表1兩組研究隊(duì)列的患者特征在A隊(duì)列中，住院期間60例()患者發(fā)生***；其中20例()為呼吸系統(tǒng)***(包括肺炎)，21例()為泌尿系統(tǒng)***，19例()為其他類(lèi)型***。發(fā)生***的中位時(shí)間是卒中發(fā)病后3天(IQR,2-7)。SAA水平高的卒中患者合并***的風(fēng)險(xiǎn)更大:17[IQR,5-76][IQR,3-13]μg/mL;P<；SAA是卒中性相關(guān)***的**預(yù)測(cè)因子，這一結(jié)果在B隊(duì)列中得到同樣驗(yàn)證。表2IS患者住院期間***事件預(yù)測(cè)模型的AUC值進(jìn)一步運(yùn)用多元Logistic回歸分析，比較不同模型下SAA對(duì)預(yù)測(cè)卒中相關(guān)性***的提升價(jià)值?；趩巫兞糠治鰧?duì)卒中性***危險(xiǎn)因素進(jìn)行校正后，SAA在A隊(duì)列的校正OR([95%CI,]；P=)，在B隊(duì)列的校正OR([]；P=)達(dá)統(tǒng)計(jì)學(xué)***水平，說(shuō)明SAA對(duì)SAI具有**預(yù)測(cè)價(jià)值。將SAA加入到不包括標(biāo)志物的模型中，基于A隊(duì)列的***事件預(yù)測(cè)準(zhǔn)確性AUC值從(–)提高到(–；P<)。這一結(jié)果在研究B中得到了再次驗(yàn)證，AUC值從(–)提高到(–；P<)。研究探討近年我國(guó)腦卒中的發(fā)病率呈逐漸上升趨勢(shì)。有研究報(bào)道，卒中患者并發(fā)***率可達(dá)23%-65%，其中多數(shù)為SAI。本研究的650例IS患者中，171例發(fā)生SAI()。SAI嚴(yán)重者可導(dǎo)致多***功能衰竭、危及生命，故找尋特異性高且準(zhǔn)確有效的檢測(cè)指標(biāo)來(lái)預(yù)測(cè)SAI的發(fā)生已成為研究熱點(diǎn)。血清淀粉樣蛋白A高怎么回事。福建銷(xiāo)量血清淀粉樣蛋白ASAA測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法廠家
隨著科技的進(jìn)步，生活環(huán)境的改善和醫(yī)療條件的提高，人類(lèi)壽命逐年延長(zhǎng)。但目前國(guó)內(nèi)生育率有所下降，老齡化情況日益嚴(yán)重。預(yù)計(jì)到2020年，我國(guó)65歲以上人口將達(dá)，約占全世界老齡人口的24％。老年健康問(wèn)題已成為全社會(huì)關(guān)注的問(wèn)題。近日，筆者學(xué)習(xí)了一篇發(fā)表在中國(guó)微生態(tài)學(xué)雜志上的文章，題為“三項(xiàng)血清學(xué)檢查聯(lián)合應(yīng)用對(duì)老年菌血癥早期診斷的價(jià)值”，得出了較為有價(jià)值的結(jié)論：血清CRP、PCT和SAA這3項(xiàng)指標(biāo)對(duì)老年菌血癥的早期診斷具有一定價(jià)值。圖｜《三項(xiàng)血清學(xué)檢查聯(lián)合應(yīng)用對(duì)老年菌血癥早期診斷的價(jià)值》研究背景菌血癥是臨床上一種常見(jiàn)疾病，是由病原菌侵入血液而引起的一種嚴(yán)重的全身性***性疾病。該病與其他疾病比較具有發(fā)病率高、病程變化快、病死率高的特點(diǎn)。老年人由于***低，一旦發(fā)生菌血癥，往往預(yù)后差，病死率高。目前血培養(yǎng)為診斷菌血癥的“金標(biāo)準(zhǔn)”，但需要多次采集患者血液，檢測(cè)用時(shí)一般為5~7d，耗時(shí)較長(zhǎng)，而且即使是陰性結(jié)果也不能完全排除菌血癥的可能，陽(yáng)性結(jié)果也要排除采集污染。血清學(xué)檢查與血培養(yǎng)相比具有方便、快捷等特點(diǎn)，因而被廣泛應(yīng)用?！駱颖舅鸭x擇2016年12月至2018年11月大連市第二人民醫(yī)院收治的老年（年齡≥65歲）***患者140例。湖北組織血清淀粉樣蛋白ASAA測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法生產(chǎn)地反應(yīng)靈敏，可作為反映***和炎癥控制的敏感指標(biāo)。
