?急診***科：懷疑***、不明原因發(fā)熱患者。SAA可作為臨床鑒別診斷細(xì)菌與病毒***有力的依據(jù)。?風(fēng)濕免疫科：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，SAA可作為反映其炎癥程度及判斷預(yù)后的新指標(biāo)。?新生兒科：敗血癥、膿毒血癥等全身性炎癥。SAA對(duì)新生兒敗血癥等全身炎癥的診斷具有較高的陰性預(yù)測(cè)價(jià)值，是判斷炎癥嚴(yán)重程度的**因素。?呼吸科：慢性阻塞性肺疾病、社區(qū)獲得性肺炎、支氣管擴(kuò)張癥、支氣管***、呼吸系統(tǒng)***、肺*等。SAA可提高對(duì)***性疾病的早期診斷率和預(yù)后判斷價(jià)值。?心內(nèi)科：在冠狀動(dòng)脈疾病和心血管疾病中，SAA可作為的**預(yù)測(cè)指標(biāo)，同時(shí)聯(lián)合檢測(cè)SAA和CRP能有效地預(yù)測(cè)心血管事件風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的可能性。?小兒科：肺炎、麻疹、呼吸道***、腦膜炎等，SAA可作為區(qū)分***與非***性疾病的重要指標(biāo)。?消化科：急性闌尾炎、胰腺炎、膽囊炎、腸炎等。?ICU：重癥患者***的鑒別與檢測(cè)。?外科：術(shù)后***監(jiān)測(cè)。3SAA檢測(cè)的臨床意義?SAA是診斷病毒、細(xì)菌***的敏感指標(biāo)，在細(xì)菌***性疾病中，SAA與CRP相比優(yōu)勢(shì)是：上升早、幅度大、靈敏度高，尤其是在急性細(xì)菌***早期，檢測(cè)SAA的優(yōu)勢(shì)更加***。?SAA在病毒***性疾病中，SAA***升高，CRP不升高。血清淀粉樣蛋白A高是什么情況。貴州多重血清淀粉樣蛋白ASAA測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法區(qū)別
按血培養(yǎng)結(jié)果分為菌血癥組（60例）和非菌血癥組（80例）。選擇同期健康體檢者（年齡≥65歲）60例為對(duì)照組。各組患者性別和年齡差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞）結(jié)果解讀1、三組患者CRP、PCT、SAA水平比較菌血癥組和非菌血癥組患者血清CRP、PCT和SAA水平都明顯高于對(duì)照組（P＜）。與非菌血癥組相比較，菌血癥組患者該3項(xiàng)指標(biāo)也***增高，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜），如表I所示：2、不同類型菌血癥患者CRP、PCT、SAA水平比較：G-菌***患者CRP、PCT和SAA水平均高于G＋菌***患者（P＜），見表2：3、CRP、PCT、SAA對(duì)老年菌血癥的診斷價(jià)值CRP、PCT和SAA診斷價(jià)值比較，PCT的特異性、敏感性都高于其他2項(xiàng)指標(biāo)，聯(lián)合檢測(cè)的診斷價(jià)值高于任何單項(xiàng)檢測(cè)，見表3：●結(jié)論●血清CRP、PCT和SAA這3項(xiàng)指標(biāo)對(duì)老年菌血癥的早期診斷具有一定價(jià)值。同時(shí)三者的聯(lián)合檢測(cè)可將老年菌血癥患者早期診斷的敏感性和特異性**提升。四川是什么血清淀粉樣蛋白ASAA測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法標(biāo)記***類疾病診斷的新三大神器:CRP、SAA和PCT。
