目前已發(fā)現(xiàn)5種類型CRP,CRP2和CRP4與低水平CRP有關,且CRP4等位基因與SLE發(fā)病及抗核抗體產生相關。②生成減少。③血漿***加快:抗CRP抗體在SLE患者中明顯高于其他疾病,并且在免疫復合物中可檢測到CRP,因此推測可能伴隨免疫復合物的***,血漿CRP***加快。④SLE患者體內有2種不同的單核細胞***,或許可以解釋此炎癥反應與CRP水平分離的現(xiàn)象,而RA中單核細胞對這兩種刺激均有反應。特別重要的是:在SLE疾病活動及***時CRP均可升高,但升高的水平有所不同。***時CRP升高往往非常明顯,而在SLE即使非常活動期的患者中CRP也*輕度升高(一般<60mg/L)。然而,無論是否合并***,SLE合并漿膜炎時CRP卻可呈現(xiàn)中度以上升高(平均76mg/L)。因此,在不合并漿膜炎的SLE患者中,CRP水平對于鑒別SLE疾病活動抑或***有重要意義,CRP水平越高存在***的可能性越高。此外,在強直性脊柱炎、銀屑病關節(jié)炎等疾病的活動期,血漿CRP也可以升高。文獻報道,CRP還與結締組織病中***、骨質疏松等多種并發(fā)癥相關。***近年來,隨著對心血管事件的病因學及發(fā)病機制的研究進展,發(fā)現(xiàn)慢性炎癥在其形成與發(fā)展中起著重要的作用:動脈硬化斑塊的主要成分是脂質**和纖維帽,并有大量的炎性細胞。血清降鈣素原、CRP、中性粒細胞百分率在孕期***性發(fā)熱中應用價值。海南質量全程C-反應蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測定試劑盒質量
血中CRP水平明顯升高,約在第5-7天恢復正常;凡驟升后持續(xù)高水平多預示合并***;對中、大手術患者,在術前和術后3-7天各作常規(guī)檢測一次;凡術后5-7天CRP仍持續(xù)高水平者,理應懷疑合并***,并配合***作隨訪監(jiān)測。8、內科肺炎:CRP>100mg/L,強烈提示細菌***,如化膿性***或肺炎;典型的病毒性肺炎不會超過50mg/L;心血管病:在疼痛開始后數小時內,CRP升高,3-4d達高峰,在CK-MB回到正常后7-10d也降至正常。代謝綜合征代謝綜合征分組,根據CRP水平可分為:低危險組,<1mg/L;中危險組,1-3mg/L;高危險組,>3mg/L。9、婦產科盆腔炎和子宮附件炎,CRP值升高;盆腔腫塊和子宮肌瘤通常多為陰性;診斷胎膜早破宮內***;胎膜早破時,如母親CRP在產前6-19h超過50mg/L,可作為出現(xiàn)原位腺*(AIS)的標準;產后***天出現(xiàn)的AIS的CRP將比正常分娩時高出2-3倍。無并發(fā)癥的CT和NG***不會引起CRP升高。但擴散到盆腔可引起急時相反應。10、兒科新生兒膿毒血癥出生3天前CRP>10mg/L表示***;如果CRP在24h內沒有超過10mg/L,多無新生兒***。小兒發(fā)熱患病超過12h,CRP***>40mg/L,紅細胞沉降率(ESR)***>30mm/h應關注為細菌性***。腦膜炎CRP>20mg/L提示為細菌***的可能。內蒙古質量全程C-反應蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測定試劑盒服務CRP指導***用藥時間可靠嗎?
如血壓、呼吸、心率等)因素的影響,也不受常用的***藥物或免疫抑制藥物的直接影響。故可作為急性炎癥、組織損傷程度及***效果觀察的優(yōu)先指標之一。2、鑒別是細菌***還是病毒***被微生物***的患者血清中C-反應蛋白,均有不同程度的升高。而細菌性***比病毒性***的病人C-反應蛋白升高更明顯,故可作為細菌***或病毒***疾病的鑒別診斷指標之一。病毒性***hsCRP大都正常,而膿毒血癥hsCRP迅速升高,而依賴血培養(yǎng)則至少需要48小時,且陽性率不高。3、告訴你,急性胰腺炎發(fā)展到什么程度了hsCRP用于評估急性胰腺炎的嚴重程度。當CRP高于250mg/L,則提示***壞死性胰腺炎。4、**患者的“預告器”惡性**患者hsCRP大都升高。如hsCRP與AFP的聯(lián)合檢測,可用于肝*與肝臟良性疾病的鑒別診斷。hsCRP測定用于**的***和預后有積極意義。手術前hsCRP上升,手術后則下降,且其反應不受放療、化療和皮質******的影響,有助于臨床估價**的進程。惡性**或轉移時,C-反應蛋白增高,而良性**卻不增高。5、預測心血管病的發(fā)生研究發(fā)現(xiàn),較高hsC-反應蛋白水平是心血管發(fā)病率和死亡的重要危險因素。一項由1086名表面健康吸煙及不吸煙男性組成的內科醫(yī)師健康調查中表明。
