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3．RDI和地板時光隨著對孤獨癥神經(jīng)心理學機制的研究深入，心理理論（theory of mind）缺陷逐漸被認為是孤獨癥的**缺陷之一，所謂心理理論缺陷主要指孤獨癥兒童缺乏對他人心理的推測能力?；純阂虼吮憩F(xiàn)為缺乏目光接觸、不能形成共同注意（joint attention）、不能分辨別人的面部表情因而不能形成社會參照能力、不能和他人分享感覺和經(jīng)驗，因此不能形成與親人之間的感情連接和友誼等。鑒于此，Gutstein建立了“提高患兒對他人心理理解能力”的RDI，Gutstein認為正常兒童人際關(guān)系發(fā)展的規(guī)律和次序是：目光注視-社會參照，互動-協(xié)調(diào)-情感經(jīng)驗分享-享受友情，他依此為孤獨癥兒童設(shè)計了一套有數(shù)百個活動組成的訓練項目交流障礙：語言交流的障礙;泉港區(qū)認知訓練學費

注意缺陷該障礙患兒注意集中時間短暫，注意力易分散，他們常常不能把無關(guān)刺激過濾掉，對各種刺激都會產(chǎn)生反應(yīng)。因此，患兒在聽課、做作業(yè)或做其它事情時，注意力常常難以保持持久，好發(fā)愣走神；經(jīng)常因周圍環(huán)境中的動靜而分心，并東張西望或接話茬；做事往往難以持久，常常一件事未做完，又去做另一件事；難以始終地遵守指令而完成要求完成的任務(wù)；做事時也常常不注意細節(jié)，常因粗心大意而出錯；經(jīng)常有意回避或不愿意從事需要較長時間集中精力的任務(wù)，如寫作業(yè)，也不能按時完成這些任務(wù)。常常丟三落四，遺失自己的物品或好忘事；與他/她說話，也常常心不在焉，似聽非聽等。泉港區(qū)自閉癥訓練哪家有效果還表現(xiàn)出非語言交流的障礙;

（1）中樞**：為優(yōu)先藥。主要用于6歲以上患兒，可減輕多動、沖動，改善注意力。常用：① 哌醋甲酯（Methylphenidate），。該藥有效率為75-80%。② 匹莫林，因為有增加急性肝衰竭的風險，已不再推薦使用。近十年來越來越多的研究和報道顯示，長效、緩釋或控釋哌甲酯療效更持久，更穩(wěn)定。有替代傳統(tǒng)***哌甲酯的趨勢。（2）選擇性去甲腎上腺素重攝取抑制劑：托莫西汀。托莫西汀是一種選擇性去甲腎上腺素重攝取抑制劑（SNRI）。該藥是第一種被批準用于***注意缺陷多動障礙（ADHD）的非興奮型藥物，國外已經(jīng)有3-4年的使用經(jīng)驗，國內(nèi)也已有近2年的使用經(jīng)驗，臨床實踐表明，該藥***ADHD的療效與哌甲酯相當，副作用不明顯。目前也是主要***藥物之一。

多動癥的病因、表現(xiàn)及診斷如此復(fù)雜，當然***時也需要綜合***。合理選擇比較好***方法和是非常必要的。目前ADHD的***方法主要有藥物***、心理行為***、家庭***，腦電生物反饋***等，其中藥物***是優(yōu)先。研究認為，藥物***為主，同時合并心理行為***、家庭***或腦電生物反饋***是比較好的策略，所以對于屬于混合型多動癥的小強，**的建議就是綜合***。那么具體怎樣***呢？藥物***藥物***包括中樞**、抗抑郁藥、抗***藥和去甲腎上腺素再攝取抑制劑。從中醫(yī)的角度來看，兒童腎陰不足，虛火上升，煩躁不安，故有發(fā)育期的陰常不足，陽常有余，可引發(fā)兒童多動癥。因此，滋陰***健腦才是***兒童多動癥的中藥藥物也很多，但是，缺乏科學的方法驗證其療效。以及語言認知訓練、語言組織、語言連貫性流暢性練習、正音訓練等等。

四、語言天賦極弱型患兒此類患兒語言天賦極弱，往往是由于聽覺能力發(fā)育嚴重落后引發(fā)的。此類患兒占被確診的自閉癥患兒的30%，占同齡人的千分之一，實際比例可能還要高。此類患兒的癥狀往往不是由單一先天原因造成的，很可能是多種原因所致。五、感知力極弱型患兒這種類型的患兒，往往對環(huán)境感知力能力弱發(fā)育嚴重落后。患兒占被確診的自閉癥兒童的10%，占正常兒童的萬分之二至萬分之三。六、阿斯伯格綜合征這是一類自控力發(fā)育嚴重落后的假性自閉癥兒童，阿斯伯格綜合征占被確證的自閉癥兒童的30%，占同齡兒童的萬分之三。實際上阿斯伯格綜合征是一類系統(tǒng)比較龐大的疾病，這里只作簡短介紹。阿斯伯格綜合征是人類進化的產(chǎn)物，是人類基因突變的產(chǎn)物，這個進化可能不完善。目前國際上公認的自閉癥概念是定位于醫(yī)學范疇的，主要依據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)專業(yè)人員長期的統(tǒng)計分析和系統(tǒng)研究。因此，相關(guān)診斷標準和概念往往存在過于籠統(tǒng)、把握寬泛和精細度不夠的問題，這雖然有助于醫(yī)學上的統(tǒng)計分析和研究，但由于其無法做到個性化區(qū)分而不適于實際的介入訓練與***。但以后逐漸減少，甚至完全消失；洛江區(qū)語言開發(fā)訓練價格

比如在交流的時候動作、表情、姿勢相對來說都比較少；;泉港區(qū)認知訓練學費

采用綜合性教育和訓練，輔以藥物，孤獨癥兒童的預(yù)后可以有***的改善，相當一部分的兒童可能獲得**生活、學習和工作的能力，尤其是阿斯伯格綜合征和高功能孤獨癥兒童。在教育或訓練過程中應(yīng)該堅持3個原則：（1）對孩子行為寬容和理解；（2）異常行為的矯正；（3）特別能力的發(fā)現(xiàn)、培養(yǎng)和轉(zhuǎn)化。訓練應(yīng)該以家庭為中心，同時注意充分利用社會資源，開辦日間訓練和教育機構(gòu)，在對患兒訓練的同時，也向家長傳播有關(guān)知識，是孤獨癥教育和***的主要措施。父母需要接受事實，克服心理不平衡狀況，妥善處理孩子的教育訓練與父母生活工作的關(guān)系?；瘣坌?、耐心、恒心為動力，積極投入到孩子的教育、訓練和***活動中，并和醫(yī)生建立長期的咨詢合作關(guān)系。泉港區(qū)認知訓練學費

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