SAA4基因編碼C-SAA，位于SAA2基因下游*9kb，其啟動(dòng)子區(qū)域*包括截短的NF-κB識(shí)別序列。SAA合成研究發(fā)現(xiàn)人體A-SAA主要在肝臟中合成，由細(xì)胞因子IL-1β，IL-6和**壞死因子-α(TNF-α)誘導(dǎo)，這些細(xì)胞因子可以與糖皮質(zhì)***協(xié)同作用以增強(qiáng)A-SAA產(chǎn)生。另外，研究發(fā)現(xiàn)，在未患任何疾病的肥胖個(gè)體者的脂肪細(xì)胞中可見大量的A-SAAmRNA表達(dá)，這意味著A-SAA并不只在肝臟合成。C-SAA在炎癥時(shí)的血漿濃度變化不大，只在人和小鼠中發(fā)現(xiàn)。SAA生物學(xué)功能大量研究證實(shí)，SAA具有以下生物學(xué)功能:(1)SAA具有促炎活性，在SAA質(zhì)量濃度低至10μg/L時(shí)，具有誘導(dǎo)趨化因子和趨化白細(xì)胞遷移的能力;(2)SAA已被描述為血管生成蛋白，在SAA質(zhì)量濃度大于10～60mg/L時(shí)，可以刺激內(nèi)皮細(xì)胞增殖、黏附、侵襲和形成的毛細(xì)管樣結(jié)構(gòu)，刺激體內(nèi)新血管形成;(3)SAA在生理水平通過(guò)結(jié)合外膜蛋白A作為革蘭陰性菌的調(diào)理素，從而增強(qiáng)細(xì)菌的吞噬作用，并且能夠在合成、重建細(xì)胞膜時(shí)形成離子通道，干擾細(xì)胞離子穩(wěn)態(tài)并引起細(xì)菌裂解;(4)SAA具有抗病毒活性，但這種抗病毒活性可能限于丙型肝炎病毒;(5)SAA具有誘導(dǎo)基質(zhì)降解酶的能力;(6)SAA在調(diào)節(jié)膽固醇轉(zhuǎn)運(yùn)中的作用的報(bào)道存在矛盾的描述:據(jù)報(bào)道SAA(10mg/L)可抑制膽固醇從細(xì)胞中流出。
由116個(gè)氨基酸組成的糖蛋白質(zhì)，正常生理情況下，由甲狀腺C細(xì)胞分泌產(chǎn)生。健康人血液中的PCT濃度非常低，小于。在炎癥刺激特別是細(xì)菌***或膿毒血癥狀態(tài)下，機(jī)體各個(gè)組織、多種細(xì)胞類型均可產(chǎn)生PCT并釋放進(jìn)入血液循環(huán)系統(tǒng)。PCT半衰期為20-24h，在體內(nèi)穩(wěn)定性良好，可作為急性***的早期診斷指標(biāo)。高水平的PCT是機(jī)體免疫系統(tǒng)反應(yīng)嚴(yán)重及全身膿毒反應(yīng)持續(xù)存在的指征，利用PCT能有效地評(píng)價(jià)細(xì)菌***嚴(yán)重程度，從而鑒別是局部細(xì)菌***還是全身性細(xì)菌***。機(jī)體發(fā)生局部細(xì)菌***時(shí)，WBC與Neu％的診斷效能好于CRP、SAA、PCT。WBC和Neu％一般于***后2-6h開始上升，且在局部細(xì)菌***時(shí)就會(huì)增高，對(duì)診斷局部細(xì)菌***具有較高的診斷價(jià)值。然而，由于可引起其增高的因素眾多，故二者并不能作為預(yù)測(cè)局部細(xì)菌***的**危險(xiǎn)因素。對(duì)于全身細(xì)菌***及鑒別局部與全身細(xì)菌***，PCT的診斷效能及臨床診斷的準(zhǔn)確性比較高。原因是PCT只在機(jī)體對(duì)***產(chǎn)生全身反應(yīng)是才會(huì)明顯升高，利用PCT能有效得評(píng)價(jià)細(xì)菌***的嚴(yán)重程度，從而鑒別是局部細(xì)菌***還是全身細(xì)菌***。CRP和SAA主要用于兒童***性疾病的鑒別診斷，研究發(fā)現(xiàn)兒童病毒***時(shí)，血清SAA變化水平較CRP變化更為敏感。血清淀粉樣蛋白a高什么原因引起的。
***病原體后又可迅速的降低至正常水平，是反映機(jī)體***情況和炎癥恢復(fù)的靈敏指標(biāo)。SAA主要通過(guò)存在于血液中、細(xì)胞表面及細(xì)胞內(nèi)的蛋白酶降解，肝臟是其主要的降解場(chǎng)所。由于SAA難溶于水，機(jī)體產(chǎn)生的SAA進(jìn)入血液后迅速與HDL結(jié)合，改變了HDL顆粒的特性，使其顆粒增大，密度增加，影響機(jī)體膽固醇的代謝[1]。SAA與HDL解離后才能降解，HDL可抑制SAA的降解。機(jī)體處于炎癥狀態(tài)時(shí)，SAA合成增加和降解減慢致血中SAA持續(xù)升高[3]。肝外細(xì)胞產(chǎn)生的SAA主要通過(guò)細(xì)胞間的黏黏附及內(nèi)吞作用經(jīng)細(xì)胞表面或細(xì)胞內(nèi)的蛋白酶降解[3,6]。3．