江蘇在線血清淀粉樣蛋白ASAA測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法溶解

來源: 發(fā)布時(shí)間:2022-03-16

    SAA是淀粉樣沉積的前體物質(zhì),是研究淀粉樣變性的過程中發(fā)現(xiàn)的,其中作為一種急性時(shí)相反應(yīng)蛋白,廣泛應(yīng)用于臨床、***、炎癥、外傷、**等診斷方面。遇到這樣一例:患者男性,12歲,主訴“咳嗽、***2天、伴嘔吐”、門診查體情況尚可、體溫℃。檢驗(yàn):WBC:正常;CRP:、中性粒細(xì)胞:65%、SAA:93mg/l。診斷:根據(jù)患者體征及CRP+SAA+WBC聯(lián)合檢測(cè)結(jié)果,初步診斷為病毒性上呼吸道***。經(jīng)過蒲地藍(lán)口服***,囑咐患者多喝水多休息,三天后門診復(fù)查SAA<10mg/l,癥狀體征消失,體溫正常。分析:入院時(shí)WBC、CRP、中性粒細(xì)胞正常;SAA升高且SCR>5,是典型的病毒***癥狀。三天后SAA恢復(fù)正常,也應(yīng)證了***時(shí)上升快、***后下降快的特點(diǎn)。對(duì)癥用藥,節(jié)約患者費(fèi)用,也避免了***的濫用。SAA的特點(diǎn):(一)、微弱炎癥較CRP和PCT更靈敏SAA在病毒和細(xì)菌***中均升高,而病毒***中CRP幾乎不升高或升高不明顯。因此病毒***患者、非侵襲性或早期侵襲性細(xì)菌***患者中,SAA是一個(gè)較為有用的指標(biāo)。(二)、細(xì)菌***和病毒***快速診斷由于CRP對(duì)病毒***缺乏敏感性,而SAA在細(xì)菌和病毒***早期均可升高。兩者的聯(lián)合檢測(cè)可提高病毒***早期的診斷效率?!库}素原(PCT)、C反應(yīng)蛋白(CRP)、血清淀粉樣蛋白A(SAA)、白細(xì)胞(WBC)***生物標(biāo)志物的臨床應(yīng)用。江蘇在線血清淀粉樣蛋白ASAA測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法溶解

    隨著對(duì)SAA蛋白結(jié)構(gòu)、生物活性的了解、檢測(cè)技術(shù)的不斷成熟,作為一個(gè)近期以炎癥標(biāo)志物應(yīng)用于臨床的檢測(cè)指標(biāo),SAA對(duì)***性疾病的早期診斷、疾病分層、***監(jiān)測(cè)、預(yù)后評(píng)價(jià)等一定會(huì)發(fā)揮重要的價(jià)值。參加本共識(shí)制定的單位及人員劉貴建(中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院),楊曦明(北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院),高春芳(海軍軍醫(yī)大學(xué)東方肝膽醫(yī)院),李永哲(北京協(xié)和醫(yī)院),張炳昌(山東省立醫(yī)院),謝小兵(湖南中醫(yī)藥大學(xué)附屬***醫(yī)院),汪俊軍(東部**總醫(yī)院),曹永彤(北京中日友好醫(yī)院),李永偉(河南省中醫(yī)院),陳明峰(深圳市國(guó)賽生物技術(shù)研發(fā)中心實(shí)驗(yàn)室),崔天盆(武漢市***醫(yī)院),陳鳴(陸軍軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院),張義(山東齊魯醫(yī)院),盧志明(山東省臨床檢驗(yàn)中心),涂建成(中南大學(xué)檢驗(yàn)系),任碧瓊(湖南省第二人民醫(yī)院),陶志華(浙江大學(xué)第二附屬醫(yī)院),王偉(浙江省立同德醫(yī)院),胡志東(天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院),王保龍(安徽省立醫(yī)院),陳福祥(上海交通大學(xué)第九人民醫(yī)院),秦曉松(中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院),洪國(guó)粦(廈門大學(xué)***附屬醫(yī)院),姜曉峰(哈爾濱醫(yī)科大學(xué)第四人民醫(yī)院),周琳(海軍軍醫(yī)大學(xué)長(zhǎng)征醫(yī)院),李海霞(北京大學(xué)***醫(yī)院),李琦。湖南在線血清淀粉樣蛋白ASAA測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法服務(wù)血清淀粉樣蛋白A在***性疾病中的應(yīng)用。