SAA4基因編碼C-SAA，位于SAA2基因下游*9kb，其啟動(dòng)子區(qū)域*包括截短的NF-κB識(shí)別序列。SAA合成研究發(fā)現(xiàn)人體A-SAA主要在肝臟中合成，由細(xì)胞因子IL-1β，IL-6和**壞死因子-α(TNF-α)誘導(dǎo)，這些細(xì)胞因子可以與糖皮質(zhì)***協(xié)同作用以增強(qiáng)A-SAA產(chǎn)生。另外，研究發(fā)現(xiàn)，在未患任何疾病的肥胖個(gè)體者的脂肪細(xì)胞中可見(jiàn)大量的A-SAAmRNA表達(dá)，這意味著A-SAA并不只在肝臟合成。C-SAA在炎癥時(shí)的血漿濃度變化不大，只在人和小鼠中發(fā)現(xiàn)。SAA生物學(xué)功能大量研究證實(shí)，SAA具有以下生物學(xué)功能:(1)SAA具有促炎活性，在SAA質(zhì)量濃度低至10μg/L時(shí)，具有誘導(dǎo)趨化因子和趨化白細(xì)胞遷移的能力;(2)SAA已被描述為血管生成蛋白，在SAA質(zhì)量濃度大于10～60mg/L時(shí)，可以刺激內(nèi)皮細(xì)胞增殖、黏附、侵襲和形成的毛細(xì)管樣結(jié)構(gòu)，刺激體內(nèi)新血管形成;(3)SAA在生理水平通過(guò)結(jié)合外膜蛋白A作為革蘭陰性菌的調(diào)理素，從而增強(qiáng)細(xì)菌的吞噬作用，并且能夠在合成、重建細(xì)胞膜時(shí)形成離子通道，干擾細(xì)胞離子穩(wěn)態(tài)并引起細(xì)菌裂解;(4)SAA具有抗病毒活性，但這種抗病毒活性可能限于丙型肝炎病毒;(5)SAA具有誘導(dǎo)基質(zhì)降解酶的能力;(6)SAA在調(diào)節(jié)膽固醇轉(zhuǎn)運(yùn)中的作用的報(bào)道存在矛盾的描述:據(jù)報(bào)道SAA(10mg/L)可抑制膽固醇從細(xì)胞中流出。
在急性時(shí)相期多種細(xì)胞中都可以合成，SAA1和SAA2蛋白的氨基酸序列*略有不同，相對(duì)分子質(zhì)量在kDa之間[4]；SAA3基因由于其中一個(gè)外顯子中出現(xiàn)了1個(gè)堿基插入的編碼位移，導(dǎo)致該處產(chǎn)生翻譯終止信號(hào)，屬于假基因；SAA4基因合成組成型SAA（constitutiveSAA，C-SAA）[1]，在肝臟低水平表達(dá)，C-SAA濃度并不隨著病理***情）變化而變化[5]。在常規(guī)SAA檢測(cè)中，以及下文中所提到的SAA，都是指A-SAA。2．SAA的來(lái)源及代謝途徑：正常人體內(nèi)的SAA含量較低，機(jī)體受到刺激后（炎癥、***、損傷、**等）產(chǎn)生一系列細(xì)胞因子，調(diào)控A-SAA的表達(dá)升高，成為此時(shí)體內(nèi)主要的SAA。研究[6]發(fā)現(xiàn)，正常組織細(xì)胞、**細(xì)胞以及***斑塊中等多種細(xì)胞能合成A-SAA，提示肝外組織細(xì)胞中合成的SAA可作為免疫防御分子抵抗局部的炎癥損傷。SAA作為在炎癥發(fā)生時(shí)被高度誘導(dǎo)的急性期蛋白，在宿主防御中起著重要作用[7]。在炎癥刺激急性期，SAA由被***的巨噬細(xì)胞和纖維母細(xì)胞快速大量合成和釋放進(jìn)入血液中，并取代載脂蛋白A1（apolipoproteinA1，ApoA1），經(jīng)由N端與高密度脂蛋白（high-densitylipoprotein，HDL）迅速結(jié)合。SAA濃度在***3~6h開(kāi)始升高[8]，半衰期約50min，升高幅度可達(dá)正常值的10~1000倍[4]。判斷病毒***的嚴(yán)重程度的質(zhì)量指標(biāo)—血清淀粉樣蛋白A（SAA）。
按血培養(yǎng)結(jié)果分為菌血癥組（60例）和非菌血癥組（80例）。選擇同期健康體檢者（年齡≥65歲）60例為對(duì)照組。各組患者性別和年齡差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞）結(jié)果解讀1、三組患者CRP、PCT、SAA水平比較菌血癥組和非菌血癥組患者血清CRP、PCT和SAA水平都明顯高于對(duì)照組（P＜）。與非菌血癥組相比較，菌血癥組患者該3項(xiàng)指標(biāo)也***增高，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜），如表I所示：2、不同類(lèi)型菌血癥患者CRP、PCT、SAA水平比較：G-菌***患者CRP、PCT和SAA水平均高于G＋菌***患者（P＜），見(jiàn)表2：3、CRP、PCT、SAA對(duì)老年菌血癥的診斷價(jià)值CRP、PCT和SAA診斷價(jià)值比較，PCT的特異性、敏感性都高于其他2項(xiàng)指標(biāo)，聯(lián)合檢測(cè)的診斷價(jià)值高于任何單項(xiàng)檢測(cè)，見(jiàn)表3：●結(jié)論●血清CRP、PCT和SAA這3項(xiàng)指標(biāo)對(duì)老年菌血癥的早期診斷具有一定價(jià)值。同時(shí)三者的聯(lián)合檢測(cè)可將老年菌血癥患者早期診斷的敏感性和特異性**提升。血清淀粉樣蛋白A在新生兒支氣管肺炎中的臨床案例分享。福建銷(xiāo)量血清淀粉樣蛋白ASAA測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法廠家
