按血培養(yǎng)結果分為菌血癥組（60例）和非菌血癥組（80例）。選擇同期健康體檢者（年齡≥65歲）60例為對照組。各組患者性別和年齡差異均無統(tǒng)計學意義（P＞）結果解讀1、三組患者CRP、PCT、SAA水平比較菌血癥組和非菌血癥組患者血清CRP、PCT和SAA水平都明顯高于對照組（P＜）。與非菌血癥組相比較，菌血癥組患者該3項指標也***增高，差異均有統(tǒng)計學意義（P＜），如表I所示：2、不同類型菌血癥患者CRP、PCT、SAA水平比較：G-菌***患者CRP、PCT和SAA水平均高于G＋菌***患者（P＜），見表2：3、CRP、PCT、SAA對老年菌血癥的診斷價值CRP、PCT和SAA診斷價值比較，PCT的特異性、敏感性都高于其他2項指標，聯(lián)合檢測的診斷價值高于任何單項檢測，見表3：●結論●血清CRP、PCT和SAA這3項指標對老年菌血癥的早期診斷具有一定價值。同時三者的聯(lián)合檢測可將老年菌血癥患者早期診斷的敏感性和特異性**提升。血清淀粉樣蛋白A對卒中相關性***的**預測價值。甘肅在線血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法廠家
目前國內已發(fā)表了多篇關于SAA的相關文章，其中大部分為膠體金法、免疫透射比濁法、酶聯(lián)免疫法，而使用免疫散射比濁法檢測SAA的文章相對很少。并且中文文獻中采用的產品大部分都為膠體金法試劑盒，也就說共識中關于SAA臨床意義的表述大部分都是基于膠體金法產品做出來的，而非免疫散射比濁法產品（文獻為11、17、21、29、41）。2.共識中引用的研究方法之產品上市時間與共識推出時間相近，缺乏臨床應用從參加共識制定的單位及人員資料來看，深圳市國賽生物技術有限公司是***參與的SAA產品生產企業(yè)。參考文獻12顯示：血清淀粉樣蛋白A（SAA）測定試劑盒（散射比濁法）說明書，深圳市國賽生物技術有限公司，20170930版（Z）。據NMPA網站信息，深圳市國賽生物技術有限公司2017年獲得SAA注冊證。那時，國內已有多家生產企業(yè)SAA產品獲證，各種方法學的SAA產品已在臨床上***使用，尤其是國內**早的SAA產品早在2013年就已獲得注冊證。寧波普瑞柏生物技術有限公司生產的血清淀粉樣蛋白A測定試劑盒（乳膠****比濁法）2013年獲得醫(yī)療器械注冊證——浙食藥監(jiān)械（準）字2013第2400735號，是國內***個獲得注冊證的SAA產品。使用2017年剛剛拿到注冊證的產品說明書作為參考文獻。湖北健康血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法廠家判斷病毒***的嚴重程度質量指標——血清淀粉樣蛋白A（SAA）。
OSAS患者SAA升高可能與患者體內一些炎性細胞因子水平升高、呼吸暫停低通氣指數和肥胖均有關。綜上，SAA是呼吸系統(tǒng)疾病的一個新生標志物，雖然目前在臨床中的應用遠不如CRP，但隨著人們對SAA認識的不斷加深，其應用前景會越來越廣闊。參考:[1]楊學,馮喜英,張嫚,關巍.血清淀粉樣蛋白A與呼吸系統(tǒng)疾病的研究進展[J].臨床肺科雜志,2014,19(08):1502-1504.[2]血清淀粉樣蛋白A在***性疾病中臨床應用的**共識[J].中華檢驗醫(yī)學雜志,2019(03):186-192.[3]于春歌,華毛.AECOPD患者炎癥表型及炎性標志物研究進展[J].臨床肺科雜志,2018,23(10):1887-1890.[4]陸召輝,戴路明.血清淀粉樣蛋白A在呼吸系統(tǒng)疾病中的研究進展[J].國際呼吸雜志,2009(01):47-50.校稿人：張曉娟。
