有助于關(guān)節(jié)破壞。Shen等研究發(fā)現(xiàn)RA病人血漿SAA水平比對照組及其他疾病組如骨關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡***增加，且SAA水平與DAS28評分以及其他血清學(xué)標志物如紅細胞沉降率(ESR)、CRP有***的相關(guān)性，SAA作為一種血清學(xué)標志物比CRP和ESR更敏感地反映RA疾病的炎癥程度及判斷預(yù)后。肥胖脂肪細胞的內(nèi)分泌功能在肥胖及相關(guān)并發(fā)癥中起重要作用。在肥胖個體的肝臟脂肪細胞中觀察到大量的A-SAAmRNA表達，這表明脂肪組織可以產(chǎn)生大量SAA。Poitou等研究發(fā)現(xiàn)SAA的產(chǎn)生與巨噬細胞浸潤和脂肪細胞腺苷三磷酸(ATP)結(jié)合轉(zhuǎn)運蛋白A1密切相關(guān)，巨噬細胞可以直接產(chǎn)生SAA，也可刺激其他細胞以旁分泌的方式產(chǎn)生SAA。Baranova等發(fā)現(xiàn)SAA可以刺激局部脂肪組織產(chǎn)生更多的趨化因子和細胞因子，使肥胖個體的脂肪組織中維持炎癥狀態(tài)。Yang等研究發(fā)現(xiàn)A-SAA在人類脂肪細胞中高度特異性表達，并且與體質(zhì)量指數(shù)(BMI)和脂肪細胞大小相關(guān)，體質(zhì)量指數(shù)減輕導(dǎo)致脂肪細胞和血清中A-SAA蛋白表達降低;此外，血清A-SAA濃度降低與胰島素敏感性增加相關(guān)，可能是因為SAA刺激脂肪降解，導(dǎo)致血液循環(huán)中游離脂肪酸水平增加，伴隨胰島素抵抗(IR)增加，這表明血清A-SAA濃度可以間接反映胰島素抵抗的水平。鈣素原（PCT）、C反應(yīng)蛋白（CRP）、血清淀粉樣蛋白A（SAA）、白細胞（WBC）***生物標志物的臨床應(yīng)用.新疆銷量血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法實驗
血清淀粉樣蛋白A（serumamyloidA,SAA）是組織淀粉樣蛋白A的前體物質(zhì)，是一類多基因編碼的多形性蛋白，由肝臟合成。研究發(fā)現(xiàn)，SAA是一個非常敏感的急性時相反應(yīng)蛋白，作為促炎因子，其在某些疾病診斷中的敏感性和特異性均高于C-反應(yīng)蛋白。近年來關(guān)于SAA的研究比較熱門，包括急慢性炎癥、心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、**、自身免疫性疾病和移植排斥反應(yīng)等。本文就SAA在呼吸系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用作一介紹，以期為臨床提供診療思路。SAA與呼吸道******是呼吸系統(tǒng)的常見病，引起*****常見的病原體是細菌和病毒。目前常用的炎癥標志物有C-反應(yīng)蛋白、白細胞分類計數(shù)和降鈣素原，三者可較好輔助細菌***的診斷，但對病毒等引起的***診斷價值有待商榷。相較于**者，SAA用于***性疾病診斷時，具有以下優(yōu)點:細菌***和病毒***均會升高，且細菌***時升高水平高于病毒***，因此對***患者，同時檢測SAA和CRP，若CRP沒有與SAA同時升高，臨床上更傾向于診斷為病毒***；敏感性高：當機體受到炎癥刺激時，SAA可迅速作出反應(yīng)，4~6h即達峰值，在***的早期診斷中意義重大；快升快降：機體受***后SAA上升快、病原體被***后下降快，因此可作為反映機體***情況和炎癥***效果的靈敏指標。貴州效果血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法生產(chǎn)地血球+CRP+SAA三聯(lián)檢大勢已來!