《血清淀粉樣蛋白A在***性疾病中臨床應(yīng)用的**共識(shí)》（2019）要點(diǎn)。福建銷(xiāo)量血清淀粉樣蛋白ASAA測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法廠家
在小兒[27]和成人[28]急性闌尾炎發(fā)生時(shí)，血清SAA水平會(huì)***上升。在比較相同部位細(xì)菌和病毒***的研究中（如腦膜炎、腹瀉等），SAA水平在細(xì)菌性***的增幅高于病毒性***，可達(dá)100~1000mg/L[6,29]。膿毒血癥患者SAA有***升高，而在新生兒敗血癥患者中SAA具有較高的診斷價(jià)值，其特異性和敏感性分別高達(dá)95%和82%，與CRP和PCT比較，診斷特異性SAA>CRP>PCT，診斷敏感性PCT>SAA>CRP[30]。在新生兒敗血癥早期SAA即有明顯升高[31]。SAA對(duì)新生兒敗血癥的診斷具有較高的陰性預(yù)測(cè)價(jià)值。建議3：SAA在細(xì)菌***急性期的水平***高于病毒***急性期，SAA水平持續(xù)高于100mg/L對(duì)于細(xì)菌***的急性期具有較強(qiáng)的提示性作用。SAA對(duì)新生兒敗血癥的診斷具有較高的陰性預(yù)測(cè)價(jià)值。3．SAA對(duì)其他***性疾病的診斷：SAA在******（***）中升高的幅度與細(xì)菌***相似[23]，甚至更高[32]，而CRP無(wú)明顯升高。在肺炎支原體***時(shí)，SAA也表現(xiàn)明顯升高，升高幅度可達(dá)100mg/L，是CRP的[20]。川崎病時(shí)，SAA升高幅度較高，平均達(dá)514mg/L，是CRP的[20]。建議4：SAA升高時(shí)需結(jié)合臨床信息，以區(qū)別***、支原體等其他病原體的***。4．SAA對(duì)***性疾病嚴(yán)重程度、預(yù)后和療效的評(píng)估：SAA是一個(gè)較為敏感的急性炎癥指標(biāo)。福建銷(xiāo)量血清淀粉樣蛋白ASAA測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法廠家
廈門(mén)信德科創(chuàng)生物科技有限公司是一家經(jīng)營(yíng)范圍：化學(xué)藥品制劑制造；醫(yī)療實(shí)驗(yàn)室及醫(yī)用消毒設(shè)備和器具制造；第二、三類(lèi)醫(yī)療器械批發(fā)；第二、三類(lèi)醫(yī)療器械零售；其他計(jì)算機(jī)制造；一類(lèi)醫(yī)療器械批發(fā)；一類(lèi)醫(yī)療器械零售；軟件開(kāi)發(fā)；信息技術(shù)咨詢服務(wù)；其他未列明信息技術(shù)服務(wù)業(yè)（不含需經(jīng)許可審批的項(xiàng)目）；其他互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)（不含需經(jīng)許可審批的項(xiàng)目）；其他未列明專(zhuān)業(yè)技術(shù)服務(wù)業(yè)（不含需經(jīng)許可審批的事項(xiàng)）；經(jīng)營(yíng)本企業(yè)自產(chǎn)產(chǎn)品的出口業(yè)務(wù)和本企業(yè)所需的機(jī)械設(shè)備、零配件、原輔材料的進(jìn)口業(yè)務(wù)（不另附進(jìn)出口商品目錄），但國(guó)家限定公司經(jīng)營(yíng)或禁止進(jìn)出口的商品及技術(shù)除外；經(jīng)營(yíng)各類(lèi)商品和技術(shù)的進(jìn)出口（不另附進(jìn)出口商品目錄），但國(guó)家限定公司經(jīng)營(yíng)或禁止進(jìn)出口的商品及技術(shù)除外；工程和技術(shù)研究和試驗(yàn)發(fā)展；生物技術(shù)推廣服務(wù)。的公司，是一家集研發(fā)、設(shè)計(jì)、生產(chǎn)和銷(xiāo)售為一體的專(zhuān)業(yè)化公司。公司自創(chuàng)立以來(lái)，投身于IVD體外診斷試劑，熒光免疫定量檢測(cè)平臺(tái)，心梗三項(xiàng)（熒光），是醫(yī)藥健康的主力軍。信德科創(chuàng)繼續(xù)堅(jiān)定不移地走高質(zhì)量發(fā)展道路，既要實(shí)現(xiàn)基本面穩(wěn)定增長(zhǎng)，又要聚焦關(guān)鍵領(lǐng)域，實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)型再突破。信德科創(chuàng)始終關(guān)注醫(yī)藥健康行業(yè)。滿足市場(chǎng)需求，提高產(chǎn)品價(jià)值，是我們前行的力量。