SAA的檢測(cè)方法：目前檢測(cè)SAA主要針對(duì)A-SAA亞型進(jìn)行，SAA的量值可溯源至WHO國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)品NIBSCcode：92/680?，F(xiàn)SAA在國(guó)內(nèi)注冊(cè)上市的檢測(cè)方法有：免疫比濁法、膠體金法、酶聯(lián)免疫法、免疫熒光層析法等，這些方法都是基于抗原抗體特異性結(jié)合反應(yīng)進(jìn)行的檢測(cè)。免疫比濁法是現(xiàn)階段國(guó)內(nèi)對(duì)大樣本進(jìn)行批量檢測(cè)較為普遍的方法，其中免疫散射比濁法是臨床上**早獲得國(guó)家藥品監(jiān)督管理局（NationalMedicalProductsAdministration，NMPA）批準(zhǔn)的SAA檢測(cè)方法，可用于自動(dòng)化儀器，**提高了SAA在臨床中的檢測(cè)速度，同時(shí)也是現(xiàn)各方法中能夠?qū)崿F(xiàn)SAA可報(bào)告范圍比較大的方法學(xué)。血清淀粉樣蛋白a高嚴(yán)重嗎？重慶人體血清淀粉樣蛋白ASAA測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法溶解
只需一管血，即可一站式完成血常規(guī)+CRP+SAA三個(gè)項(xiàng)目！開啟聯(lián)檢一體機(jī)新時(shí)代！貴州多重血清淀粉樣蛋白ASAA測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法區(qū)別
但早期診斷的肺*患者其5年生存率可達(dá)85%?采取乳膠比濁法測(cè)定非小細(xì)胞肺*患者及健康人血清中的SAA水平,發(fā)現(xiàn)在轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺*患者血清中,SAA水平***高于局限性非小細(xì)胞肺*患者,SAA與轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺*有一個(gè)***的正相關(guān)關(guān)系?因此,定量分析SAA可作為一項(xiàng)監(jiān)測(cè)非小細(xì)胞肺*進(jìn)展和預(yù)后不良的輔助指標(biāo)?**近,有研究***報(bào)道,SAA的基線表達(dá)水平與肺*患者發(fā)生嚴(yán)重的放射性肺炎(RP)具有相關(guān)性?即高表達(dá)的SAA可作為一個(gè)強(qiáng)大的預(yù)測(cè)工具,其與計(jì)量學(xué)參數(shù)共同合作時(shí),能夠更準(zhǔn)確地評(píng)估及預(yù)測(cè)肺*患者發(fā)生嚴(yán)重RP?曾經(jīng)有學(xué)者在蛋白質(zhì)組學(xué)研究中發(fā)現(xiàn),SAA可作為肺*的一種潛在性生物學(xué)標(biāo)志,以促進(jìn)肺*細(xì)胞在體外的新陳代謝?Cho等檢測(cè)發(fā)現(xiàn),肺*患者血清中SAA表達(dá)水平增高,而且SAA的表達(dá)水平與肺*患者的預(yù)后具有負(fù)相關(guān),即SAA表達(dá)水平增高,肺*的預(yù)后相對(duì)較差,認(rèn)為SAA可作為一種非侵入性的對(duì)肺*的診斷及其預(yù)后具有預(yù)測(cè)作用的候選生物標(biāo)志物?Cremona等研究發(fā)現(xiàn),統(tǒng)計(jì)分析SAA與肺*患病率的相關(guān)性,發(fā)現(xiàn)SAA表達(dá)水平高者其肺*患病率是表達(dá)低者的倍,因此可認(rèn)為,體內(nèi)高表達(dá)的SAA能增加肺*的患病率,SAA有可能成為預(yù)測(cè)肺*風(fēng)險(xiǎn)的指標(biāo),其敏感性和特異性很可能成為肺*診斷和病情監(jiān)測(cè)的一個(gè)標(biāo)志分子?綜上所述。貴州多重血清淀粉樣蛋白ASAA測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法區(qū)別
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