目前臨床**常用的血清學炎癥標志物有C反應蛋白(C-reactiveprotein,CRP)和降鈣素原(procalcitonin,PCT),可較好輔助細菌***的診斷，但對細菌之外的病毒、***、支原體、衣原體等病原體***的診斷價值尚有待商榷，血清淀粉樣蛋白A(serumamyloidA,SAA)是一種非特異性急性時相反應蛋白，其作為炎癥標志物的臨床價值近年來得到***關注。SAA水平變化對于***性疾病的早期診斷、危險評估、療效觀察及預后評價都具有重要臨床價值。除了在細菌***中升高外,SAA在病毒***中亦***升高，根據其升高的程度或與其他指標聯(lián)合運用，可以提示細菌性或病毒性***。目前SAA的檢測已在很多醫(yī)療機構普遍開展，但臨床及實驗室對SAA的臨床應用價值尚缺乏一致的認識，因此中國中西醫(yī)結合學會檢驗醫(yī)學專業(yè)委員會組織**在綜合文獻調研并結合臨床多學科深入研討的基礎上形成本共識，旨在為臨床更有效地運用SAA輔助***性疾病的臨床診療提供參考。建議1：SAA的檢測推薦采用定量的方法，可采用免疫散射比濁法等NMPA批準的方法。血液中SAA<10mg/L時，提示***的風險不高；血液中SAA≥10mg/L時,提示***事件風險增加。建議2：檢測SAA對于輔助診斷病毒***具有重要價值，動態(tài)觀察SAA水平變化,12-24h復檢。在***早期、微弱的炎癥刺激，SAA 較 CRP 更靈敏，可提供更好的鑒別。
和CRP類似，SAA是反映***性疾病早期炎癥的敏感指標，有助于診斷炎癥、評估其活性、監(jiān)控其活動和***。SAA在病毒***、腎移植排異反應的患者，特別是進行免疫抑制***的患者以及用腎上腺皮質******的囊性纖維化患者方面，比CRP更確鑿。研究發(fā)現(xiàn)，在炎性關節(jié)炎患者中，SAA與疾病活動性的關系密切。同時檢測CRP和SAA能提高***的診斷靈敏度。對于淀粉樣變性患者，將以SAA水平恢復至正常為宗旨的***，能改善病情。***（CHD）患者SAA血漿濃度升高可促進動脈粥樣斑塊的不穩(wěn)定性，導致急性冠狀動脈綜合征（ACS）的發(fā)生。亞臨床炎癥可能參與糖尿病合并***的發(fā)生和發(fā)展，SAA、CRP、均與收縮壓（SBP）、舒張壓（DBP）、HbA1c、WBC呈正相關，SAA、WBC、CRP和體質指數（BMI）是糖尿病合并***發(fā)生的危險因素。在腎臟移植排異反應和2型糖尿病腎病等腎臟相關疾病的發(fā)病過程中均有炎性反應的存在，SAA作為機體主要的時相反應蛋白在這些疾病的診療中發(fā)揮特殊作用。SAA的濃度測定對于腎臟移植急性排異反應的診斷比血清肌酐（Cr）更為敏感，在排除***的情況下，SAA的異常升高對腎臟移植排異反應具有很大的診斷價值。SAA和頸動脈內膜-中膜復合體厚度（IMT）密切相關。血清淀粉樣蛋白A在新生兒支氣管肺炎中的臨床案例分享。云南需求血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法生產地
血清淀粉樣蛋白A在***性疾病中臨床應用的**共識。甘肅在線血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法廠家
促進AS的發(fā)展。Buck等發(fā)現(xiàn)A-SAA(10～100mg/L)能夠刺激平滑肌細胞的增殖和遷移，并直接或間接趨化嗜中性粒細胞和單核細胞，促進局部炎癥產生誘導內皮功能障礙。Thompson等表明SAA通過誘導轉化生長因子-β(TGF-β)增加蛋白多糖的體外和體內合成，并增加蛋白聚糖的氨基聚糖鏈長度和低密度脂蛋白(LDL)對蛋白聚糖的結合親和力，導致AS病變中LDL滯留增加。此外，急性期蛋白質一旦進入血管壁，A-SAA通過誘導氧化低密度脂蛋白的內皮受體刺激泡沫細胞形成，并產生大量脂質過氧化物促進AS形成，SAA能夠抑制膽固醇的反向轉運導致血漿膽固醇濃度升高進一步促進AS形成。SAA作為AS的又一危險因素應該得到***的重視。肺疾病慢性阻塞性肺疾病病人中的血清SAA水平增加，并且促進IL-6產生，IL-6刺激T輔助細胞-17(Th-17)細胞聚集和嗜中性粒細胞趨化因子的產生而促進局部炎癥，SAA的這種作用被認為是通過人甲酰肽受體2介導的。Ather等發(fā)現(xiàn)SAA***NLRP3炎癥小體，可增強樹突狀細胞和巨噬細胞的IL-1β分泌，從而增加局部炎癥反應，促進小鼠過敏性***。此外，SAA與細胞外基質(ECM)組分相互作用，增強肥大細胞黏附到ECM，從而進一步促進過敏反應。甘肅在線血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法廠家
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