即使有細(xì)菌***的明顯表現(xiàn),CRP值可以是正常的。但12小時(shí)后(3—6h)可疑的細(xì)菌***通過再測CRP即被證實(shí)。(2)泌尿系統(tǒng)***膀胱炎病人CRP水平<30—50mg/L;腎盂腎炎>10—20mg/L,中值75mg/L,比較高230mg/L;CRP檢測特別對不能表達(dá)癥狀的病人(嬰兒、昏迷、癡呆病人等)有很好的提示作用。此外對評價(jià)泌尿系統(tǒng)***的嚴(yán)重程度有重要的作用。(3)婦科及孕婦的***孕婦CRP從懷孕時(shí)的6mg/L,分娩時(shí)上升至20mg/L。順產(chǎn)24h后升到60mg/L,再24h后減到25mg/L,剖腹產(chǎn)48h平均升到150mg/L。更高水平的CRP表示***。婦科炎癥性疾病如子宮附件炎,急慢性盆腔炎的CRP值***高于非炎癥疾病。急性與慢性炎癥的CRP值有***差異,與WBC部分相關(guān)。CRP動(dòng)態(tài)觀察可以較好地指導(dǎo)臨床用***一觀察WBC值可能會掩蓋對疾病發(fā)***展及***效果觀察,WBC正常幅度較大。有些低WBC人,;即使出現(xiàn)WBC升高,亦在24h后。(4)嬰兒和兒童***<10mg/L:如不是新生兒(新生兒***分界值為2mg/L),病程大于6—12小時(shí),可基本排除細(xì)菌***或細(xì)菌已被***;>25mg/L:細(xì)菌***濃度下降:***有效,病情好轉(zhuǎn)。(5).敗血癥、心內(nèi)膜炎、腦膜炎和骨髓炎CRP水平較高,均值150—200mg/L。CRP不能單獨(dú)用于確診PJI,尤其是由低毒***。河北綜合全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測定試劑盒服務(wù)
CRP并無明顯升高,這表明手足口病時(shí),機(jī)體應(yīng)激炎癥反應(yīng)過程并不劇烈肺炎CRP變化:?細(xì)菌性肺炎,CRP大幅度增高,可>200mg/LCRP高,有發(fā)熱以及呼吸道癥狀,應(yīng)立即給予******?病毒性肺炎,CRP水平低,但腺病毒肺炎,可CRP升高******后,CRP降低不明顯?連續(xù)測定CRP更有價(jià)值,病毒性肺炎,CRP逐漸升高,提示合并細(xì)菌***?連續(xù)監(jiān)測CRP,水平逐漸下降,是***效果滿意,藥物敏感的指標(biāo)?支原體肺炎,CRP可以增高,當(dāng)>30mg/L伴肺部大片狀陰影,輔以糖皮質(zhì)******二.輔助診斷新生兒期***性疾病新生兒的免疫系統(tǒng)尚不成熟,新生兒期***性疾病缺乏特異性表現(xiàn),常常不會象年長兒那樣出現(xiàn)發(fā)熱、白細(xì)胞升高等支持***的指標(biāo)。而病原菌的分離、培養(yǎng)需要時(shí)間較長,并且陽性率低,因此新生兒敗血癥的早期診斷受到限制。新生兒CRP是胎兒期自身產(chǎn)生的,分娩使CRP應(yīng)激性升高,生后3天內(nèi)測CRP無特異性。大多數(shù)細(xì)菌***的新生兒CRP在一定時(shí)期內(nèi)均有升高。CRP是診斷新生兒敗血癥的一種手段.CRP的升高亦可出現(xiàn)于非細(xì)菌***的情況下,如胎糞吸入、呼吸窘迫綜合征等三.監(jiān)控病情變化及術(shù)后***當(dāng)手術(shù)后伴有細(xì)菌***,高值CRP會持續(xù)存在,連續(xù)定量測定CRP有重要的臨床意義。貴州質(zhì)量全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測定試劑盒效果查了血常規(guī),為什么還要查CRP?
