B、常規(guī)CRP在***性疾病中的應用:常規(guī)CRP檢測主要用于***性疾病的實驗檢查依據。尤其適合于發(fā)熱待查、昏迷病人、老年病人、癡呆病人、兒童等患者。常規(guī)CRP檢測是鑒別診斷病毒或細菌感的基本工具,可動態(tài)監(jiān)測程和判定***療效。***的診斷和鑒別:常規(guī)CRP在***發(fā)生后6—8h即開始升高,24—48h達到高峰,高峰值可達正常的數百倍,在***消除后其含量急驟下降,一周內可恢復正常。而CRP在病毒***時無***升高,這為疾病早期***類型的鑒別提供了極其得要的依據。常規(guī)CRP對于***的診斷和鑒別已經在臨床上得到***的應用,目前對于CRP與其他指標的聯(lián)合應用也日益受到重視,如:CRP與常規(guī)的聯(lián)合檢測,CRP與寡聚腺苷合成酶的聯(lián)合檢測。1、內科***性疾病:(1)下呼吸道細菌性***時CRP明顯高于病毒性***。細菌性肺炎、CRP大幅度增高平均200mg/L。CRP值取決于***的持續(xù)時間。病毒性肺炎并發(fā)細菌***,如果CRP值>100mg/L應立即給予******。連續(xù)監(jiān)測CRP水平下降,這是***效果滿意的指標,CRP水平在3—4天內下降,2—4周內恢復到正常附近水平,表示有很好的***效果。細菌和病毒引起的呼吸道***的臨床癥狀有時很難區(qū)分,CRP可以幫助作判斷,決定是否進行***早期***。如果發(fā)病<12h。兒童全血 CRP 檢測究竟準不準?這項研究將給出中國答案。遼寧作用全程C-反應蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測定試劑盒使用方法
◆在CRP下降至正常時,中斷***素***;◆在高危人群缺少微生物學診斷時,為******的指引。⑦外科◆患者施行手術后24-72h,血中CRP水平明顯升高,約在第5-7天恢復正常;◆凡驟升后持續(xù)高水平多預示合并***;◆對中、大手術患者,在術前和術后3-7天各作常規(guī)檢測一次;◆凡術后5-7天CRP仍持續(xù)高水平者,理應懷疑合并***,并配合***作隨訪監(jiān)測。⑧內科◆肺炎:CRP>100mg/L,強烈提示細菌***,如化膿性***或肺炎;典型的病毒性肺炎不會超過50mg/L;◆心血管?。涸谔弁撮_始后數小時內,CRP升高,3-4d達高峰,在CK-MB回到正常后7-10d也降至正常?!舸x綜合征代謝綜合征分組,根據CRP水平可分為:低危險組,<1mg/L;中危險組,1-3mg/L;高危險組,>3mg/L。⑨婦產科◆盆腔炎和子宮附件炎,CRP值升高;◆盆腔腫塊和子宮肌瘤通常多為陰性;◆診斷胎膜早破宮內***;胎膜早破時,如母親CRP在產前6-19h超過50mg/L,可作為出現(xiàn)原位腺*(AIS)的標準;產后***天出現(xiàn)的AIS的CRP將比正常分娩時高出2-3倍?!魺o并發(fā)癥的CT和NG***不會引起CRP升高。但擴散到盆腔可引起急時相反應。⑩兒科◆新生兒膿毒血癥出生3天前CRP>10mg/L表示***;如果CRP在24h內沒有超過10mg/L,多無新生兒***。遼寧作用全程C-反應蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測定試劑盒使用方法***類疾病診斷三大神器:CRP、SAA和PCT.
2)CRP在確定***的療效方面也發(fā)揮作用。超敏C-反應蛋白(hsCRP)的臨床應用1、超敏C-反應蛋白檢測對于***患者再發(fā)心血管事件具有預測價值:而且可依據超敏C-反應蛋白或結合心肌鈣蛋白對病進行危險分級。在預測***預后上,超敏C-反應蛋白比肌鈣蛋白T更有價值。比較一致的觀點是:***患者入院時超敏C-反應蛋白>10mg/L提示再發(fā)事件可能性大;出院病人超敏C-反應蛋白>3mg/L即有預測價值。2、可用于兒科***診斷新生兒的CRP水平通常很低)<1-2mg/L,大于此值時與細菌***的嚴重程度有關;用常規(guī)的CRP測定不能檢測出微小的變化,而hsCRP可適用于兒科***診斷的需求,以減少新生兒抗藥性死亡的危險性。3、手足口病患兒的早期診斷、判斷療效及指導臨床合理用藥:hsCRP在手足口病***早期較WBC更為敏感,hsCRP能與炎癥同步變化,在***早期血清CRP水平即迅速升高,升高程度與***程度呈正相關,而此時WBC計數正?;蜉p度升高,以hs-CRP>,WBC>*109/L為陽性,手足口病hs-CRP和WBC結果與正常對照組比較均明顯升高,然而手足口病***早期hs-CRP陽性率為:明顯高于WBC的45%,與目前普遍認為手足口病是病毒直接侵犯組織以及病毒***后激發(fā)全身免疫炎癥反應所致機理一致。