CRP迅速下降至正常是疾病好轉和******有效的標志;大齡兒、成人患細菌性腦膜炎時,癥狀超過12小時,CRP極少低于50mg/L,而癥狀少于12小時,CRP可能會正常,幾小時后再測就會出現(xiàn)高濃度的CRP值。2、外科疾病和***(1)急性闌尾炎發(fā)病時間少于12小時,CRP可能正常,幾小時后再次檢測CRP有很好的診斷價值。CRP和WBC計數綜合分析是診斷的比較好指標。(2)組織損傷術后6—8小時:CRP開始增高,2—4天達到比較高水平。膽腹鏡、開放式膽囊切除時:前者CRP均值20mg/L,后者均值100mg/L肝功能減退的病人:由于蛋白合成障礙,術后CRP會低于正常人。評估CRP時應考慮肝功影響。(3)手術后***術后6天或6天后CRP>75mg/L明顯提示有并發(fā)癥可能。疑似急性腸梗阻:CRP持續(xù)高或不斷上升趨勢,提示并發(fā)癥可能。每天CRP測定的動態(tài)觀察,對發(fā)現(xiàn)***很有價值。用于病情及***療效的監(jiān)測(1)CRP在***發(fā)生后4—8小時即開始升高,持續(xù)時間與病程相當;一旦疾病恢復,CRP含量迅速下降,這對臨床有一個先驅的預報作用。若CRP持續(xù)升高或再度回升,提示必須予以重視。在病程中進行連續(xù)的CRP測定,對觀察病情是否加重及早發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥及***監(jiān)控等提供了有價值的信息。。怎樣通過C-反應蛋白(CRP)來搞清是細菌還是病毒***?
▼【燒傷病人血清CRP值變化圖】手術術后6小時內CRP增高,無并發(fā)癥時應在二三天后下降直至正常。術后如出現(xiàn)***,則CRP長時問不下降。術前CRP升高者,術后***發(fā)生率遠高于術前CRP不高者,前者住院日也***大于后者。▼心臟手術患者術前的平均CRP值【紅色表示高的術前CRP值(>8mg/L),監(jiān)色表示1L常的術前CRP值(≦8mg/L)。數據表示為平均值±標誰誤差。*P<(PRE=手術前***)】***移植***移植后,CRP是一個很有用的監(jiān)測指標。移植后頭3天升高,后即開始下降,如CRP不降可懷疑存在早期排異反應。推薦移植術前測每個患者的CRP基礎濃度,作為移植后的參考,這樣要比使用一個固定參考值準確得多。▼【腎臟功能恢復出色和無并發(fā)癥的患者血清CRP值變化和平均肌酐水平變化】7闌尾炎急性闌尾炎的診斷常基于醫(yī)生對臨床癥狀的檢查,誤診率不低,約15%~25%。闌尾穿孔病人CRP常超過10Omg/L,未穿孔者CRP輕度增高,在20mg/L以上。如WBC和CRP均正常,則急性闌尾炎的可能性不大。使用CRP作急性闌尾炎的輔助診斷指標有助于減少不必要的手術。對不典型病人的診斷存在疑問時,作臨床檢查及CRP測定是合適的,對疑為闌尾炎者推薦把CRP作為常規(guī)檢測項目。CRP>100mg/L提示可能穿孔。C-反應蛋白(CRP)的**作用,臨床必備!江蘇多重全程C-反應蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測定試劑盒標記
查了血常規(guī),為什么還要查CRP?海南質量全程C-反應蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測定試劑盒質量
而CRP與疾病的活動程度、關節(jié)的咬合程度及受累的關節(jié)數相關,這也提示可用CRP來檢測急性相反應。免疫球蛋白通常不能反映急性相反映的程度,相類似地,類風濕因子也不是急性相指標。免疫球蛋白、類風濕因子和血沉只能作為慢性及病情嚴重的指標。系統(tǒng)紅斑狼瘡(SLE)不管活動與否,CRP*呈現(xiàn)輕度升高,甚至不升高,而血沉在絕大多數病例中都升高。用CRP可以檢出與SLE本身活動性無關的細菌***或其他炎癥過程。有研究表明,合并漿膜炎時CRP大于60mg/L,比無漿膜炎者高。7還能預測心血管病的發(fā)生?研究發(fā)現(xiàn),較高C-反應蛋白水平是心血管發(fā)病率和死亡的重要危險因素。急性心梗時CRP升高,在無溶栓***時與梗死范圍呈正相關。在與梗塞有關的冠狀動脈完全堵塞時CRP更高。***梗死時CRP平均160mg/L局部梗死時CRP平均60mg/LCRP也是缺血性中風預后的**預報指標,CRP大于10mg/L者比小于10mg/L者危險得多。輕微的CRP升高現(xiàn)己認為可用于預測***。6外科術后***創(chuàng)傷組織損傷***燒傷時CRP***增高,如無***,三天后即下降且在超過一個月的愈合期內持續(xù)下降。如期間有***發(fā)生,CRP又會升高,所以CRP可用來監(jiān)測整個病程。CRP增高可警示燒傷病人的敗血癥,以及時應對***。海南質量全程C-反應蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測定試劑盒質量
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