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包括:多巴胺和腎上腺素更新率降低,多巴胺和去甲腎上腺素功能低下等。神經(jīng)解剖學(xué)因素磁共振研究報(bào)道該障礙患兒存在胼胝體和尾狀核體積的減小,功能核磁研究尚報(bào)道該障礙患兒尾狀核、額區(qū)、前扣帶回代謝減少。心理社會(huì)因素不良的社會(huì)環(huán)境、家庭環(huán)境,如經(jīng)濟(jì)過于貧窮、父母感情破裂、教育方式不當(dāng)?shù)染稍黾觾和荚撜系K的危險(xiǎn)性。其他因素該障礙可能與鋅、鐵缺乏、血鉛增高有關(guān)??蓸?、咖啡、食物添加劑可能增加兒童患該障礙的危險(xiǎn)性。稍大的患兒可能會(huì)拉著大人手走向他想要的東西缺乏相應(yīng)的面部表情;石獅認(rèn)知訓(xùn)練培訓(xùn)班
采用綜合性教育和訓(xùn)練,輔以藥物,孤獨(dú)癥兒童的預(yù)后可以有***的改善,相當(dāng)一部分的兒童可能獲得**生活、學(xué)習(xí)和工作的能力,尤其是阿斯伯格綜合征和高功能孤獨(dú)癥兒童。在教育或訓(xùn)練過程中應(yīng)該堅(jiān)持3個(gè)原則:(1)對(duì)孩子行為寬容和理解;(2)異常行為的矯正;(3)特別能力的發(fā)現(xiàn)、培養(yǎng)和轉(zhuǎn)化。訓(xùn)練應(yīng)該以家庭為中心,同時(shí)注意充分利用社會(huì)資源,開辦日間訓(xùn)練和教育機(jī)構(gòu),在對(duì)患兒訓(xùn)練的同時(shí),也向家長(zhǎng)傳播有關(guān)知識(shí),是孤獨(dú)癥教育和***的主要措施。父母需要接受事實(shí),克服心理不平衡狀況,妥善處理孩子的教育訓(xùn)練與父母生活工作的關(guān)系?;瘣坌摹⒛托?、恒心為動(dòng)力,積極投入到孩子的教育、訓(xùn)練和***活動(dòng)中,并和醫(yī)生建立長(zhǎng)期的咨詢合作關(guān)系。南安口碑好的語言開發(fā)訓(xùn)練多少錢要給予針對(duì)性的訓(xùn)練,另外肺活量練習(xí)、語言訓(xùn)練也是非常重要的。
Helfin等將各種孤獨(dú)癥療法分為以下4類:(1)以促進(jìn)人際關(guān)系為基礎(chǔ)的療法:包括Greenspan建立的地板時(shí)光(floor time)療法、Gutstein建立的人際關(guān)系發(fā)展干預(yù)(relationship development intervention,RDI)療法。(2)以技巧發(fā)展為基礎(chǔ)(skill-based)的干預(yù)療法:包括圖片交換交流系統(tǒng)(picture exchange communication system,PECS)、行為分解訓(xùn)練法(discrete trial training,DTT)。(3)基于生理學(xué)的干預(yù)療法(physiologically oriented intervention):包括感覺統(tǒng)合訓(xùn)練、聽覺統(tǒng)合訓(xùn)練、排毒***與膳食療法。(4)綜合療法,孤獨(dú)癥以及相關(guān)障礙兒童***教育課程(Treatment and education of autistic and related communication handicapped children,TEACCH)、應(yīng)用行為分析療法(applied behavioral analysis,ABA)屬于這一類。以下將對(duì)常見干預(yù)療法作一簡(jiǎn)單介紹。
關(guān)于孤獨(dú)癥***的幾點(diǎn)共識(shí):①孤獨(dú)癥沒有***藥物***。早期診斷早期干預(yù)可以改善孤獨(dú)癥的預(yù)后,因此孤獨(dú)癥***一般認(rèn)為是年齡越小、效果越好,但是并沒有一個(gè)年齡的截止點(diǎn),事實(shí)上也存在著部分患者在較大年齡獲得改善。②世界各國(guó)尤其是發(fā)達(dá)國(guó)家建立了許多的孤獨(dú)癥特殊教育和訓(xùn)練課程體系,前述幾個(gè)主要的訓(xùn)練方法各有優(yōu)缺點(diǎn),尚無證據(jù)表明哪一種療法***優(yōu)于另外一種。各種方法有互相融合的趨勢(shì)。③由于孤獨(dú)癥缺乏******,尚存在數(shù)以百種的另類療法(alternative therapy),這些療法缺乏循證醫(yī)學(xué)證據(jù),使用需慎重。少部分未經(jīng)特別訓(xùn)練和***的孤獨(dú)癥兒童有自我改善的可能,部分療法聲稱的療效可能與此有關(guān)。唇部和鼻音的練習(xí),對(duì)于不同的發(fā)音;
較常見的表現(xiàn)出孤獨(dú)癥癥狀的染色體病有4種:脆性X染色體綜合征、結(jié)節(jié)性硬化癥、15q雙倍體和苯**尿癥。每年均有新的關(guān)于孤獨(dú)癥候選基因的報(bào)道。近年來新報(bào)道的孤獨(dú)癥候選基因有clock,PRKCBl、CNTN4,CNTCAP2、immune gene、STK39、MAOA、CSMD3、DRD1、neurexinl、SLC25A12、JARDlC、Pax6。另有研究報(bào)道,在漢族孤獨(dú)癥患者中,NRP2基因存在遺傳多態(tài)性。繁多的候選基因提示了孤獨(dú)癥是一種多基因遺傳病,即孤獨(dú)癥可能是在一定的遺傳傾向性下,由環(huán)境致病因子誘發(fā)的疾病。不會(huì)以適當(dāng)?shù)姆绞脚c同齡兒童交往;永春口碑好的語言開發(fā)訓(xùn)練培訓(xùn)費(fèi)用
交流障礙:語言交流的障礙;石獅認(rèn)知訓(xùn)練培訓(xùn)班
動(dòng)由父母或訓(xùn)練者主導(dǎo),內(nèi)容包括各種互動(dòng)游戲,例如目光對(duì)視、表情辨別、捉迷藏、“兩人三腿”、拋接球等,訓(xùn)練中要求訓(xùn)練師或父母表情豐富夸張但不失真實(shí),語調(diào)抑揚(yáng)頓挫。Gutstein聲稱RDI方法取得了***成功。與RDI相比,由Greenspan建立的地板時(shí)光訓(xùn)練體系也是以人際關(guān)系以及社會(huì)交往作為訓(xùn)練的主體,但是與RDI不同的是,在地板時(shí)光訓(xùn)練中,教師或家長(zhǎng)是根據(jù)患兒的活動(dòng)和興趣決定訓(xùn)練的內(nèi)容,在訓(xùn)練中,父母或老師一方面配合孩子的活動(dòng),同時(shí)在訓(xùn)練中不斷制造變化、驚喜、困難,引導(dǎo)孩子在自由愉快的時(shí)光中建立解決問題的能力,并進(jìn)而發(fā)展社會(huì)交往能力,訓(xùn)練活動(dòng)不限于固定的課室,而是在日常生活的各個(gè)時(shí)段。這樣的訓(xùn)練對(duì)家長(zhǎng)或教師的要求其實(shí)更高。這一方法在美國(guó)也獲得較高評(píng)價(jià)。石獅認(rèn)知訓(xùn)練培訓(xùn)班
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