    在消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、婦科等多種系統(tǒng)的**患者體內(nèi)均有不同程度升高,其中肺*患者升高更明顯,且與**活動(dòng)、轉(zhuǎn)移有明顯的相關(guān)性。研究者通過對(duì)肺*患者和健康者的血清進(jìn)行蛋白質(zhì)譜檢測(cè)顯示,肺*患者中相對(duì)分子質(zhì)量為11600(對(duì)應(yīng)SAA)的蛋白峰明顯高于健康者,且SAA水平與肺*患者的臨床分期密切相關(guān),隨著病情的加重而逐漸升高。另外,研究者通過測(cè)定肺*轉(zhuǎn)移組和肺*無轉(zhuǎn)移組的SAA水平,發(fā)現(xiàn)SAA水平在轉(zhuǎn)移組>無轉(zhuǎn)移組。此外也有研認(rèn)為手術(shù)或化療后SAA水平下降,可以評(píng)價(jià)預(yù)后。SAA與其他肺部疾病SAA與支氣管******是由多種細(xì)胞和細(xì)胞組分參與的局部炎癥性疾病,研究發(fā)現(xiàn)在***患者體內(nèi)CRP并無升高,但是SAA明顯高于正常,且與***程度呈正相關(guān),推測(cè)SAA在氣道炎癥性疾病中有重要作用;SAA與肺結(jié)核人體***結(jié)核桿菌后,肺泡中巨噬細(xì)胞分泌大量細(xì)胞因子(IL-1、IL-6、TNF-α等),而在急性時(shí)相反應(yīng)中,許多細(xì)胞因子參與了SAA表達(dá)的調(diào)控,在上述細(xì)胞因子刺激下,SAA在肝臟中由巨噬細(xì)胞和纖維母細(xì)胞合成,其濃度迅速升高;SAA與睡眠呼吸暫停綜合征(OSAS)研究發(fā)現(xiàn),在OSAS患者體內(nèi)SAA升高,且病情越重升高越明顯,但經(jīng)外科手術(shù)或其他方式減重后,其SAA水平會(huì)明顯下降。因此。

    SAA聯(lián)合CRP檢測(cè)可對(duì)病毒和細(xì)菌***進(jìn)行早期識(shí)別:當(dāng)SAA與CRP同時(shí)升高,提示細(xì)菌***的可能;如果SAA升高而CRP不升高,提示病毒***的可能。臨床療效評(píng)估需動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。三、非***性疾病的鑒別診斷SAA除了在***性疾病中***升高外,在其他炎癥條件下,如創(chuàng)傷、惡性**、自身免疫病等,也可能導(dǎo)致SAA升高[25]。在一些慢性非***性疾病中,SAA有可能參與了疾病的發(fā)生、發(fā)展,其在疾病發(fā)展中的確切作用目前還未被完全闡明[6]。在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者中SAA的應(yīng)用有助于觀察疾病活躍性和炎癥的程度。類風(fēng)濕***變的滑膜組織中可產(chǎn)生SAA,進(jìn)一步誘導(dǎo)血管生成、白細(xì)胞募集和趨化因子的表達(dá)等[42,43]。在肥胖人群中,SAA主要發(fā)揮促炎[44]和胰島素抵抗作用。肥胖者脂肪組織或血清中SAA表達(dá)增加,BMI變化和胰島素抵抗與SAA也存在相關(guān)性[6]。SAA也會(huì)影響非胰島素依賴型糖尿病和Ⅱ型糖尿病的發(fā)病機(jī)制。Ⅱ型糖尿病患者血清SAA水平***高于健康對(duì)照人群,且濃度水平和Ⅱ型糖尿病的進(jìn)程存在相關(guān)性[6]。SAA也參與了***的致病機(jī)制,在***患者中SAA的水平明顯比健康對(duì)照組高。SAA也是***的早期炎癥指標(biāo)[45]。在慢性呼吸系統(tǒng)疾病中,SAA可以作為慢性阻塞性肺疾病急性加重期。血清淀粉樣蛋白A(SAA)的臨床應(yīng)用.

