經(jīng)驗判定充氣的指觸法給予氣囊充氣(推薦級別:C級)應用科室:NICU(神經(jīng)外科重癥監(jiān)護)、EICU(急癥重癥監(jiān)護) 、RICU(呼吸重癥監(jiān)護)、CCU ( 加強監(jiān)護)。機械通氣氣囊壓力監(jiān)控儀

研究發(fā)現(xiàn),持續(xù)監(jiān)測套囊壓力并使壓力控制在25cm-30cmH2O范圍之間,可有效降低VAP的發(fā)病率。氣囊監(jiān)測管路氣囊壓力監(jiān)控儀貴不貴

“氣囊壓力監(jiān)控儀軟件”設計研發(fā)的主要目的是克服當前使用的間斷手捏充氣測壓表實時檢測程度不高,手工操作等缺陷。本產(chǎn)品通過與氣管相連,通過壓力傳感器實時采集數(shù)據(jù),判斷患者氣管內壁與氣囊之間的壓力程度,輔助患者產(chǎn)生的痰不進入肺內,減少肺炎的滋生。作為系統(tǒng)提供的組件軟件,其主要功能:氣囊壓力傳感器數(shù)據(jù)實時采集、氣囊壓力智能控制、數(shù)據(jù)實時顯示等。無錫華耀生物科技有限公司的“氣囊壓力監(jiān)控儀”性能優(yōu)越,產(chǎn)品實現(xiàn)智能化控制、智能調節(jié)氣囊壓力在預設范圍內,使氣囊壓力始終保持在壓力范圍,運行穩(wěn)定、經(jīng)久耐用,適用于醫(yī)院ICU等場所,輔助醫(yī)護人員臨床監(jiān)護。氣囊監(jiān)測管路氣囊壓力監(jiān)控儀貴不貴