國家衛(wèi)健委多次發(fā)布加強臨床***管控的通知，促進臨床***的合理應(yīng)用。臨床上**為常見的炎癥標志為C-反應(yīng)蛋白（CRP）、降鈣素原（PCT）、血清淀粉樣蛋白A（SAA）、白介素6（IL-6）。隨之也應(yīng)運而生了不同的產(chǎn)品組合和應(yīng)用場景，像門急診常見的"CS"(CRP+SAA)組合，住院臨床常見的“IP”(IL-6+PCT)。炎癥是臨床常見的一個病理過程，**常見的是由于病毒、細菌等病原菌入侵性***引起的急性炎癥反應(yīng)。由于病毒和細菌的特性不同，臨床上采取的***方法也就不相同，正確的區(qū)分病毒和細菌的***才能做到正確合理的用藥***。膿毒血癥作為***炎癥反應(yīng)，被認為是宿主對***反應(yīng)失調(diào)引起的危及生命的***功能障礙綜合征。全球每年有幾千萬嚴重膿毒癥病例，并且這一數(shù)字還以每年～，嚴重影響人類的生活質(zhì)量。且新生兒作為膿毒血癥患者中的特殊群體，準確診斷和***對臨床意味著新的挑戰(zhàn)?？偟膩碚f，臨床對于炎癥標志物的需求和使用越來越迫切，也越來越嚴格。所有的生物標志物，由于其自身因素或者現(xiàn)存試劑工藝因素，都不能***確認或排除膿毒血癥，而應(yīng)多指標聯(lián)合應(yīng)用，并結(jié)合其他血液學(xué)檢測如全血細胞計數(shù)和血液微生物培養(yǎng)等，綜合評估進行診斷。
應(yīng)結(jié)合臨床對可引起SAA升高的非***性疾病進行鑒別，以區(qū)別患者非***性疾病的急性期。結(jié)語目前，臨床常用的炎癥標志物有多種，在***性疾病的診斷、分層、***監(jiān)測及預(yù)后評價中發(fā)揮重要作用，尤其對指導(dǎo)***的合理使用有很大的幫助。SAA作為血清學(xué)炎癥標志物，在機體急性***過程中發(fā)揮重要作用，與現(xiàn)有的血清學(xué)標志物相比有明顯的優(yōu)勢。SAA在***急性期3~6h內(nèi)迅速升高，并且在疾病的恢復(fù)期迅速下降；在病毒***性疾病中，SAA***升高，CRP不升高；在細菌***性疾病中，SAA的敏感性高于CRP，上升早、幅度大。隨著對SAA蛋白結(jié)構(gòu)、生物活性的了解、檢測技術(shù)的不斷成熟，作為一個近期以炎癥標志物應(yīng)用于臨床的檢測指標，SAA對***性疾病的早期診斷、疾病分層、***監(jiān)測、預(yù)后評價等一定會發(fā)揮重要的價值。深圳市國賽生物技術(shù)有限公司有幸參與到《血清淀粉樣蛋白A在***性疾病中臨床應(yīng)用的**共識》的工作中。作為擁有20年體外診斷經(jīng)驗的國家高新技術(shù)企業(yè)，國賽生物于國內(nèi)較早的提出了“SAA+CRP”炎癥標志物升級方案，并在多地投入使用。在“新三大常規(guī)”逐步被認可的***，高效靠譜的CRP檢測搭配高值可達550mg/L的SAA檢測使國賽炎癥標志物方案受到越來越多用戶的信賴?！?**診斷三劍客”:CRP、SAA、PCT,你還傻傻分不清!