    2019年發(fā)布的《血清淀粉樣蛋白A在***性疾病中臨床應(yīng)用的**共識(shí)》中指出:SAA參考區(qū)間為<10mg/L,當(dāng)血液SAA≥10mg/L提示病理狀態(tài)的可能,并給出如下推薦意見:動(dòng)態(tài)觀察SAA,12-24h復(fù)檢,若10mg/L≤SAA<100mg/L,提示病毒***可能性大;SAA持續(xù)>100mg/L提示細(xì)菌***;SAA可以作為**因素用以判斷***的嚴(yán)重程度,>500mg/L提示病情較重;SAA還可以評(píng)估預(yù)后,若******24h后SAA下降30%可判斷***有效,且下降幅度越大,提示預(yù)后越好。SAA與慢性阻塞性肺疾?。–OPD)COPD是嚴(yán)重影響人類健康的慢性疾病,COPD急性加重(AECOPD)更是患者住院及死亡的主要原因。AECOPD發(fā)生**主要的誘因是***,約占50%-70%。因此,早期識(shí)別和干預(yù)AECOPD患者,是提高生存質(zhì)量和保障預(yù)后的關(guān)鍵。研究顯示,SAA在AECOPD中是比CRP更敏感的炎癥標(biāo)記物,可用于早期識(shí)別和管理慢阻肺患者;AECOPD患者血清SAA水平與病情嚴(yán)重程度相關(guān),SAA值越高,說明***越重,結(jié)合臨床癥狀和其它檢查可以指導(dǎo)患者是否需要住院***;此外,SAA可輔助鑒別細(xì)菌***和病毒***,有助于指導(dǎo)***的使用,以降低醫(yī)療成本,減少細(xì)菌耐藥性的發(fā)生率。SAA與肺*近年來有報(bào)道SAA作為一個(gè)新生**標(biāo)志物。驗(yàn)血單里的C反應(yīng)蛋白/CRP達(dá)到二三十,就是細(xì)菌***嗎?淀粉樣蛋白酶、血沉、前降鈣素,你了解嗎?四川綜合血清淀粉樣蛋白ASAA測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法價(jià)格

血清淀粉樣蛋白a偏高怎么辦?江蘇在線血清淀粉樣蛋白ASAA測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法溶解

    **近秋冬季,大家在門診**常見發(fā)熱的癥狀,醫(yī)生**常下的診斷是根據(jù)哪些指標(biāo)判斷的呢?作為檢驗(yàn)科一員,自然知道以下這些指標(biāo):1.白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類、血沉;CRP;PCT這些易受年齡、日間變化、妊娠與分娩、機(jī)體抵抗力、藥物***等多種混雜因素的影響,解熱鎮(zhèn)痛藥、***均可使WBC降低。其中CRP是一種正向急性時(shí)相反應(yīng)蛋白,在炎癥急性期、惡性**、局部缺血、組織損傷時(shí),由肝臟分泌,8-12小時(shí)內(nèi)急劇上升,24-48小時(shí)到達(dá)頂峰,反應(yīng)機(jī)體炎癥狀態(tài)的敏感指標(biāo),炎癥控制后約7天降至正常水平,此時(shí)反映的是炎癥恢復(fù)的評(píng)價(jià)指標(biāo)。主要表現(xiàn)為細(xì)菌***升高,約30%病毒***也升高。、GM試驗(yàn)用于******。3.血培養(yǎng)它是***診斷的金標(biāo)準(zhǔn),但該方法存在樣本易受污染、陽(yáng)性率低、結(jié)果滯后等問題。4.各種病原體的抗原、抗體、核酸等的檢測(cè)(MPCTCMVEBVRSVHSVPTTB)等等特異性強(qiáng),但是出現(xiàn)較晚不能作為早期敏感指標(biāo)。好多醫(yī)院對(duì)非特異指標(biāo)WBC、CRP應(yīng)用***,但是對(duì)于一些病人此兩項(xiàng)指標(biāo)正常的患者,是否就意味著病人沒有***呢,亦或是*通過臨床癥狀來判斷是病毒***?我們檢驗(yàn)在蓬勃發(fā)展,對(duì)于這樣的情況推出了血清淀粉樣蛋白A(SAA)。大醫(yī)院在應(yīng)用當(dāng)中,對(duì)于二級(jí)以及以下醫(yī)院也應(yīng)該開展該項(xiàng)目。江蘇在線血清淀粉樣蛋白ASAA測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法溶解

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