C-反應蛋白水平可預測將來心肌梗死及卒中的危險性。C-反應蛋白含量>mg/L者比較:將來發(fā)生心肌梗死的危險性為后者的;發(fā)生缺血性卒中的危險性為后者的;發(fā)生外周動脈血管性疾病的危險性為后者的。在痛疼開始后數小時內,CRP升高,3-4d達高峰,在CK-MB回到正常后,7-10d也降至正常。3、自身免疫或免疫復合物病系統(tǒng)性紅斑狼瘡、多肌炎、系統(tǒng)性硬化癥CRP無明顯改變,所以可用于與風濕性疾病鑒別;若存在發(fā)熱為并發(fā)***而非疾病的惡化。4、**已升高或正在升高的CRP預示著不良的預后及常提示轉移;結腸*是導致死亡人數第二多的**。研究顯示,血液C-反應蛋白含量比較高的那些人患結直腸*的危險是C-反應蛋白含量比較低者的兩倍。5、評估疾病活動性和療效監(jiān)控CRP為10-50mg/L表示輕度炎癥;CRP升至100mg/L表示較嚴重的疾病,它的嚴重程度在必要時需靜脈注射;CRP>100mg/L表示嚴重的疾病過程并常表示細菌***的存在。6、***的***監(jiān)測系列血漿CRP的測定,可用來作為下列情況的***監(jiān)測:在許多***時,有效使用******;根據CRP水平的變化來決定***藥物的劑量;在CRP下降至正常時,中斷***素***;在高危人群缺少微生物學診斷時,為******的指引。7、外科患者施行手術后24-72h。CRP指導***用藥時間可靠嗎?
hs-CRP是手足口病***早期較WBC敏感的指標。Hs-CRP可指導臨床合理用藥判斷手足口病患兒的療效:hs-CRP不受全血、***藥物和***因素的影響,具有***時迅速增高,***后迅速下降的特點,尤其采用免疫熒光法可測定低于1mg/L的超敏C-反應蛋白,故可指導手足口病患兒***的使用,結合臨床病史有助于隨訪病程。數據提示CRP在抗***等綜合***24-72小時后可降至正?;蛴忻黠@下降趨勢,提示***有效;如hs-CRP持續(xù)不降提示可能***無效或***重,需及時更換***,臨床醫(yī)師應盡可能將hs-CRP降至<5mg/L后停藥以降低***復發(fā)率?;純航浘C合治病后,hs-CRP下降明顯,***前后有***差異(P<),而同期WBC變化無明顯差異。4:炎癥與***慢性炎癥是***形成與擴展的一個重要病因,動脈內的輕微炎癥是一個引發(fā)刺激、損傷、愈合的循環(huán),在長達十年或幾十年的進程中周而復始,形成斑塊,其結果導致動脈狹窄或粥樣硬化。眾所周知,每人都有不同程度的***,問題在于斑塊是否穩(wěn)定。炎癥反應使斑塊的穩(wěn)定性變差,如白細胞滲透性增加導致斑塊不穩(wěn)定,細巨噬細胞在爆裂點大量聚集、死亡,以及同此釋放的細胞因子與金屬蛋白酶將影響覆蓋于斑塊上的纖維膜的穩(wěn)定,并容易導致纖維膜的降解等。白細胞、CRP 升高就用***?只看這兩項可能用錯藥。天津在線全程C-反應蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測定試劑盒價格
CRP、 hsCRP 和全程CRP的區(qū)別,一文搞清楚!遼寧作用全程C-反應蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測定試劑盒使用方法
CRP并無明顯升高,這表明手足口病時,機體應激炎癥反應過程并不劇烈肺炎CRP變化:?細菌性肺炎,CRP大幅度增高,可>200mg/LCRP高,有發(fā)熱以及呼吸道癥狀,應立即給予******?病毒性肺炎,CRP水平低,但腺病毒肺炎,可CRP升高******后,CRP降低不明顯?連續(xù)測定CRP更有價值,病毒性肺炎,CRP逐漸升高,提示合并細菌***?連續(xù)監(jiān)測CRP,水平逐漸下降,是***效果滿意,藥物敏感的指標?支原體肺炎,CRP可以增高,當>30mg/L伴肺部大片狀陰影,輔以糖皮質******二.輔助診斷新生兒期***性疾病新生兒的免疫系統(tǒng)尚不成熟,新生兒期***性疾病缺乏特異性表現(xiàn),常常不會象年長兒那樣出現(xiàn)發(fā)熱、白細胞升高等支持***的指標。而病原菌的分離、培養(yǎng)需要時間較長,并且陽性率低,因此新生兒敗血癥的早期診斷受到限制。新生兒CRP是胎兒期自身產生的,分娩使CRP應激性升高,生后3天內測CRP無特異性。大多數細菌***的新生兒CRP在一定時期內均有升高。CRP是診斷新生兒敗血癥的一種手段.CRP的升高亦可出現(xiàn)于非細菌***的情況下,如胎糞吸入、呼吸窘迫綜合征等三.監(jiān)控病情變化及術后***當手術后伴有細菌***,高值CRP會持續(xù)存在,連續(xù)定量測定CRP有重要的臨床意義。遼寧作用全程C-反應蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測定試劑盒使用方法
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