同一病人同一時(shí)間采集標(biāo)本:全血hsCRP、血清hsCRP、CRP結(jié)果的關(guān)系?北京航天總醫(yī)院檢驗(yàn)科陳寶榮主任:從理論上講,同一病人同一時(shí)間采集的全血hsCRP、血清hsCRP、CRP應(yīng)能得到相同的測量結(jié)果,但事實(shí)上,目前絕大多數(shù)實(shí)驗(yàn)室這三個(gè)項(xiàng)目的測量結(jié)果通常只能做到一致,特別是在低濃度水平時(shí),主要與測量方法學(xué)和樣本類型有關(guān)。一方面,目前國內(nèi)市場CRP的定量測量方法主要有二大類:免疫透射比濁法和免疫散射比濁法,這二類方法的測量原理不一致,必然會帶來依據(jù)這二類測量原理開發(fā)的各試劑盒測量的靈敏度、線性范圍、干擾因素、精密度等重要的方法學(xué)特性不一致,**終導(dǎo)致測量結(jié)果的差異。另一方面,全血與血清樣本類型不同,盡管采用免疫學(xué)原理識別樣本中的CRP進(jìn)行測量,但全血樣本中仍存在的非血清成分是否會對測量有干擾以及由全血樣本中細(xì)胞溶解或過濾后產(chǎn)生的樣本是否完全等同于血清成分尚需更多的研究數(shù)據(jù)證實(shí)。重慶市三峽中心醫(yī)院生化科杜紅心主任:CRP是一種由肝臟合成的,能與肺炎鏈球菌C多糖體起反應(yīng)的APRP。CRP的主要生物學(xué)功能是通過與配體(凋亡及壞死的細(xì)胞,或人侵的細(xì)菌、***、寄生蟲等的磷酰膽堿)結(jié)合,***補(bǔ)體和單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)。
▼【燒傷病人血清CRP值變化圖】手術(shù)術(shù)后6小時(shí)內(nèi)CRP增高,無并發(fā)癥時(shí)應(yīng)在二三天后下降直至正常。術(shù)后如出現(xiàn)***,則CRP長時(shí)問不下降。術(shù)前CRP升高者,術(shù)后***發(fā)生率遠(yuǎn)高于術(shù)前CRP不高者,前者住院日也***大于后者。▼心臟手術(shù)患者術(shù)前的平均CRP值【紅色表示高的術(shù)前CRP值(>8mg/L),監(jiān)色表示1L常的術(shù)前CRP值(≦8mg/L)。數(shù)據(jù)表示為平均值±標(biāo)誰誤差。*P<(PRE=手術(shù)前***)】***移植***移植后,CRP是一個(gè)很有用的監(jiān)測指標(biāo)。移植后頭3天升高,后即開始下降,如CRP不降可懷疑存在早期排異反應(yīng)。推薦移植術(shù)前測每個(gè)患者的CRP基礎(chǔ)濃度,作為移植后的參考,這樣要比使用一個(gè)固定參考值準(zhǔn)確得多。▼【腎臟功能恢復(fù)出色和無并發(fā)癥的患者血清CRP值變化和平均肌酐水平變化】7闌尾炎急性闌尾炎的診斷?;卺t(yī)生對臨床癥狀的檢查,誤診率不低,約15%~25%。闌尾穿孔病人CRP常超過10Omg/L,未穿孔者CRP輕度增高,在20mg/L以上。如WBC和CRP均正常,則急性闌尾炎的可能性不大。使用CRP作急性闌尾炎的輔助診斷指標(biāo)有助于減少不必要的手術(shù)。對不典型病人的診斷存在疑問時(shí),作臨床檢查及CRP測定是合適的,對疑為闌尾炎者推薦把CRP作為常規(guī)檢測項(xiàng)目。CRP>100mg/L提示可能穿孔。備受推崇的CRP,在兒科疾病中價(jià)值幾何?