且以尚未得到臨床c01629fb-cd88-40e0-903c-fdd和普遍認可的產(chǎn)品為參照，存在誤導(dǎo)讀者的風(fēng)險。況且，以產(chǎn)品說明書作為**共識的參考文獻，本身就是不科學(xué)的。2019年3月第42卷第3期中華檢驗醫(yī)學(xué)雜志顯示，《血清淀粉樣蛋白A在***性疾病中臨床應(yīng)用的**共識》收稿日期是2018年12月18日。彼時，國賽SAA真正有效地應(yīng)用于臨床檢驗實際也就一年時間。如此短時間的臨床應(yīng)用，如何支撐一個和性命攸關(guān)、并且讓行業(yè)信服的**共識？這***是一個值得關(guān)注和深究的話題。自從中國人民***第二軍醫(yī)大學(xué)長海醫(yī)院兒科主任蔣瑾瑾在2015年3月召開的第12屆中國檢驗醫(yī)學(xué)暨輸血儀器試劑博覽會上提出兒科***“WBC、CRP、SAA新三大常規(guī)”以來，SAA作為新興炎癥標志物逐漸被醫(yī)學(xué)界認可。很多體外診斷生產(chǎn)企業(yè)紛紛將不同方法學(xué)的SAA產(chǎn)品推向市場，一夜之間，生產(chǎn)企業(yè)冒出至少不下30家，SAA儼然成為IVD行業(yè)的一把利器，人人逐之。我們調(diào)查發(fā)現(xiàn)，SAA在國內(nèi)很多省份沒有收費標準，共識列舉的28家單位所在的地區(qū)并非全部都有收費標準，如此情況，臨床如何正常開展？還有，上述28家單位也沒有完全正常開展SAA項目，而且，個別開展的單位，用的產(chǎn)品并不是國賽的SAA，就算科研使用。血清淀粉樣蛋白A（SAA）在***性疾病中的臨床提示及與C反應(yīng)蛋白（CRP）聯(lián)合應(yīng)用的價值。上海需求血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法溶解
中國較早《血清淀粉樣蛋白A在***性疾病中臨床應(yīng)用的**共識》正式發(fā)布。新疆銷量血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法實驗
。一、關(guān)于臨床應(yīng)用和學(xué)術(shù)嚴謹性的質(zhì)疑1.共識的參考文獻和共識建議相矛盾SAA在***性疾病中的應(yīng)用之建議2指出：檢測SAA對于輔助診斷病毒***具有重要價值，動態(tài)觀察SAA水平變化，12~24h復(fù)檢，SAA水平持續(xù)高于10mg/L而低于100mg/L，病毒***可能性大。我們發(fā)現(xiàn)文章列舉的參考文獻并不完全支撐這個建議。其中，參考文獻18提出，流感病毒***時，患者SAA可增高幅度遠大于100mg/L；參考文獻20提出，流感病毒、副流感病毒、腺病毒中有很大一部分的患者SAA檢測結(jié)果在100-1000mg/L之間；參考文獻21提出，對手足口病患者的SAA、CRP做了相關(guān)統(tǒng)計，發(fā)現(xiàn)手足口病患者的SAA均值在330mg/L。參考文獻15顯示，甲肝、乙肝中SAA值明顯增高，與共識中描述的——例如，在慢性乙肝和丙肝患者研究中，SAA濃度處于正常水平相矛盾。共識中列舉的參考文獻不能完全滿足建議2之觀點，而在臨床應(yīng)用中我們發(fā)現(xiàn)，病毒***患者SAA檢測結(jié)果增高至100mg/L以上者為數(shù)不少，而細菌***患者SAA檢測結(jié)果在10-100mg/L之間的患者同樣也很多。SAA與CRP均為急性時相反應(yīng)蛋白，增高幅度反映患者病情嚴重程度，切不可以數(shù)值高低來界定患者***的類型。新疆銷量血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法實驗
廈門信德科創(chuàng)生物科技有限公司致力于醫(yī)藥健康，是一家生產(chǎn)型的公司。公司業(yè)務(wù)分為IVD體外診斷試劑，熒光免疫定量檢測平臺，心梗三項（熒光）等，目前不斷進行創(chuàng)新和服務(wù)改進，為客戶提供良好的產(chǎn)品和服務(wù)。公司將不斷增強企業(yè)重點競爭力，努力學(xué)習(xí)行業(yè)知識，遵守行業(yè)規(guī)范，植根于醫(yī)藥健康行業(yè)的發(fā)展。在社會各界的鼎力支持下，持續(xù)創(chuàng)新，不斷鑄造***服務(wù)體驗，為客戶成功提供堅實有力的支持。