傷寒、副傷寒、黑熱病、瘧疾、X線及鐳照射、**化療)〖病毒侵犯白細(xì)胞→所以病毒***也屬于侵害血細(xì)胞因素〗3、中性粒細(xì)胞增加和減少:基本同wbc〖白細(xì)胞↑和中性粒細(xì)胞↑〗病理性:大部分化膿性細(xì)菌引起的炎癥、嚴(yán)重?zé)齻?、傳單。〖白?xì)胞↑和中性粒細(xì)胞↓〗一般情況是中性粒細(xì)胞比例降低,因?yàn)榱馨图?xì)胞增高的比中性粒細(xì)胞還要多,所以中性粒細(xì)胞比率相對性降低。而中性粒數(shù)值還是增加的。臨床意義同上(均增高)4、淋巴細(xì)胞增加↑:主要是病毒***(麻疹、水痘、流行性腮腺炎、病毒性肝炎、流行性出血熱,也可見于百日咳、結(jié)核、布魯病、梅毒等)某些血液病,移植排斥反應(yīng)。減少↓:抑制造血或侵犯血細(xì)胞的因素(免疫缺陷,放射,應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)***...)〖中性粒和淋巴細(xì)胞生理性波動(dòng)〗嬰兒期(出生--1周):以中性粒細(xì)胞為主嬰幼兒期(出生--3歲):淋巴細(xì)胞比較高(可達(dá)70%)4~6歲以后逐漸達(dá)到成人水平。5、嗜酸性粒細(xì)胞增加↑:主要是過敏性疾病(寄生蟲是異物也引起過敏),某些血液病。減少↓:侵害血細(xì)胞因素(傷寒、副傷寒),長期使用腎上腺皮質(zhì)***(比如“地米”)6、嗜堿性粒細(xì)胞增加↑:過敏性疾病。CRP/PCT/SAA/IL-6/HBP在膿毒癥預(yù)防和診斷中的應(yīng)用!甘肅健康全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測定試劑盒質(zhì)量
臨床咨詢 |CRP和hsCRP到底什么關(guān)系?河北綜合全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測定試劑盒服務(wù)
C反應(yīng)蛋白水平可預(yù)測將來心肌梗塞及中風(fēng)的危險(xiǎn)性。C反應(yīng)蛋白含量>mg/L的人與<1mg/L者比較:將來發(fā)生心肌梗塞的危險(xiǎn)性為后者的;發(fā)生缺血性中風(fēng)的危險(xiǎn)性為后者的;發(fā)生外周動(dòng)脈血管性疾病的危險(xiǎn)性為后者的。在痛疼開始后數(shù)小時(shí)內(nèi),CRP升高,3~4d達(dá)高峰,在CK-MB回到正常后7~10d也降至正常。3自身免疫或免疫復(fù)合物系統(tǒng)性紅斑狼瘡、多肌炎、系統(tǒng)性硬化癥CRP無明顯改變,所以可用于與風(fēng)濕性疾病鑒別。若存在發(fā)熱為并發(fā)***而非疾病的惡化。4*癥已升高或正在升高的CRP預(yù)示著不良的預(yù)后及常提示轉(zhuǎn)移。結(jié)腸*是導(dǎo)致死亡人數(shù)第二多的*癥。研究顯示,血液C-反應(yīng)蛋白含量**高的那些人患結(jié)直腸*的危險(xiǎn),是C-反應(yīng)蛋白含量**低者的兩倍。5評估疾病活動(dòng)性和療效監(jiān)控CRP為10~50mg/L表示輕度炎癥。CRP升至100mg/L表示較嚴(yán)重的疾病,它的嚴(yán)重程度在必要時(shí)需靜脈注射。CRP>100mg/L表示嚴(yán)重的疾病過程并常表示細(xì)菌***的存在。6***的***監(jiān)測可用來作為下列情況的***監(jiān)測:在許多***時(shí)**有效使用******。根據(jù)CRP水平的變化來決定***藥物的劑量。在CRP下降至正常時(shí),中斷***素***。在高危人群缺少微生物學(xué)診斷時(shí),為******的指引。7外科患者施行手術(shù)后24~72h,血中CRP水平明顯升高。河北綜合全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測定試劑盒服務(wù)
廈門信德科創(chuàng)生物科技有限公司致力于醫(yī)藥健康,以科技創(chuàng)新實(shí)現(xiàn)***管理的追求。公司自創(chuàng)立以來,投身于IVD體外診斷試劑,熒光免疫定量檢測平臺,心梗三項(xiàng)(熒光),是醫(yī)藥健康的主力軍。信德科創(chuàng)致力于把技術(shù)上的創(chuàng)新展現(xiàn)成對用戶產(chǎn)品上的貼心,為用戶帶來良好體驗(yàn)。信德科創(chuàng)始終關(guān)注醫(yī)藥健康市場,以敏銳的市場洞察力,實(shí)現(xiàn)與客戶的成長共贏。